أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
Adrenaline(Epinephrine) 1.8mg/10 ml PFS
Adrenaline(Epinephrine)
يحتوي Adrenaline(Epinephrine) على أدرينالين بتركيز 1.8mg/10 ml PFS، وهو من إنتاج MACARTHYS LABORATORIES LTD. TRADING AS MARTINDALE PHARMA, Un ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 Prefilled syringe (10 ml). المادة الفعالة أدرينالين — الدواء الوحيد المنقذ في صدمة الحساسية، ويُحقن في عضلة الفخذ فوراً دون تردد.
- المادة الفعالة
- أدرينالين
- التركيز
- 1.8mg/10 ml PFS
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Prefilled syringe (10 ml)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 49.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 1135
مقارنة سعرية: Adrenaline(Epinephrine) والبدائل
بمقارنة 43 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Adrenaline(Epinephrine) يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Adrenaline(Epinephrine)
- 49.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 4.1 جنيه
- أعلى سعر
- 1486 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 43 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Adrenaline (Epinephrine) من إنتاج Macarthys Laboratories Ltd بسعر 4.100 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Adrenaline(Epinephrine)؟
ناهض قوي لكل المستقبلات الأدرينالية. **على ألفا-1**: يقبض الأوعية فيرفع الضغط ويقلل تورم الحنجرة والوذمة الوعائية. **على بيتا-1**: يزيد قوة الانقباض ومعدل النبض فيرفع النتاج القلبي. **على بيتا-2**: يوسّع الشعب الهوائية بقوة **ويثبّت الخلايا البدينة فيوقف تحرر الهيستامين** من الأساس. **هذا الجمع الثلاثي في جزيء واحد هو سبب عدم وجود بديل له** في صدمة الحساسية — لا مضاد الهيستامين ولا الكورتيزون يفعل أياً من ذلك بالسرعة المطلوبة.
دواعي استعمال Adrenaline(Epinephrine)
الاستخدامات المعتمدة لـAdrenaline(Epinephrine) هي:
- **صدمة الحساسية (التأق) — الدواء الأول ولا بديل له**
- **السكتة القلبية ضمن بروتوكول الإنعاش**
- الوذمة الوعائية مع انسداد مجرى الهواء
- نوبة الربو الشديدة غير المستجيبة
- **الخانوق الشديد لدى الأطفال (بالبخار)**
- إطالة أثر المخدر الموضعي والسيطرة على نزيف موضعي
جرعة Adrenaline(Epinephrine)
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أدرينالين في Adrenaline(Epinephrine):
البالغون
**0.5 ملغ (0.5 مل من 1:1000) عضلياً في منتصف الفخذ الخارجي** — تُكرَّر كل 5 دقائق عند الحاجة
الأطفال
0.01 ملغ/كغ عضلياً (0.15 ملغ للقلم الذاتي دون 30 كغ)
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام Adrenaline(Epinephrine) (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول Adrenaline(Epinephrine) في الجسم
- بداية المفعول
- **فوري وريدياً · 5-10 دقائق عضلياً في الفخذ**
- عمر النصف
- **2-3 دقائق فقط**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً بإنزيمي COMT وMAO
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـAdrenaline(Epinephrine)
معظم من يتناولون Adrenaline(Epinephrine) لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **خفقان وتسارع نبض**
- **رعشة وقلق وشعور بالهلاك**
- شحوب
- صداع
- غثيان
- ارتفاع سكر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اضطراب نظم بطيني ونقص تروية قلبية**
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
- وذمة رئة
- **تنخّر نسيجي عند الحقن في الإصبع**
موانع استعمال Adrenaline(Epinephrine)
يُمنع تناول Adrenaline(Epinephrine) إذا كنت تعاني من:
- **لا مانع مطلق في صدمة الحساسية — لا يوجد سبب يبرر تأخيره**
- **الحقن الوريدي المباشر لتركيز 1:1000 دون تخفيف — خطأ قاتل**
- **الحقن في الأرداف — الامتصاص بطيء وغير موثوق**
- الحقن في أصابع اليد أو القدم أو الأنف أو الأذن (خارج التأق)
تداخلات Adrenaline(Epinephrine) الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أدرينالين:
- **حاصرات بيتا: تقلل استجابته وقد تسبب ارتفاع ضغط متناقض — قد يلزم الجلوكاجون**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين: تضخّم أثره الضغطي**
- **المخدرات الاستنشاقية: خطر اضطراب نظم**
- **الكوكايين: خطر قلبي شديد**
- أدوية السكري: يرفع السكر
Adrenaline(Epinephrine) للحامل والمرضع
**يُستخدم دون تردد في التأق — خطر عدم العلاج على الأم والجنين أكبر بكثير**.
تخزين Adrenaline(Epinephrine)
**درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة والتجميد**، ويُفحَص المحلول قبل الاستخدام — **يُتلَف إن تغيّر لونه إلى وردي أو بني أو ظهرت ترسبات**.
احفظ Adrenaline(Epinephrine) بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Adrenaline(Epinephrine)
بدائل Adrenaline(Epinephrine) المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Adrenaline(Epinephrine) (هذه الصفحة) | 1.8mg/10 ml PFS | حقن | MACARTHYS LABORATORIES LTD. TRADING AS MARTINDALE PHARMA, Un | الإمارات |
| ADRENALIINE /DEMO | 1 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADRENALIN S.A.L.F. | 1 mg/ml | حقن | S.A.L.F. SPA LABORATORIO FARMACOLOGICO, Italy, Cenate Sotto | الإمارات |
| ADRENALINE (EPINEPHRINE) | 0.1 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADRENALINE AGUETTANT | 1 mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| ADREnaline Aguettant | 1mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| Adrenaline (Epinephrine) | 0.1% w/v | حقن | MACARTHYS LABORATORIES LTD. TRADING AS MARTINDALE PHARMA, Un | الإمارات |
| Adrenaline (Epinephrine) | 1 mg | حقن | Macarthys Laboratories Ltd | الكويت |
| Adrenaline Aguettant | 0.1 mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Champagne-Serrieres | الإمارات |
| Adrenaline Aguettant | 0.1 mg | حقن | Laboratoire Aguettant | الكويت |
| DENTOCAINE | 40 mg+0.018 mg/ml | حقن | Laboratorios Inibsa, S.A., Spain, Llica De Vall | الإمارات |
علامات توجب إيقاف Adrenaline(Epinephrine)
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **اضطراب نظم بطيني ونقص تروية قلبية**
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
- وذمة رئة
- **تنخّر نسيجي عند الحقن في الإصبع**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع Adrenaline(Epinephrine)؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـAdrenaline(Epinephrine)
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — الاستقلاب سريع وغير كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة قلبية وضغط ومجرى هواء بعد كل جرعة**، **ومراقبة 6-12 ساعة في المستشفى بعد التأق لخطر التفاعل ثنائي الطور**، والسكر والبوتاسيوم.
الجرعة الزائدة
ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي واضطراب نظم بطيني ووذمة رئة. **أشيع سببه الحقن الوريدي المباشر لتركيز 1:1000 بدل التخفيف** — خطأ قاتل معروف.
Adrenaline(Epinephrine) مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة Adrenaline(Epinephrine) إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- **حاصرات بيتا: تقلل استجابته وقد تسبب ارتفاع ضغط متناقض — قد يلزم الجلوكاجون**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين: تضخّم أثره الضغطي**
- **المخدرات الاستنشاقية: خطر اضطراب نظم**
مرضى السكري
- أدوية السكري: يرفع السكر
مرضى المعدة والقرحة
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
ماذا لو نسيت جرعة Adrenaline(Epinephrine) أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Adrenaline(Epinephrine)
متى يبدأ مفعول Adrenaline(Epinephrine)؟
ما هي المادة الفعالة في Adrenaline(Epinephrine)؟
هل Adrenaline(Epinephrine) يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين Adrenaline(Epinephrine) والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل Adrenaline(Epinephrine)؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أدرينالين ←
عندك سؤال عن Adrenaline(Epinephrine)؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.