أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة

Acetylcysteine 200 mg/ml

Acetylcysteine

Acetylcysteine مستحضر دوائي تنتجه Panpharma GmbH, Germany, Trittau في الإمارات، ومادته الفعالة أسيتيل سيستئين بتركيز 200 mg/ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 10’s (10ml Ampoule x 10). المادة الفعالة أسيتيل سيستئين — مذيب قوي للبلغم يكسر روابطه الكيميائية، وهو أيضاً الترياق المعتمد للتسمم بالباراسيتامول.

المادة الفعالة
أسيتيل سيستئين
التركيز
200 mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
10’s (10ml Ampoule x 10)
الشركة المنتجة
Panpharma GmbH, Germany, Trittau
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
128 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
1044

كيف يعمل Acetylcysteine؟

يكسر الروابط ثنائية الكبريتيد بين سلاسل الميوسين في البلغم فتقل لزوجته ويسهل إخراجه. وهو أيضاً سليف للجلوتاثيون — مضاد الأكسدة الرئيسي في الكبد — وهذا أساس دوره الحاسم كترياق لتسمم الباراسيتامول، حيث يعوّض الجلوتاثيون المستنزَف ويحيّد المستقلب السام NAPQI.

دواعي استعمال Acetylcysteine

تشمل دواعي استعمال Acetylcysteine ما يلي:

  • السعال المصحوب ببلغم لزج
  • الالتهاب الشعبي المزمن والتليف الكيسي
  • الترياق في التسمم بالباراسيتامول (وريدياً)
  • الوقاية من اعتلال الكلى بالصبغة

جرعة Acetylcysteine

يحدد الطبيب جرعة Acetylcysteine حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

600 ملغ مرة يومياً أو 200 ملغ ثلاث مرات

الأطفال

100-200 ملغ مرتين إلى ثلاث حسب العمر

الحد الأقصى

600 ملغ يومياً لإذابة البلغم

طريقة استخدام Acetylcysteine (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة Acetylcysteine داخل الجسم

بداية المفعول
تسييل البلغم خلال أيام؛ الأثر الواقي للكبد فوري وريدياً
عمر النصف
5.6 ساعة فموياً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـAcetylcysteine

قد ترافق استخدام Acetylcysteine بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • غثيان
  • اضطراب معدي
  • رائحة كبريتية مميزة
  • طفح خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تشنج قصبي لدى مرضى الربو
  • تفاعلات تحسسية مع الشكل الوريدي

موانع استعمال Acetylcysteine

قبل تناول Acetylcysteine تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • الربو النشط (بحذر — قد يحفّز تشنجاً قصبياً)
  • قرحة المعدة النشطة
  • الحساسية للأسيتيل سيستئين

تداخلات Acetylcysteine الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Acetylcysteine، فهذه أبرز التداخلات:

  • **المضادات الحيوية (خصوصاً البنسلينات والسيفالوسبورينات والتتراسيكلين): قد يعطّلها كيميائياً — يُفصل بينهما ساعتان**
  • **النترات (النيتروجليسرين): يقوّي أثرها الموسّع للأوعية فيزيد الصداع وهبوط الضغط**
  • **مثبطات السعال: تناقض مباشر — أحدهما يذيب البلغم والآخر يمنع إخراجه**
  • **الفحم النشط: يمتصه ويقلل فعاليته كترياق — يُراعى الترتيب في التسمم**
  • **لا يُخلَط في نفس البخاخة مع أدوية أخرى — قد يتفاعل معدنياً**

Acetylcysteine للحامل والمرضع

يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة، ويُعطى وريدياً في التسمم بالباراسيتامول دون تردد لأن إنقاذ الأم أولوية.

تخزين Acetylcysteine

درجة حرارة الغرفة، والأكياس تُذاب فور فتحها.

لا تشارك Acetylcysteine مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Acetylcysteine

تتوفر بدائل عديدة لـAcetylcysteine بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Acetylcysteine ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Acetylcysteine (هذه الصفحة)200 mg/mlحقنPanpharma GmbH, Germany, Trittauالإمارات
FLUIMUCIL300mg/3mlحقنZambon SpA., Italy, Vicenzaالإمارات
حقن أستيل سيستين200 mg/mlحقنAURUM PHARMACEUTICALS LTDالسعودية
ACC200 mgمحلول فمويSALUTAS PHARMA GMBHعُمان
ACC LONG600 MGفوارWAEL PHARMACYالبحرين
ACC®200mg / SachetبودرةSALUTAS PHARMA GMBH, Germany, Barlebenالإمارات
ACESOL Soluble Sticks300 mg/stickبودرةGRICAR CHEMICAL S.R.L., Italy, Brugherio (MB)الإمارات
ACETYLCYSTEIN200 MG/MLمحلول وريديGULF PHARMACYالبحرين
ALBUNILCombinationأقراصFOURRTS (INDIA) LABORATORIES PRIVATE LIMITED, India, Kancheeالإمارات
CYSTEIN300 mgأكياسNABROS PHARMA PVT.LTD, India, Kajipura-Gujaratالإمارات
CYSTOLVON100mg/1mlأقراصHANOI CPC1 PHARMACEUTICAL JOINT STOCK COMPANY, Vietnam, Hanoالإمارات

متى توقف Acetylcysteine وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تشنج قصبي لدى مرضى الربو
  • تفاعلات تحسسية مع الشكل الوريدي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

Acetylcysteine والصيام في رمضان

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـAcetylcysteine

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً معتاداً. يُستخدم في القصور الكبدي كترياق بالجرعات المعتمدة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

في تسمم الباراسيتامول: إنزيمات الكبد ونسبة التخثر ومستوى الباراسيتامول. للاستخدام كطارد بلغم لا يحتاج تحاليل.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء. التسريب الوريدي السريع قد يسبب تفاعلاً شبيهاً بالحساسية (احمرار وطفح وتشنج شعب) يُدار بإبطاء التسريب.

Acetylcysteine ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Acetylcysteine. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • **النترات (النيتروجليسرين): يقوّي أثرها الموسّع للأوعية فيزيد الصداع وهبوط الضغط**

مرضى الربو والصدر

  • الربو النشط (بحذر — قد يحفّز تشنجاً قصبياً)
  • تشنج قصبي لدى مرضى الربو

مرضى المعدة والقرحة

  • قرحة المعدة النشطة

ماذا لو نسيت جرعة Acetylcysteine أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 600 ملغ يومياً لإذابة البلغم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Acetylcysteine

ما بديل Acetylcysteine؟
نعم، يتوفر 77 صنف بنفس المادة الفعالة (أسيتيل سيستئين)، أقربها: FLUIMUCIL، حقن أستيل سيستين، ACC، ACC LONG. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أحفظ Acetylcysteine؟
درجة حرارة الغرفة، والأكياس تُذاب فور فتحها.
ما جرعة Acetylcysteine للبالغين؟
600 ملغ مرة يومياً أو 200 ملغ ثلاث مرات — والجرعة إرشادية لمادة أسيتيل سيستئين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل Acetylcysteine آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة، ويُعطى وريدياً في التسمم بالباراسيتامول دون تردد لأن إنقاذ الأم أولوية.
ما الفرق بين Acetylcysteine والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أسيتيل سيستئين). Acetylcysteine من إنتاج Panpharma GmbH, Germany, Trittau بتركيز 200 mg/ml في شكل حقن وعبوة 10’s (10ml Ampoule x 10).

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سماح الليثي — استشاري الأمراض الصدرية للأطفال
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أسيتيل سيستئين ←

عندك سؤال عن Acetylcysteine؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن