أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

BIFRIL Plus Combination

BIFRIL Plus

يحتوي BIFRIL Plus على هيدروكلوروثيازيد بتركيز Combination، وهو من إنتاج A. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L, Ital ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 28's (14's Blister x 2). المادة الفعالة هيدروكلوروثيازيد — مدرّ بول ثيازيدي، من أكثر أدوية الضغط استخداماً منفرداً أو ضمن تركيبات.

المادة الفعالة
هيدروكلوروثيازيد
التركيز
Combination
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
28's (14's Blister x 2)
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
70 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
1929

BIFRIL Plus وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 32 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن BIFRIL Plus يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر BIFRIL Plus
70 درهم
أقل سعر بين البدائل
1.21 جنيه
أعلى سعر
208 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
32 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Esidrex من Novartis Pharma بـ1.210 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل BIFRIL Plus؟

**مدرّ بول من فئة الثيازيد يثبّط ناقل الصوديوم-كلوريد المشترك في الأنبوب الملتوي البعيد من الكلى**. **بمنع إعادة امتصاص الصوديوم هناك يزيد طرح الصوديوم والماء في البول فيقلّ حجم الدم في البداية، ثم على المدى الطويل يخفض المقاومة الوعائية الطرفية**، وهذان يخفضان ضغط الدم. أثره خفيف إلى متوسّط لكنه فعّال ورخيص وطويل التجربة، فيُستخدم منفرداً في الضغط الخفيف أو (أكثر) ضمن تركيبات مع خافضات أخرى تعزّز مفعولها. كما يقلّل طرح الكالسيوم فيفيد في حصى الكلى الكلسية وهشاشة العظام. **بزيادته طرح الصوديوم يطرح معه البوتاسيوم والمغنيسيوم فقد يسبّب نقصهما، ويرفع السكر وحمض اليوريك والكالسيوم**.

دواعي استعمال BIFRIL Plus

الاستخدامات المعتمدة لـBIFRIL Plus هي:

  • ارتفاع ضغط الدم (منفرداً أو ضمن تركيبات)
  • الوذمة واحتباس السوائل في قصور القلب والكبد والكلى الخفيف
  • الوقاية من حصى الكلى الكلسية (بتقليل طرح الكالسيوم)
  • مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ (استخدام خاصّ)

جرعة BIFRIL Plus

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة هيدروكلوروثيازيد في BIFRIL Plus:

البالغون

12.5-25 ملغ يومياً للضغط (جرعات أعلى للوذمة)

الأطفال

حسب الوزن بإشراف طبي

الحد الأقصى

50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)

طريقة استخدام BIFRIL Plus (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ BIFRIL Plus ومتى يزول

بداية المفعول
يبدأ الإدرار خلال ساعتين وأثر الضغط الكامل خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 6-15 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً دون تغيّر

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـBIFRIL Plus

معظم من يتناولون BIFRIL Plus لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • كثرة التبوّل
  • نقص بوتاسيوم خفيف
  • دوخة وهبوط ضغط انتصابي
  • ارتفاع السكر وحمض اليوريك
  • ضعف وتقلّصات عضلية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
  • نوبة نقرس حادّة
  • تفاقم السكري ودهون الدم
  • تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
  • انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر

موانع استعمال BIFRIL Plus

يُمنع تناول BIFRIL Plus إذا كنت تعاني من:

  • نقص بوتاسيوم أو صوديوم أو كالسيوم مرتفع غير مصحّح
  • القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)
  • النقرس النشط (يفاقمه)
  • فرط الحساسية للسلفوناميدات
  • الحمل (يُفضَّل تجنّبه)

تداخلات BIFRIL Plus الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة هيدروكلوروثيازيد:

  • الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
  • الليثيوم: يقلّ طرحه فيرتفع نحو التسمّم
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تقلّل مفعوله الخافض
  • أدوية أخرى تخفض البوتاسيوم أو الصوديوم: أثر متراكم

BIFRIL Plus للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الحمل لأنه قد يقلّل حجم الدم والمشيمة ويسبّب اضطراب كهارل للوليد؛ تُستخدم بدائل أأمن لضغط الحمل. القرار مع الطبيب.

تخزين BIFRIL Plus

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

احفظ BIFRIL Plus بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل BIFRIL Plus

بدائل BIFRIL Plus المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة BIFRIL Plus ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
BIFRIL Plus (هذه الصفحة)CombinationأقراصA. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L, Italالإمارات
AMURETIC5/50 MGأقراصHASHIM PHARMACYالبحرين
Esidrex25 mgأقراصNovartis Pharmaالكويت
Esidrex®25mg/TabletأقراصCenexi , France, Fontenay Sous Bolsالإمارات
FAVVAL-H80mg/12.5mgأقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
JOLTAN® Plus160/12.5 mg per tabletأقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Ammالإمارات
JOLTAN® Plus160/25 mg per tabletأقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Ammالإمارات
JOLTAN® Plus80/12.5 mg per tabletأقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Ammالإمارات
Lova Plus160mg/12.5mg per tabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
Lova Plus160mg/25mg per tabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
Lova Plus80mg/12.5mg per tabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات

BIFRIL Plus: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
  • نوبة نقرس حادّة
  • تفاقم السكري ودهون الدم
  • تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
  • انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

BIFRIL Plus والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـBIFRIL Plus

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يفقد فعاليته كخافض ضغط في القصور الكلوي المتقدّم (ترشيح أقل من 30) فيُستبدَل بمدرّ عروة، ويُستخدم بحذر لتراكم آثاره**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأن اختلال الكهارل قد يفجّر اعتلالاً دماغياً كبدياً**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكالسيوم، ووظائف الكلى، والسكر وحمض اليوريك ودهون الدم، وضغط الدم، وأعراض نقص البوتاسيوم أو الصوديوم**.

الجرعة الزائدة

جفاف واختلال كهارل شديد (نقص بوتاسيوم وصوديوم) وهبوط ضغط. يُعالَج بتعويض السوائل والكهارل ومراقبة القلب.

ماذا يعني BIFRIL Plus لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات BIFRIL Plus ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)

مرضى القلب والضغط

  • نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم

مرضى السكري

  • تفاقم السكري ودهون الدم

ماذا لو نسيت جرعة BIFRIL Plus أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن BIFRIL Plus

هل BIFRIL Plus آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: حسب الوزن بإشراف طبي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم BIFRIL Plus بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما هي المادة الفعالة في BIFRIL Plus؟
المادة الفعالة هي هيدروكلوروثيازيد (Hydrochlorothiazide) بتركيز Combination. مدرّ بول ثيازيدي، من أكثر أدوية الضغط استخداماً منفرداً أو ضمن تركيبات.
كم سعر BIFRIL Plus؟
سعر عبوة BIFRIL Plus (28's (14's Blister x 2)) هو 70 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين BIFRIL Plus والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (هيدروكلوروثيازيد). BIFRIL Plus من إنتاج A. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L, Ital بتركيز Combination في شكل أقراص وعبوة 28's (14's Blister x 2).

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكلوروثيازيد ←

عندك سؤال عن BIFRIL Plus؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن