أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
CERTICAN ® 0.25mg/Tablet
CERTICAN ®
من مستحضرات NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN المسجّلة في الإمارات، يقدّم CERTICAN ® مادة إيفيروليموس الفعالة بتركيز 0.25mg/Tablet في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 60's (10's Blister x 6). المادة الفعالة إيفيروليموس — مثبط mTOR يُستخدم في الأورام ومنع رفض الأعضاء، بجرعات مختلفة تماماً لكل غرض.
- المادة الفعالة
- إيفيروليموس
- التركيز
- 0.25mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60's (10's Blister x 6)
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 663.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 2804
أين يقع سعر CERTICAN ® بين المتاح؟
بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن CERTICAN ® يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر CERTICAN ®
- 663.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 51.22 جنيه
- أعلى سعر
- 32564 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 44 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو CERTICAN من إنتاج YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 51.22 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل CERTICAN ®؟
يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم mTOR الذي يقع أسفل مسار PI3K/AKT. تعطيله يوقف ترجمة البروتينات اللازمة لتقدّم دورة الخلية من الطور G1 إلى S، فيتوقف التكاثر. كما يقلل تعبير عامل نمو بطانة الأوعية فيثبّط تكوّن أوعية الورم، ويثبّط تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية — وهو أساس استخدامه في زراعة الأعضاء.
دواعي استعمال CERTICAN ®
يوصف CERTICAN ® في الحالات التالية:
- سرطان الثدي المتقدم الإيجابي للهرمونات مع الإكسيميستان
- الأورام العصبية الصماوية والكلوية المتقدمة
- الورم النجمي العملاق في التصلب الحدبي
- منع رفض الكلى والكبد المزروعة (بجرعات أقل بكثير)
- نوبات الصرع المرتبطة بالتصلب الحدبي
جرعة CERTICAN ®
تختلف جرعة CERTICAN ® من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
10 ملغ يومياً في الأورام، و0.75-1.5 ملغ مرتين يومياً في زراعة الأعضاء
الأطفال
حسب مساحة الجسم ومستوى الدم في التصلب الحدبي
الحد الأقصى
يُحدد بالدواعي ومستوى الدم
طريقة استخدام CERTICAN ® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول CERTICAN ® في الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة الورمية تُقيَّم بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 30 ساعة تقريباً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـCERTICAN ®
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تقرحات الفم (أشيع آثاره وأكثرها إزعاجاً)
- طفح جلدي
- تعب
- إسهال
- فقدان شهية
- ارتفاع السكر والدهون
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
- عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
- جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
- تأخر التئام الجروح
موانع استعمال CERTICAN ®
تجنّب CERTICAN ® تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية لمشتقات الراباميسين
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- الجمع مع مثبطات أو محفّزات CYP3A4 القوية
- اللقاحات الحية
- الحمل والرضاعة
تداخلات CERTICAN ® الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على CERTICAN ®، وأهمها:
- الكيتوكونازول والكلاريثروميسين ومثبطات البروتياز: ترفع تركيزه بشدة — يُتجنّب
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفضه فيُرفَض العضو
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه — يُمنع
- مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية متراكم
CERTICAN ® للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج و8 أسابيع بعده.
تخزين CERTICAN ®
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية بعيداً عن الضوء والرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة CERTICAN ® قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل CERTICAN ®
إذا لم يتوفر CERTICAN ® في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| CERTICAN ® (هذه الصفحة) | 0.25mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN | الإمارات |
| AFINITOR | 5 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| AFINITOR | 10 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| AFINITOR TABLETS | 5 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| AFINITOR TABLETS | 10 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| AFINITOR ® | 10 mg / Tab. | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN | الإمارات |
| AFINITOR ® | 5 mg / Tab. | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEIN | الإمارات |
| AVROLEM | 2.5 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| AVROLEM | 5 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| AVROLEM | 10 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| CERTICAN | 0.25 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف CERTICAN ®
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
- عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
- جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
- تأخر التئام الجروح
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع CERTICAN ®؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـCERTICAN ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة إلى الثلثين في القصور الكبدي الخفيف، والنصف في المتوسط، والربع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الدواء في الدم في زراعة الأعضاء والتصلب الحدبي، وصورة دم ووظائف كلى وكبد، والسكر والدهون قبل البدء ودورياً، وأشعة صدر عند أي أعراض تنفسية.
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار الجانبية خصوصاً التهاب الأغشية المخاطية والاضطرابات الأيضية. لا ترياق؛ العلاج داعم.
CERTICAN ® مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء CERTICAN ®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
- جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة CERTICAN ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي ومستوى الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن CERTICAN ®
هل CERTICAN ® آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في CERTICAN ®؟
هل CERTICAN ® آمن للأطفال؟
كيف أستخدم CERTICAN ® بشكل صحيح؟
ما الفرق بين CERTICAN ® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيفيروليموس ←
عندك سؤال عن CERTICAN ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.