أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

CIPRAM® 20mg/Tablet

CIPRAM®

CIPRAM® مستحضر دوائي تنتجه H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby في الإمارات، ومادته الفعالة سيتالوبرام بتركيز 20mg/Tablet. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 28's (14's Blister x 2). المادة الفعالة سيتالوبرام — مضاد اكتئاب من مثبطات استرداد السيروتونين، له حد أقصى صارم للجرعة بسبب تأثيره على نظم القلب.

المادة الفعالة
سيتالوبرام
التركيز
20mg/Tablet
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
28's (14's Blister x 2)
الشركة المنتجة
H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
144 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
2878

أين يقع سعر CIPRAM® بين المتاح؟

بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن CIPRAM® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر CIPRAM®
144 درهم
أقل سعر بين البدائل
3.72 جنيه
أعلى سعر
255 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
44 صنف

في القائمة نفسها يأتي LECITAL . TABLETS (JORDAN SWEDEN MEDICAL &) بأقل سعر: 3.72 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل CIPRAM®؟

**مثبّط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI)** — يحجب الناقل المسؤول عن إعادة امتصاص السيروتونين من الشق التشابكي إلى الخلية العصبية قبل المشبكية، **فيبقى السيروتونين متاحاً في الشق لفترة أطول ويزداد تنبيه المستقبلات بعد المشبكية**. **وهو من أعلى مثبطات السيروتونين انتقائية** — أثره على النورأدرينالين والدوبامين والمستقبلات الكولينية والهيستامينية ضئيل، **وهذا يفسّر قلة النعاس وجفاف الفم مقارنة بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**. **لكن رفع السيروتونين وحده لا يفسّر الأثر العلاجي**: فالمستوى يرتفع خلال ساعات بينما التحسّن يحتاج 2-4 أسابيع — **والمرجّح أن الفائدة تأتي من تغيّرات تكيّفية لاحقة في حساسية المستقبلات وفي المرونة العصبية وتكوين خلايا جديدة في الحُصين**.

دواعي استعمال CIPRAM®

تشمل دواعي استعمال CIPRAM® ما يلي:

  • الاكتئاب
  • اضطراب الهلع
  • اضطراب القلق المعمم (استخدام إضافي)
  • الوسواس القهري (استخدام إضافي)

جرعة CIPRAM®

يحدد الطبيب جرعة CIPRAM® حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

يبدأ بـ 20 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 40 ملغ بعد أسبوع على الأقل

الأطفال

لا يُستخدم عادة للأطفال

الحد الأقصى

40 ملغ يومياً، و20 ملغ لمن تجاوز 60 سنة أو لديه قصور كبدي

طريقة استخدام CIPRAM® (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة CIPRAM® داخل الجسم

بداية المفعول
**2-4 أسابيع للأثر الأولي و6-8 أسابيع للكامل**
عمر النصف
35 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـCIPRAM®

قد ترافق استخدام CIPRAM® بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • غثيان
  • جفاف الفم
  • نعاس
  • تعرق
  • أرق
  • ضعف الرغبة أو تأخر النشوة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة
  • متلازمة السيروتونين
  • أفكار انتحارية لدى الشباب في أول أسابيع
  • انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
  • زيادة خطر النزيف

موانع استعمال CIPRAM®

قبل تناول CIPRAM® تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • إطالة فترة QT الخلقية
  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
  • الجمع مع البيموزيد
  • تجاوز 20 ملغ لمن فوق 60 سنة

تداخلات CIPRAM® الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء CIPRAM®، فهذه أبرز التداخلات:

  • أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم مضاعف
  • السيميتيدين والأوميبرازول: ترفع تركيزه
  • مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد النزيف
  • التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين

CIPRAM® للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة خطر الدواء مقابل خطر الاكتئاب غير المعالج، وقد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود.

تخزين CIPRAM®

درجة حرارة الغرفة.

لا تشارك CIPRAM® مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل CIPRAM®

تتوفر بدائل عديدة لـCIPRAM® بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة CIPRAM® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
CIPRAM® (هذه الصفحة)20mg/TabletأقراصH. LUNDBECK A/S, Denmark, Valbyالإمارات
CIPRAM TABLETS20 mgأقراصH. LUNDBECK A/S. -- DENMARKعُمان
CITALOGEN20 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
CITALOGEN10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
CITALOGEN40 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
CITALOGEN TABLETS10 mgأقراصMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSعُمان
CITALOGEN TABLETS20 mgأقراصMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSعُمان
CITALOGEN TABLETS40 mgأقراصMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSعُمان
CITALOPRAM HEXAL . TABLETS20 mgأقراصSALUTAS PHARMA GMBHعُمان
CITALOPRAM HEXAL . TABLETS40 mgأقراصSALUTAS PHARMA GMBHعُمان
CITAPRAM TABLETS40 mgأقراصPHARMA INTERNATIONA L COMPANYعُمان

متى توقف CIPRAM® وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة
  • متلازمة السيروتونين
  • أفكار انتحارية لدى الشباب في أول أسابيع
  • انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
  • زيادة خطر النزيف

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

CIPRAM® والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـCIPRAM®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. **تُحدَّد الجرعة القصوى بـ20 ملغ في القصور الكبدي وفوق سن 60**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**رسم قلب لقياس QT قبل البدء لمن لديه خطر — إطالة QT معه أوضح من باقي الفئة**، والصوديوم لدى كبار السن، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في أول شهر.

الجرعة الزائدة

**إطالة QT واضطراب نظم خطر — يميّزه سلباً عن باقي مثبطات السيروتونين**، مع نعاس وقيء ورعشة وتشنجات. يستدعي مراقبة قلبية.

CIPRAM® ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات CIPRAM® بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم مضاعف
  • إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة

مرضى المعدة والقرحة

  • مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد النزيف
  • زيادة خطر النزيف

كبار السن

  • انخفاض الصوديوم لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة CIPRAM® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً، و20 ملغ لمن تجاوز 60 سنة أو لديه قصور كبدي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن CIPRAM®

كيف أحفظ CIPRAM®؟
درجة حرارة الغرفة.
متى يبدأ مفعول CIPRAM®؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة سيتالوبرام. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر شريط CIPRAM®؟
عبوة CIPRAM® تُباع كاملة بسعر 144 درهم. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل CIPRAM® يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما جرعة CIPRAM® للبالغين؟
يبدأ بـ 20 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 40 ملغ بعد أسبوع على الأقل — والجرعة إرشادية لمادة سيتالوبرام، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ريهام فؤاد — استشاري الطب النفسي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيتالوبرام ←

عندك سؤال عن CIPRAM®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن