الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
Cutivate 0.005%
Cutivate
Cutivate هو الاسم التجاري الذي تطرح به GLAXO OPERATIONS UK LTD, United Kingdom, Barnard Castle مادة فلوتيكازون بتركيز 0.005%. تحتوي العبوة على 30g Aluminum tube من مرهم، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة فلوتيكازون — كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.
- المادة الفعالة
- فلوتيكازون
- التركيز
- 0.005%
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- 30g Aluminum tube
- الشركة المنتجة
- GLAXO OPERATIONS UK LTD, United Kingdom, Barnard Castle
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 15.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 3837
مقارنة سعرية: Cutivate والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Cutivate يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Cutivate
- 15.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 0.58 جنيه
- أعلى سعر
- 18.05 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
الأقل سعراً حالياً هو POTENCORT . من GULF PHARMACEUTI CAL بسعر 0.58 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Cutivate؟
كورتيزون اصطناعي عالي الألفة لمستقبل القشرانيات السكرية — أعلى من البيكلوميثازون والبوديزونيد بمراحل. يرتبط بالمستقبل داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل إنتاج السيتوكينات، ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات. ميزته الجوهرية: توافره الحيوي الفموي شبه معدوم — ما يُبتلَع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول، فيبقى الأثر رئوياً في معظمه.
دواعي استعمال Cutivate
يُلجأ إلى Cutivate في الحالات التالية:
- العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن
- التهاب الأنف التحسسي والزوائد الأنفية (البخاخ الأنفي)
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- الإكزيما والصدفية (الشكل الموضعي)
- التهاب المريء اليوزيني (بلع البخاخ)
جرعة Cutivate
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلوتيكازون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام مرتين يومياً
طريقة استخدام Cutivate (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
Cutivate: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 7-14 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة — والتوافر الحيوي الفموي أقل من 1%
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـCutivate
كأي دواء، قد يسبب Cutivate آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- القلاع الفموي
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الكظر بالجرعات العالية
- التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير
موانع استعمال Cutivate
هناك حالات لا يناسبها Cutivate إطلاقاً:
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- الريتونافير والكوبيسيستات — تحذير جدي
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات Cutivate الدوائية
احذر الجمع بين Cutivate وبين ما يلي دون استشارة:
- الريتونافير والكوبيسيستات: ترفع تعرضه الجهازي أضعافاً — متلازمة كوشينغ وتثبيط كظري موثّقان
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: نفس الخطر بدرجة أقل
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها
Cutivate للحامل والمرضع
من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين Cutivate
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـCutivate ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Cutivate
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Cutivate لأنها تحتوي فلوتيكازون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Cutivate (هذه الصفحة) | 0.005% | مرهم | GLAXO OPERATIONS UK LTD, United Kingdom, Barnard Castle | الإمارات |
| CUTIVATE | 0.005 % W/W | مرهم | WAEL PHARMACY | البحرين |
| POTENCORT . | مرهم | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| كيوتازون | 0.05% | مرهم | T3a Pharma | مصر |
| كيوتازون مرهم | 20 gm | مرهم | UP Pharma | مصر |
| كيوتيفيت | 0.05% | مرهم | Smithkline Beecham | مصر |
| كيوتيفيت | 0.005 | مرهم | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
| كيوتيفيت مرهم | 15 gm | مرهم | GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) | مصر |
| AVAMYS | 27.5 MCG | بخاخ أنف | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AVAMYS NASAL | 27.5 mcg | بخاخ أنف | GLAXO OPERATIONS UK LIMITED | عُمان |
| AZEMISTA™ | 137 mcg/ 50 mcg /Actuation | بخاخ | ELPEN PHARMACEUTICAL CO. INC., Greece, Attica | الإمارات |
متى يصبح أثر Cutivate حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط الكظر بالجرعات العالية
- التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـCutivate
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـCutivate
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد — الاستقلاب كبدي بالكامل ويرتفع التعرض الجهازي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الطول لدى الأطفال بانتظام، ورصد القلاع الفموي، وفحص عين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، وكثافة العظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية الممتدة — خصوصاً مع مثبطات CYP3A4. الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر.
Cutivate: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Cutivate. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة Cutivate أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Cutivate
هل Cutivate يحتاج وصفة طبية؟
هل Cutivate محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول Cutivate؟
ما بديل Cutivate؟
هل Cutivate آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتيكازون ←
عندك سؤال عن Cutivate؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.