أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
Cymbalta 60 mg
Cymbalta
تنتج شركة Eli-Lilly & Co مستحضر Cymbalta بتركيز 60 mg من مادة دولوكسيتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة كبسولات بعبوة 28 Cap. المادة الفعالة دولوكسيتين — مضاد اكتئاب مزدوج التأثير، معتمد أيضاً لآلام الأعصاب السكرية والفيبروميالجيا وآلام الظهر المزمنة.
- المادة الفعالة
- دولوكسيتين
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 28 Cap
- الشركة المنتجة
- Eli-Lilly & Co
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 13.480 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
Cymbalta وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 56 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Cymbalta يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Cymbalta
- 13.480 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 4.28 جنيه
- أعلى سعر
- 544 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 56 صنف
الأقل سعراً حالياً هو CYMBATEX من WAEL PHARMACY بسعر 4.28 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Cymbalta؟
يثبّط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين بنسبة متوازنة. رفع النورأدرينالين في المسارات النازلة المثبطة للألم في النخاع الشوكي هو أساس فعاليته في الألم العصبي والفيبروميالجيا — أثر مستقل عن تحسّن المزاج.
دواعي استعمال Cymbalta
يستخدم الأطباء Cymbalta لعلاج الحالات الآتية:
- الاكتئاب
- اضطراب القلق المعمم
- اعتلال الأعصاب السكري المؤلم
- الفيبروميالجيا
- آلام العضلات والعظام المزمنة
جرعة Cymbalta
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة دولوكسيتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 30 ملغ يومياً لأسبوع ثم 60 ملغ
الأطفال
من عمر 7 سنوات في القلق بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
120 ملغ يومياً
طريقة استخدام Cymbalta (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
Cymbalta: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الألم خلال أسبوع، والمزاج بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 وCYP2D6
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـCymbalta
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة دولوكسيتين:
أعراض شائعة
- غثيان في الأسبوع الأول
- جفاف الفم
- نعاس أو أرق
- إمساك
- تعرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف كبدي
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال Cymbalta
لا يُستخدم Cymbalta في الحالات التالية:
- القصور الكبدي أو تعاطي الكحول المزمن
- الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات Cymbalta الدوائية
قد يتفاعل Cymbalta مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الفلوفوكسامين والسيبروفلوكساسين: ترفع تركيزه بشدة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
Cymbalta للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة طبية، وقد يسبب أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين Cymbalta
درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة أو تُمضغ (غلافها معوي).
إذا نسيت جرعة من Cymbalta فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Cymbalta
يشترك Cymbalta مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (دولوكسيتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Cymbalta (هذه الصفحة) | 60 mg | كبسولات | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| CYMBATEX | 30 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CYMBATEX | 60 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Cymbalta | 30 mg | كبسولات | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| DELAXIN | 30 mg | كبسولات | LABORATORIO S DR.ESTEVE, SA- SPAIN | عُمان |
| DELAXIN | 60 mg | كبسولات | LABORATORIO S DR.ESTEVE, SA- SPAIN | عُمان |
| Daxten® | 30 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Daxten® | 60 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| SOLIX | 30 mg | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| SOLIX | 60 mg | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| Seronore® | 30mg/ Capsule | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
متى يصبح أثر Cymbalta حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف كبدي
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
Cymbalta والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـCymbalta
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30، وممنوع في أي قصور كبدي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل البدء ودورياً، ووظائف الكبد، ورصد الأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
متلازمة سيروتونين وتشنجات وسبات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل.
Cymbalta: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة Cymbalta إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو تعاطي الكحول المزمن
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط الدم
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
ماذا لو نسيت جرعة Cymbalta أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Cymbalta
ما جرعة Cymbalta للبالغين؟
هل Cymbalta آمن أثناء الحمل؟
ما بديل Cymbalta؟
كيف أستخدم Cymbalta بشكل صحيح؟
كم سعر Cymbalta؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دولوكسيتين ←
عندك سؤال عن Cymbalta؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.