مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
Cymevene ® 500mg/Vial
Cymevene ®
Cymevene ® هو الاسم التجاري الذي تطرح به Prestige Promotion Verkaufsforderung & Werbeservice GmbH, Ge مادة جانسيكلوفير بتركيز 500mg/Vial. تحتوي العبوة على 1 Vial (Dry) من محلول وريدي، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة جانسيكلوفير — علاج الفيروس المضخم للخلايا لدى ناقصي المناعة، وسمّيته على النخاع تحدّ استخدامه.
- المادة الفعالة
- جانسيكلوفير
- التركيز
- 500mg/Vial
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 Vial (Dry)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 257.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 3853
Cymevene ® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Cymevene ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Cymevene ®
- 257.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 23.02 جنيه
- أعلى سعر
- 166.45 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
في القائمة نفسها يأتي CYMEVENE I.V (BSP PHARMACEUTI CAL S.P.A) بأقل سعر: 23.02 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Cymevene ®؟
**نظير للجوانوزين يحتاج تفعيلاً فيروسياً — وهذا سر انتقائيته**: يُفسفَر الفسفرة الأولى بإنزيم **كيناز البروتين UL97 الذي ينتجه الفيروس المضخم للخلايا نفسه**، ثم تكمل إنزيمات الخلية الفسفرة إلى ثلاثي الفوسفات. **فيتراكم الشكل الفعّال في الخلايا المصابة فقط بتركيز يفوق السليمة عشرات المرات**. يثبّط بعدها **بوليميراز الحمض النووي الفيروسي** ويندمج في السلسلة فيبطئ استطالتها ويوقفها. **لكنه يثبّط بوليميراز الخلية البشرية جزئياً أيضاً** — وهذا مصدر سمّيته النخاعية.
دواعي استعمال Cymevene ®
يُلجأ إلى Cymevene ® في الحالات التالية:
- **التهاب الشبكية بالفيروس المضخم للخلايا لدى مرضى الإيدز**
- **الوقاية والعلاج من الفيروس المضخم للخلايا بعد زراعة الأعضاء والنخاع**
- الالتهاب الرئوي والقولوني بالفيروس المضخم للخلايا
- **التهاب القرنية بالهربس (الجل العيني)**
جرعة Cymevene ®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جانسيكلوفير، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
**5 ملغ/كغ كل 12 ساعة وريدياً للاستحثاث ثم 5 ملغ/كغ يومياً للصيانة**
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بوظائف الكلى وصورة الدم
طريقة استخدام Cymevene ® (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة Cymevene ® داخل الجسم
- بداية المفعول
- انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام إلى أسبوعين
- عمر النصف
- 3-4 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (90%)**
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـCymevene ®
كأي دواء، قد يسبب Cymevene ® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **نقص العدلات (يصيب نحو 40%)**
- **نقص الصفائح وفقر دم**
- حمى
- غثيان وإسهال
- **ارتفاع الكرياتينين**
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط نخاعي شديد — تحذير محاط بإطار**
- **سمّية على الخصية والعقم — قد تكون دائمة**
- **احتمال التسرطن والتشوّه الجنيني — تحذير محاط بإطار**
- فشل كلوي حاد
- أعراض عصبية: تشوش وهلوسة وتشنجات
- انفصال الشبكية في التهاب الشبكية
موانع استعمال Cymevene ®
هناك حالات لا يناسبها Cymevene ® إطلاقاً:
- **العدلات المطلقة أقل من 500 أو الصفائح أقل من 25 ألفاً**
- **الحمل — ممنوع، مسخي ومسبب للطفرات**
- **الرضاعة**
- **الجمع مع الزيدوفودين — تثبيط نخاعي مضاعف**
- الحساسية للجانسيكلوفير أو الأسيكلوفير
تداخلات Cymevene ® الدوائية
احذر الجمع بين Cymevene ® وبين ما يلي دون استشارة:
- **الزيدوفودين: تثبيط نخاعي شديد متراكم**
- **الإيميبينيم: خطر تشنجات مضاعف**
- **البروبنيسيد والميكوفينولات: يرفعان مستواه**
- **الديدانوزين: يرفع تركيزه بشدة**
- **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
Cymevene ® للحامل والمرضع
**ممنوع** — مسخي في الدراسات الحيوانية. تلزم وسيلة منع حمل للمرأة أثناء العلاج **ولشهر بعده، وللرجل 90 يوماً**.
تخزين Cymevene ®
درجة حرارة الغرفة للمسحوق، **والمحلول المحضّر في الثلاجة ويُتعامَل معه كدواء خطر**.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـCymevene ® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Cymevene ®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Cymevene ® لأنها تحتوي جانسيكلوفير ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Cymevene ® (هذه الصفحة) | 500mg/Vial | محلول وريدي | Prestige Promotion Verkaufsforderung & Werbeservice GmbH, Ge | الإمارات |
| CYMEVENE I.V | 500 mg | محلول وريدي | BSP PHARMACEUTI CAL S.P.A | عُمان |
| جافوميج | 500 mg | محلول وريدي | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| سايتومج | 500 mg | محلول وريدي | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
| BLUEVAL | 450 MG | أقراص | WASFATI PHARMACY W.L.L | البحرين |
| Cymevene | 500 mg | حقن | BSP Pharmaceuticals S.p.A | الكويت |
| GEVALOX FOR CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR I.V | 500 mg | بودرة | MS PHARMA , JORDAN | عُمان |
| VALAVEX | 450 mg/Tablet | أقراص | AUROBINDO PHARMA LIMITED, UNIT- VII, India, Jedcherla Mandal | الإمارات |
| VALCYTE | 450 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| VALGOVIR | 450 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| Valcyte ® | 450mg / Tablet | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
متى توقف Cymevene ® وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **تثبيط نخاعي شديد — تحذير محاط بإطار**
- **سمّية على الخصية والعقم — قد تكون دائمة**
- **احتمال التسرطن والتشوّه الجنيني — تحذير محاط بإطار**
- فشل كلوي حاد
- أعراض عصبية: تشوش وهلوسة وتشنجات
- انفصال الشبكية في التهاب الشبكية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع Cymevene ®؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـCymevene ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بدقة بالغة حسب تصفية الكرياتينين — التراكم يفاقم تثبيط النخاع**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم كاملة مرتين أسبوعياً في الاستحثاث ثم أسبوعياً — إلزامي**، **ووظائف الكلى مرتين أسبوعياً**، **وفحص قاع العين دورياً في التهاب الشبكية**، والحمل الفيروسي.
الجرعة الزائدة
**تثبيط نخاعي شديد وفشل كلوي**. الغسيل الدموي يزيله بكفاءة؛ الدعم بعوامل تحفيز المستعمرات.
Cymevene ® ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Cymevene ® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
- فشل كلوي حاد
ماذا لو نسيت جرعة Cymevene ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بوظائف الكلى وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Cymevene ®
كيف أستخدم Cymevene ® بشكل صحيح؟
هل Cymevene ® محلي أم مستورد؟
هل Cymevene ® آمن للأطفال؟
ما بديل Cymevene ®؟
متى يبدأ مفعول Cymevene ®؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جانسيكلوفير ←
عندك سؤال عن Cymevene ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.