أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
Desferal® 500mg
Desferal®
تنتج شركة WASSERBURGER ARZNEIMITTELWERK GmbH, Germany, Wasserburg-8351 مستحضر Desferal® بتركيز 500mg من مادة ديفيروكسامين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة حقن بعبوة 10 Vials. المادة الفعالة ديفيروكسامين — خالب للحديد يُعطى حقناً، لإزالة الحديد الزائد من نقل الدم المتكرّر وتسمّم الحديد الحادّ.
- المادة الفعالة
- ديفيروكسامين
- التركيز
- 500mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 10 Vials
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 340.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 4395
سعر Desferal® مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Desferal® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Desferal®
- 340.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 22.33 جنيه
- أعلى سعر
- 105.4 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Desferal Dry من Wasserburger Arzneimittel Werk GMBH بـ22.330 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Desferal®؟
**خالب (رابط) للحديد يُعطى حقناً، يرتبط بالحديد الزائد ويطرحه**. **مرضى أمراض الدم الذين يحتاجون نقل دم متكرّراً (كالثلاسيميا) يتراكم لديهم حديد زائد لا يستطيع الجسم طرحه، فيترسّب في القلب والكبد والغدد ويتلفها**. **يرتبط ديفيروكسامين بأيونات الحديد الحرّة والزائدة (ومن مخازنه) بنسبة واحد لواحد، مكوّناً مركّباً مستقرّاً (فيروكسامين) يُطرَح في البول (يعطيه لوناً محمرّاً) والصفراء، فيزيل الحديد الزائد ويحمي الأعضاء**. يُستخدم أيضاً في التسمّم الحادّ بالحديد (كابتلاع الأطفال جرعة زائدة). **عيبه الرئيسي أنه يُعطى حقناً (تسريباً بطيئاً تحت الجلد عدّة ساعات ليلاً معظم أيام الأسبوع)، وهو مرهق مقارنة بالخالبات الفموية الأحدث**. **أبرز مخاوفه المميّزة تفاعل موضع الحقن، وسمّية العين (الشبكية) والأذن (السمع) مع الجرعات العالية أو المطوّلة، وخطر عدوى معيّنة، وتفاعلات مع التسريب السريع**.
دواعي استعمال Desferal®
يستخدم الأطباء Desferal® لعلاج الحالات الآتية:
- فرط حمل الحديد المزمن في الثلاسيميا وأمراض الدم المعتمدة على نقل الدم
- التسمّم الحادّ بالحديد (جرعة زائدة)
- بعض حالات فرط حمل الألومنيوم لدى مرضى الغسيل الكلوي
- حماية الأعضاء من ترسّب الحديد الزائد
جرعة Desferal®
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ديفيروكسامين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُحسَب بالوزن، تسريباً بطيئاً تحت الجلد (8-12 ساعة، معظم ليالي الأسبوع)، أو وريدياً في التسمّم الحادّ
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الوزن ومخزون الحديد ووظائف الأعضاء
طريقة استخدام Desferal® (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ Desferal® ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ خلب الحديد فوراً
- عمر النصف
- قصير (يُعطى تسريباً مطوّلاً)
- طريقة الإخراج
- يُطرح عبر الكلى (مع الحديد المخلوب) والصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـDesferal®
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ديفيروكسامين:
أعراض شائعة
- تفاعل موضع الحقن (احمرار، تورّم، ألم، تصلّب)
- تلوّن البول بالأحمر-البني (طبيعي من الحديد المخلوب)
- ألم مفاصل
- صداع
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية العين (اعتلال الشبكية، تغيّر رؤية) والأذن (نقص سمع، طنين)
- تفاعل تحسّسي أو هبوط ضغط مع التسريب السريع
- تأخّر النموّ وتشوّهات العظم (الأطفال بجرعات عالية)
- عدوى بجراثيم معيّنة (كاليرسينيا) تستغلّ الحديد المخلوب
- متلازمة ضائقة تنفّسية (نادرة مع الجرعات العالية)
موانع استعمال Desferal®
لا يُستخدم Desferal® في الحالات التالية:
- التسريب الوريدي السريع (هبوط ضغط)
- القصور الكلوي الشديد دون حذر
- العدوى النشطة بجراثيم تستغلّ الحديد (تُعالَج ويُوقَف مؤقتاً)
- فرط الحساسية له
تداخلات Desferal® الدوائية
قد يتفاعل Desferal® مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- فيتامين C: يزيد طرح الحديد لكن بحذر (قد يزيد سمّية الحديد القلبية إن أُعطي بجرعة عالية دون ضبط)
- البروكلوربيرازين: قد يسبّب فقدان وعي مؤقت (يُتجنّب)
- خالبات الحديد الأخرى: تُدار بإشراف
- أدوية سامّة للسمع أو العين: خطر متراكم
Desferal® للحامل والمرضع
يُستخدم بحذر عند الحاجة بتقدير الطبيب (خاصة أواخر الحمل) لموازنة فرط الحديد. القرار مع المختصّ.
تخزين Desferal®
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى تسريباً بمضخّة (غالباً منزلياً بتدريب).
إذا نسيت جرعة من Desferal® فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Desferal®
يشترك Desferal® مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ديفيروكسامين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Desferal® (هذه الصفحة) | 500mg | حقن | WASSERBURGER ARZNEIMITTELWERK GmbH, Germany, Wasserburg-8351 | الإمارات |
| DESFERAL | 500 MG | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Desferal Dry | 500 mg | حقن | Wasserburger Arzneimittel Werk GMBH | الكويت |
| فروكسا | 500 | حقن | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| Deferoxamine Noridem | 2 g/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| ديسفرال | 500 | محلول وريدي | NOVARTIS | السعودية |
Desferal®: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية العين (اعتلال الشبكية، تغيّر رؤية) والأذن (نقص سمع، طنين)
- تفاعل تحسّسي أو هبوط ضغط مع التسريب السريع
- تأخّر النموّ وتشوّهات العظم (الأطفال بجرعات عالية)
- عدوى بجراثيم معيّنة (كاليرسينيا) تستغلّ الحديد المخلوب
- متلازمة ضائقة تنفّسية (نادرة مع الجرعات العالية)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـDesferal®
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـDesferal®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر في القصور الكلوي لأن المركّب المخلوب يُطرح كلوياً، ويُراقَب**. **ويُراقَب الكبد (وفرط الحديد نفسه يضرّه)**، وتُتابَع وظائف الأعضاء ومخزون الحديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مخزون الحديد (الفيريتين) دورياً، وفحص العين (الشبكية) والسمع سنوياً (سمّية حسّية مع الجرعات العالية)، ووظائف الكلى والكبد، وتلوّن البول (طبيعي)، والنموّ لدى الأطفال، وتفاعل موضع الحقن، وعلامات عدوى معيّنة**
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط وأعراض عصبية وسمّية عين وأذن (خاصة التسريب السريع). يُدار بإبطاء/إيقاف التسريب والدعم والغسيل الكلوي عند اللزوم.
ماذا يعني Desferal® لمريض مزمن؟
قبل إضافة Desferal® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون حذر
مرضى القلب والضغط
- التسريب الوريدي السريع (هبوط ضغط)
- فيتامين C: يزيد طرح الحديد لكن بحذر (قد يزيد سمّية الحديد القلبية إن أُعطي بجرعة عالية دون ضبط)
- تفاعل تحسّسي أو هبوط ضغط مع التسريب السريع
ماذا لو نسيت جرعة Desferal® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الوزن ومخزون الحديد ووظائف الأعضاء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Desferal®
هل Desferal® محلي أم مستورد؟
كم سعر Desferal®؟
ما جرعة Desferal® للبالغين؟
هل Desferal® آمن أثناء الحمل؟
هل Desferal® يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديفيروكسامين ←
عندك سؤال عن Desferal®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.