Duodopa® 20 mg/ml + 5 mg/ml

Duodopa®

Duodopa® مستحضر دوائي تنتجه HP Halden Pharma AS, Norway, Halden في الإمارات، ومادته الفعالة ليفودوبا وكاربيدوبا بتركيز 20 mg/ml + 5 mg/ml. يأتي في شكل جل موضعي داخل عبوة 7 Unit x 100ml. المادة الفعالة ليفودوبا وكاربيدوبا — أقوى علاج لشلل الرعاش بلا منافس، وتوقيته مع الوجبات يحدد نجاحه أو فشله.

المادة الفعالة: ليفودوبا وكاربيدوبا
التركيز: 20 mg/ml + 5 mg/ml
الشكل الدوائي: جل موضعي
العبوة: 7 Unit x 100ml
الشركة المنتجة: HP Halden Pharma AS, Norway, Halden
بلد التسجيل: الإمارات
سعر العبوة: 6077 درهم
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: 4628

كيف يعمل Duodopa®؟

**الدوبامين نفسه لا يعبر الحاجز الدماغي الدموي** — ولهذا يُعطى **الليفودوبا**، وهو سلفه الطبيعي القادر على العبور عبر ناقل الأحماض الأمينية الكبيرة، ثم يتحول داخل الدماغ إلى دوبامين بإنزيم **دوبا ديكاربوكسيلاز**. **المشكلة أن هذا الإنزيم موجود في الأمعاء والدم أيضاً**، فيتحول 95% من الجرعة إلى دوبامين خارج الدماغ فيسبب غثياناً وهبوط ضغط ولا يصل الدماغ. **الكاربيدوبا يثبّط هذا الإنزيم خارج الدماغ فقط** — لأنه لا يعبر الحاجز — **فيرفع الجزء الواصل للدماغ أربعة أضعاف ويقلل الغثيان بشدة**.

دواعي استعمال Duodopa®

تشمل دواعي استعمال Duodopa® ما يلي:

**داء باركنسون (شلل الرعاش) — العلاج الأكثر فعالية بلا منازع**
الباركنسونية بعد التهاب الدماغ أو التسمم بأول أكسيد الكربون
**متلازمة تململ الساقين الشديدة (استخدام محدود)**
خلل التوتر المستجيب للدوبا

جرعة Duodopa®

يحدد الطبيب جرعة Duodopa® حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة**

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

**يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**

طريقة استخدام Duodopa® (جل موضعي)

يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.

رحلة Duodopa® داخل الجسم

بداية المفعول: **30-60 دقيقة، والذروة بعد ساعة**
عمر النصف: **1.5 ساعة فقط — قصير جداً، وهذا أصل تقلبات المفعول لاحقاً**
طريقة الإخراج: يُستقلَب ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـDuodopa®

قد ترافق استخدام Duodopa® بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

**غثيان وفقدان شهية (خصوصاً في البداية)**
**هبوط ضغط عند الوقوف**
**بول أو عرق داكن اللون**
دوخة
أرق وأحلام حية
تشوش

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
**ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
**هلوسة وذهان**
**اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
**متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

موانع استعمال Duodopa®

قبل تناول Duodopa® تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

**التوقف المفاجئ — خطر متلازمة شبيهة بالخبيثة قد تكون قاتلة**
**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية — فاصل أسبوعان**
**الوجبات عالية البروتين حول موعد الجرعة**
الجلوكوما ضيقة الزاوية
الميلانوما أو آفة جلدية مشبوهة
الذهان النشط

تداخلات Duodopa® الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Duodopa®، فهذه أبرز التداخلات:

**البروتين الغذائي: يزاحمه على ناقل الأمعاء والحاجز الدماغي فيضعف المفعول بوضوح**
**الحديد والكالسيوم: ترتبط به وتمنع امتصاصه — يُفصل ساعتان**
**مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تلغي أثره تماماً — والدومبيريدون هو البديل الآمن للغثيان**
**فيتامين ب6 بجرعات عالية: يسرّع تكسيره خارج الدماغ (وأثره أقل مع وجود الكاربيدوبا)**
**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم

Duodopa® للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.

تخزين Duodopa®

درجة حرارة الغرفة **بعيداً عن الضوء والرطوبة — الأقراص تتأكسد ويتغيّر لونها**.

لا تشارك Duodopa® مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Duodopa®

تتوفر بدائل عديدة لـDuodopa® بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Duodopa® ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
Duodopa® (هذه الصفحة)	20 mg/ml + 5 mg/ml	جل موضعي	HP Halden Pharma AS, Norway, Halden	الإمارات
DUODOPA	20/5 MG/ML	جل موضعي	WAEL PHARMACY	البحرين
MADOPAR TABLETS	200 mg	أقراص	ROCHE S.P.A. - - ITALY	عُمان
Oridopa	12.5/50 mg / tablet	أقراص	ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo	الإمارات
Oridopa	25/100 mg / tablet	أقراص	ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo	الإمارات
SINEMET	250/25 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
SINEMET TABLETS	25 mg	أقراص	ALGORITHM S.A.L -- LEBANON	عُمان
STALEVO	50/12.5/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	100/25/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	150/37.5/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	200/50/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين

متى توقف Duodopa® وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

**خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
**ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
**هلوسة وذهان**
**اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
**متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

Duodopa® في رمضان: توزيع الجرعات

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـDuodopa®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر مع خفض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**تقييم الاستجابة الحركية وتوقيت فترات التشغيل والتوقف**، **ورصد خلل الحركة**، والضغط عند الوقوف، **والسؤال عن الهلوسة واضطرابات التحكم بالاندفاع**، وصورة دم ووظائف كبد وكلى دورياً.

الجرعة الزائدة

خلل حركة شديد وهياج وهلوسة واضطراب نظم وهبوط ضغط. العلاج داعم مع خفض الجرعة تدريجياً.

Duodopa® ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Duodopa® ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

ماذا لو نسيت جرعة Duodopa® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: **يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Duodopa®

هل Duodopa® آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم عادة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

كم سعر Duodopa®؟

سعر عبوة Duodopa® (7 Unit x 100ml) هو 6077 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

ما الفرق بين Duodopa® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ليفودوبا وكاربيدوبا). Duodopa® من إنتاج HP Halden Pharma AS, Norway, Halden بتركيز 20 mg/ml + 5 mg/ml في شكل جل موضعي وعبوة 7 Unit x 100ml.

ما جرعة Duodopa® للبالغين؟

**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة** — والجرعة إرشادية لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

هل Duodopa® محلي أم مستورد؟

Duodopa® مستحضر مستورد من إنتاج HP Halden Pharma AS, Norway, Halden. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا ←

عندك سؤال عن Duodopa®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن