أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ENDOSA 60 mg
ENDOSA
من مستحضرات SAUDI PHARMACEUTI CAL المسجّلة في عُمان، يقدّم ENDOSA مادة إينوكسابارين الفعالة بتركيز 60 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 PRE- FILLED SYRINGE. المادة الفعالة إينوكسابارين — هيبارين منخفض الوزن الجزيئي، أساس الوقاية من الجلطات وعلاجها، ولا يحتاج مراقبة تخثر روتينية.
- المادة الفعالة
- إينوكسابارين
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 PRE- FILLED SYRINGE
- الشركة المنتجة
- SAUDI PHARMACEUTI CAL
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 5.07 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D09274A
أين يقع سعر ENDOSA بين المتاح؟
بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ENDOSA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ENDOSA
- 5.07 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 1.54 جنيه
- أعلى سعر
- 507 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 34 صنف
في القائمة نفسها يأتي PARIN-E (VENUS REMEDIES LIMITED) بأقل سعر: 1.54 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ENDOSA؟
يرتبط بمضاد الثرومبين III ويسرّع تثبيطه لعامل التخثر Xa بشكل انتقائي أكثر من الثرومبين (نسبة 3.8:1)، بعكس الهيبارين التقليدي الذي يثبّط الاثنين بالتساوي. هذه الانتقائية تعطي تأثيراً مضاداً للتخثر يمكن التنبؤ به من الجرعة والوزن، فلا يحتاج مراقبة مخبرية متكررة، وتقلل خطر النزف ونقص الصفائح المناعي.
دواعي استعمال ENDOSA
يوصف ENDOSA في الحالات التالية:
- الوقاية من جلطات الأوردة العميقة بعد الجراحة أو أثناء الرقود
- علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الذبحة غير المستقرة واحتشاء القلب دون ارتفاع ST
- الوقاية من الجلطات أثناء الحمل لدى المعرّضات
- منع التجلط في دائرة الغسيل الكلوي
جرعة ENDOSA
تختلف جرعة ENDOSA من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
40 ملغ مرة يومياً للوقاية، و1 ملغ/كغ كل 12 ساعة للعلاج
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن والعمر
الحد الأقصى
يُحدد بالوزن والدواعي
طريقة استخدام ENDOSA (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ENDOSA داخل الجسم
- بداية المفعول
- 3-5 ساعات لذروة نشاط مضاد Xa
- عمر النصف
- 4.5-7 ساعات — يكفي مرة أو مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً — يلزم تعديل دقيق في القصور الكلوي
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـENDOSA
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- كدمات وألم موضع الحقن
- نزيف بسيط
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- فقر دم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- نزيف شديد
- نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- ارتفاع البوتاسيوم
- تفاعلات جلدية نخرية
موانع استعمال ENDOSA
تجنّب ENDOSA تماماً في الحالات الآتية:
- النزيف النشط الشديد
- تاريخ نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- الحساسية للهيبارين أو منتجات الخنزير
- قرب التخدير الشوكي أو فوق الجافية دون توقيت دقيق
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
تداخلات ENDOSA الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ENDOSA، وأهمها:
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
- مميعات الدم الأخرى: يُجمَع بحذر شديد فقط
- مثبطات ACE ومدرات حافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي
ENDOSA للحامل والمرضع
المميّع المفضّل أثناء الحمل — لا يعبر المشيمة بخلاف الوارفارين الذي يسبب تشوهات. يُستخدم للوقاية والعلاج بقرار طبي، ويُوقَف قبل الولادة بتوقيت محسوب.
تخزين ENDOSA
درجة حرارة الغرفة تحت 25 مئوية، لا يُجمَّد.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ENDOSA قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ENDOSA
إذا لم يتوفر ENDOSA في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ENDOSA (هذه الصفحة) | 60 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Clexane | 100 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Clexane | 20 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Clexane | 40 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Clexane | 60 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Clexane | 80 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| ENDOSA | 20 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ENDOSA | 40 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ENDOSA | 80 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ENOXAMED | 20 mg | أقراص | UNIMED I.Z KALAA KEBIRA | عُمان |
| ENOXAMED | 40 mg | أقراص | UNIMED I.Z KALAA KEBIRA | عُمان |
متى توقف ENDOSA وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- نزيف شديد
- نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- ارتفاع البوتاسيوم
- تفاعلات جلدية نخرية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ENDOSA والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـENDOSA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 30 ملغ مرة يومياً للوقاية و1 ملغ/كغ مرة يومياً للعلاج إذا كان الترشيح أقل من 30. لا يحتاج تعديلاً كبدياً محدداً لكن يُستخدم بحذر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم وصفائح قبل البدء ودورياً لرصد نقص الصفائح بالهيبارين، ووظائف كلى، وقياس نشاط مضاد Xa فقط في حالات خاصة (الحمل، السمنة المفرطة، القصور الكلوي، الأطفال).
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق الجزئي هو كبريتات البروتامين ويعادل نحو 60% من النشاط فقط. يلزم دعم بنقل الدم عند النزف الشديد.
ENDOSA ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ENDOSA ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط الشديد
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
- الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة ENDOSA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالوزن والدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ENDOSA
هل ENDOSA يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر ENDOSA؟
ما جرعة ENDOSA للبالغين؟
ما الفرق بين ENDOSA والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ENDOSA آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إينوكسابارين ←
عندك سؤال عن ENDOSA؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.