أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
EPREX 40000 iu
EPREX
EPREX مستحضر دوائي تنتجه CILAG AG -- SWITZERLAND في عُمان، ومادته الفعالة إيبويتين ألفا بتركيز 40000 iu. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 1X 40000 IU/1.0ML+ NEEDLE. المادة الفعالة إيبويتين ألفا — هرمون مصنّع يحفّز نخاع العظم على إنتاج كريات الدم الحمراء، لفقر الدم المزمن.
- المادة الفعالة
- إيبويتين ألفا
- التركيز
- 40000 iu
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1X 40000 IU/1.0ML+ NEEDLE
- الشركة المنتجة
- CILAG AG -- SWITZERLAND
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 111.05 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D06312A
مقارنة سعرية: EPREX والبدائل
بمقارنة 45 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن EPREX يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر EPREX
- 111.05 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 46.21 جنيه
- أعلى سعر
- 7090.25 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 45 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: MIRCERA من WAEL PHARMACY بـ46.21 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل EPREX؟
**نسخة مصنّعة (بالهندسة الوراثية) من هرمون الإريثروبويتين الذي تفرزه الكلى طبيعياً، يرتبط بمستقبلاته على الخلايا السلفية الحمراء في نخاع العظم**. **بتنشيط المستقبل يحفّز تكاثر ونضج هذه الخلايا وبقاءها فيرتفع إنتاج كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين**، معالِجاً فقر الدم الناتج عن نقص الهرمون (كما في القصور الكلوي المزمن حيث تعجز الكلى عن إفرازه) أو عن كبت النخاع بالعلاج الكيميائي. يحتاج مخزوناً كافياً من الحديد ليعمل، ولهذا يُصحَّح نقص الحديد معه. **رفع الهيموغلوبين بسرعة أو فوق الحدّ المستهدف يرفع خطر الجلطات والضغط**، فيُعاير بحذر لأدنى جرعة فعّالة.
دواعي استعمال EPREX
تشمل دواعي استعمال EPREX ما يلي:
- فقر الدم في مرض الكلى المزمن (على الغسيل أو قبله)
- فقر الدم الناتج عن العلاج الكيميائي للأورام
- تقليل الحاجة لنقل الدم حول بعض الجراحات الكبرى
- فقر الدم في بعض الحالات المزمنة (حسب الاستطباب)
جرعة EPREX
يحدد الطبيب جرعة EPREX حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
تُعاير حسب الوزن والهيموغلوبين المستهدف والاستجابة، تحت الجلد أو وريدياً
الأطفال
حسب الوزن والاستطباب بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
أدنى جرعة تحافظ على الهيموغلوبين المستهدف دون تجاوزه
طريقة استخدام EPREX (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ EPREX ومتى يزول
- بداية المفعول
- ارتفاع الشبكيات خلال أيام والهيموغلوبين خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 4-13 ساعة (أطول تحت الجلد)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين؛ لا يعتمد طرحه على الكلى بشكل حرج
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـEPREX
قد ترافق استخدام EPREX بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- صداع
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا وألم مكان الحقن
- تخثّر في وصلة الغسيل
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- جلطات وريدية وشريانية وسكتات وأحداث قلبية (مع الرفع الزائد)
- ارتفاع ضغط شديد وتشنّجات
- أباتة الخلايا الحمراء النقية (بأجسام مضادة نادرة)
- تسريع نمو الورم لدى بعض مرضى السرطان مع رفع الهيموغلوبين المفرط
موانع استعمال EPREX
قبل تناول EPREX تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- رفع الهيموغلوبين فوق الحدّ المستهدف
- نقص حديد غير مصحّح (يُعالَج أولاً)
- أباتة حمراء نقية سابقة مرتبطة بإيبويتين
تداخلات EPREX الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء EPREX، فهذه أبرز التداخلات:
- مكمّلات ومركّبات الحديد: لازمة لفعاليته وتُعطى معه غالباً
- خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج
- السيكلوسبورين: قد يتغيّر مستواه فيُراقَب
- لا تداخلات استقلابية دوائية واسعة لأنه بروتين
EPREX للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة لعلاج فقر الدم في الحمل (كالقصور الكلوي) بتقدير الطبيب، إذ إن فقر الدم الشديد يضرّ الحمل. تُراقَب الاستجابة والضغط. القرار مع المختصّ.
تخزين EPREX
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ.
لا تشارك EPREX مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل EPREX
تتوفر بدائل عديدة لـEPREX بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| EPREX (هذه الصفحة) | 40000 iu | حقن | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| Binocrit® | 1000 IU/0.5 ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| Binocrit® | 10000 IU/1.0 ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| Binocrit® | 2000 IU/1.0 ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| Binocrit® | 4000 IU/0.4 ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| Binocrit® | 40000 IU/ 1ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| EPREX | 4000 iu | حقن | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| EPREX | 10000 iu | حقن | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| EPREX | 2000 iu | حقن | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| EPREX® | 2000 IU/0.5ml | حقن | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
| EPREX® | 10000 IU/ 1ml | حقن | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
EPREX: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- جلطات وريدية وشريانية وسكتات وأحداث قلبية (مع الرفع الزائد)
- ارتفاع ضغط شديد وتشنّجات
- أباتة الخلايا الحمراء النقية (بأجسام مضادة نادرة)
- تسريع نمو الورم لدى بعض مرضى السرطان مع رفع الهيموغلوبين المفرط
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
EPREX في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـEPREX
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم أصلاً لعلاج فقر الدم في القصور الكلوي المزمن وهو من دواعيه الرئيسية، مع مراقبة الضغط والحديد والهيموغلوبين**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً خاصاً** لأنه بروتين لا يعتمد طرحه على الكبد، لكن يُراقَب سريرياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الهيموغلوبين دورياً (لتفادي تجاوز الهدف)، وضغط الدم، ومخزون الحديد (الفيريتين وإشباع الترانسفيرين) وتعويضه، والبوتاسيوم، والاستجابة (احتمال مقاومة أو أجسام مضادة)**.
الجرعة الزائدة
ارتفاع هيموغلوبين مفرط وكثرة حمراء مع خطر جلطات وارتفاع ضغط. يُدار بإيقاف الدواء وسحب دم عند اللزوم ومراقبة القلب.
ماذا يعني EPREX لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء EPREX. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج
- جلطات وريدية وشريانية وسكتات وأحداث قلبية (مع الرفع الزائد)
ماذا لو نسيت جرعة EPREX أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: أدنى جرعة تحافظ على الهيموغلوبين المستهدف دون تجاوزه
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن EPREX
ما هي المادة الفعالة في EPREX؟
كيف أحفظ EPREX؟
هل EPREX يحتاج وصفة طبية؟
هل EPREX محلي أم مستورد؟
ما بديل EPREX؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبويتين ألفا ←
عندك سؤال عن EPREX؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.