أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ERVALI 25 MG
ERVALI
يحتوي ERVALI على ليناليدوميد بتركيز 25 MG، وهو من إنتاج YMH & BAHRAIN PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 21. المادة الفعالة ليناليدوميد — نظير للثاليدوميد معدّل للمناعة، حجر أساس في علاج المايلوما المتعددة، وممنوع تماماً في الحمل.
- المادة الفعالة
- ليناليدوميد
- التركيز
- 25 MG
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 21
- الشركة المنتجة
- YMH & BAHRAIN PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 1422.16 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10686/23
سعر ERVALI مقارنة بالبدائل
بمقارنة 92 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ERVALI يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ERVALI
- 1422.16 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 1053.77 جنيه
- أعلى سعر
- 34738 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 92 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو LENANGIO من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 1053.77 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ERVALI؟
يرتبط ببروتين السيريبلون ضمن مركّب إنزيمي يوجّه تحلل البروتينات، فيدفع الخلية إلى تكسير عاملي النسخ إيكاروس وأيولوس اللازمين لبقاء خلايا المايلوما. يضيف إلى ذلك تنشيط الخلايا التائية والقاتلة الطبيعية، ومنع تكوّن أوعية دموية جديدة تغذي الورم.
دواعي استعمال ERVALI
الاستخدامات المعتمدة لـERVALI هي:
- المايلوما المتعددة مع الديكساميثازون
- علاج الصيانة بعد زراعة الخلايا الجذعية الذاتية
- متلازمات خلل التنسج النقوي مع حذف الذراع الطويلة للصبغي 5
- ليمفوما الخلايا الوشاحية والليمفوما الجريبية
جرعة ERVALI
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليناليدوميد في ERVALI:
البالغون
25 ملغ يومياً في الأيام 1-21 من دورة كل 28 يوماً، و10 ملغ للصيانة
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
25 ملغ يومياً
طريقة استخدام ERVALI (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول ERVALI في الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بعد 2-4 دورات
- عمر النصف
- 3-5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 80% — لذلك تُعدَّل الجرعة كلوياً بدقة
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـERVALI
معظم من يتناولون ERVALI لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إسهال أو إمساك
- تعب
- طفح جلدي
- تقلصات عضلية
- انخفاض العدلات والصفائح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- سمّية دموية شديدة — تحذير محاط بإطار
- جلطات وريدية وشريانية — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية
- تفاعلات جلدية شديدة
- متلازمة انحلال الورم
موانع استعمال ERVALI
يُمنع تناول ERVALI إذا كنت تعاني من:
- الحمل — ممنوع مطلقاً ولو بجرعة واحدة
- الحساسية للثاليدوميد أو مشتقاته
- التبرع بالدم أو المني أثناء العلاج وبعده
- الرضاعة
تداخلات ERVALI الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليناليدوميد:
- الإريثروبويتين وموانع الحمل الهرمونية: خطر جلطات مضاعف
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- الأدوية المطروحة كلوياً: تنافس على الطرح
- اللقاحات الحية: ممنوعة
ERVALI للحامل والمرضع
ممنوع مطلقاً — نظير للثاليدوميد الذي سبب تشوهات جنينية جسيمة تاريخياً. يلزم برنامج وقاية صارم: وسيلتان لمنع الحمل واختبارات حمل دورية للنساء، وواقٍ ذكري للرجال مع كل علاقة حتى بعد قطع النسل.
تخزين ERVALI
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية، ولا تُفتَح الكبسولة ولا يُلمَس مسحوقها.
احفظ ERVALI بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ERVALI
بدائل ERVALI المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ERVALI (هذه الصفحة) | 25 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 5 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 10 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 15 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Ervali™ | 10 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 15 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 25 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 5 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| LENADEX | 5 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| LENADEX | 10 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| LENADEX | 25 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف ERVALI
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- سمّية دموية شديدة — تحذير محاط بإطار
- جلطات وريدية وشريانية — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية
- تفاعلات جلدية شديدة
- متلازمة انحلال الورم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـERVALI
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـERVALI
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُعدَّل الجرعة بدقة حسب الترشيح الكبيبي: 10 ملغ يومياً إذا كان بين 30 و60، و15 ملغ يوماً بعد يوم تحت 30، و5 ملغ بعد الغسيل لمرضى الغسيل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة أسبوعياً في الدورتين الأوليين ثم شهرياً، ووظائف كلى وكبد وغدة درقية دورياً، واختبار حمل قبل البدء وأسبوعياً في الشهر الأول ثم شهرياً للنساء القادرات على الإنجاب.
الجرعة الزائدة
لا ترياق. تظهر السمّية النخاعية أساساً وتُعالَج داعماً بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم.
ERVALI مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ERVALI. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية المطروحة كلوياً: تنافس على الطرح
ماذا لو نسيت جرعة ERVALI أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ERVALI
ما الفرق بين ERVALI والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ERVALI يحتاج وصفة طبية؟
هل ERVALI محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط ERVALI؟
ما بديل ERVALI؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليناليدوميد ←
عندك سؤال عن ERVALI؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.