أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
Ebetrexat 20mg/ml (20mg)
Ebetrexat
Ebetrexat هو الاسم التجاري الذي تطرح به FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach مادة ميثوتريكسات بتركيز 20mg/ml (20mg). تحتوي العبوة على 1ml Pre-filled Syringe من حقن، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة ميثوتريكسات — مثبط مناعي هو حجر الأساس في علاج الروماتويد والصدفية، يُؤخذ أسبوعياً لا يومياً مع حمض الفوليك.
- المادة الفعالة
- ميثوتريكسات
- التركيز
- 20mg/ml (20mg)
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1ml Pre-filled Syringe
- الشركة المنتجة
- FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 107.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 4978
Ebetrexat وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 40 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Ebetrexat يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Ebetrexat
- 107.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 16 جنيه
- أعلى سعر
- 780 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 40 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ايمثيكسيات من Pharmachemie-netherlands بـ16 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Ebetrexat؟
مثبط لإنزيم اختزال ثنائي هيدروفولات فيمنع تكوّن رباعي هيدروفولات اللازم لتصنيع الثيميدين والبيورين. بالجرعات العالية يقتل الخلايا المنقسمة (الأورام)، وبالجرعات **الأسبوعية** المنخفضة يعمل مضاداً للالتهاب بآلية مختلفة تشمل تراكم الأدينوزين.
دواعي استعمال Ebetrexat
يُلجأ إلى Ebetrexat في الحالات التالية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- الصدفية الشديدة والتهاب مفاصل الصدفية
- بعض أنواع السرطان (بجرعات أعلى بكثير)
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى
جرعة Ebetrexat
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميثوتريكسات، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
7.5-25 ملغ مرة واحدة أسبوعياً في يوم ثابت
الأطفال
10-15 ملغ لكل متر مربع أسبوعياً بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
طريقة استخدام Ebetrexat (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ Ebetrexat ومتى يزول
- بداية المفعول
- الأثر في الروماتويد بعد 6-8 أسابيع
- عمر النصف
- 3-10 ساعات (وأطول مع الجرعات العالية)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـEbetrexat
كأي دواء، قد يسبب Ebetrexat آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وفقدان شهية
- تقرحات الفم
- تعب في اليوم التالي للجرعة
- تساقط شعر خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
- التهاب رئوي بيني
- تشوهات جنينية شديدة
- عدوى انتهازية
موانع استعمال Ebetrexat
هناك حالات لا يناسبها Ebetrexat إطلاقاً:
- الحمل والرضاعة — ممنوع تماماً
- تعاطي الكحول
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
- العدوى النشطة
- الجمع مع بعض المضادات الحيوية
تداخلات Ebetrexat الدوائية
احذر الجمع بين Ebetrexat وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الالتهاب والأسبرين: ترفع تركيزه وسمّيته
- التريميثوبريم-سلفاميثوكسازول: خطر تثبيط نخاع قاتل — يُمنع الجمع
- مثبطات مضخة البروتون: ترفع تركيزه
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
Ebetrexat للحامل والمرضع
ممنوع تماماً — يسبب إجهاضاً وتشوهات شديدة. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة 3-6 أشهر بعده للرجال والنساء.
تخزين Ebetrexat
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والأطفال.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـEbetrexat ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Ebetrexat
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Ebetrexat لأنها تحتوي ميثوتريكسات ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Ebetrexat (هذه الصفحة) | 20mg/ml (20mg) | حقن | FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach | الإمارات |
| Basitrex | 10 mg/0.267 ml | حقن | Basic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JT | الإمارات |
| Basitrex | 15 mg/0.4 ml | حقن | Basic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JT | الإمارات |
| Basitrex | 20 mg/0.533 ml | حقن | Basic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JT | الإمارات |
| Ebetrexat | 20mg/ml (25mg) | حقن | FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach | الإمارات |
| Ebetrexat | 20mg/ml (30mg) | حقن | FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach | الإمارات |
| Metoject | 0.2 ml = 10 mg methotrexate | حقن | MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge | الإمارات |
| Metoject | 0.25 ml = 12.5 mg methotrexate | حقن | MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge | الإمارات |
| Metoject | 0.3 ml = 15 mg methotrexate | حقن | MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge | الإمارات |
| Metoject | 0.4 ml = 20 mg methotrexate | حقن | MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge | الإمارات |
| Metoject | 0.5 ml = 25 mg methotrexate | حقن | MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge | الإمارات |
Ebetrexat: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تثبيط نخاع العظم
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
- التهاب رئوي بيني
- تشوهات جنينية شديدة
- عدوى انتهازية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـEbetrexat
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـEbetrexat
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة أو يُمنع في القصور الكلوي** — التراكم يسبب سمّية قاتلة. ممنوع في مرض الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم ووظائف كبد وكلى كل 2-4 أسابيع ثم كل 3 أشهر**، **وحمض الفوليك 5 ملغ أسبوعياً في يوم مختلف**.
الجرعة الزائدة
**الخطأ الأشهر: تناوله يومياً بدل أسبوعياً — قاتل**. الترياق الليوكوفورين، والحالة طوارئ.
ماذا يعني Ebetrexat لمريض مزمن؟
قبل إضافة Ebetrexat إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
مرضى الكبد
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
ماذا لو نسيت جرعة Ebetrexat أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Ebetrexat
ما جرعة Ebetrexat للبالغين؟
هل Ebetrexat آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول Ebetrexat؟
كيف أستخدم Ebetrexat بشكل صحيح؟
هل Ebetrexat محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميثوتريكسات ←
عندك سؤال عن Ebetrexat؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.