أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
Esbriet® 267 mg/Tablet
Esbriet®
تنتج شركة F.Hoffmann - La Roche Ltd Basel Contract Organizations, Swit مستحضر Esbriet® بتركيز 267 mg/Tablet من مادة بيرفينيدون الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة أقراص بعبوة 90's HDPE Bottle. المادة الفعالة بيرفينيدون — دواء مضادّ للتليّف يبطّئ تندّب الرئة في التليّف الرئوي مجهول السبب.
- المادة الفعالة
- بيرفينيدون
- التركيز
- 267 mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 90's HDPE Bottle
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 4586.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 5219
أين يقع سعر Esbriet® بين المتاح؟
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Esbriet® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Esbriet®
- 4586.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 242.08 جنيه
- أعلى سعر
- 13839 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ESBRIET من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بـ242.08 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Esbriet®؟
**دواء مضادّ للتليّف والالتهاب بآلية متعدّدة غير محدّدة الهدف تماماً: يثبّط إنتاج عامل النمو المحوّل بيتا (TGF-β) وعامل نخر الورم وسيتوكينات أخرى تحفّز تكاثر الخلايا الليفية وترسّب الكولاجين**. **بكبح هذه المسارات يبطّئ تكوّن النسيج الندبي (التليّف) في الرئة، فيؤخّر تدهور وظيفتها وتراجع سعتها الحيوية**. لا يعكس التليّف الحاصل ولا يشفي المرض، بل يبطّئ تقدّمه ويطيل البقاء. **يُستقلَب عبر إنزيم CYP1A2 الذي يحفّزه التدخين، ويجعله حسّاساً للضوء فيسبّب طفحاً ضوئياً**، ويُؤخذ مع الطعام لتقليل الغثيان وتحسين التحمّل.
دواعي استعمال Esbriet®
يستخدم الأطباء Esbriet® لعلاج الحالات الآتية:
- التليّف الرئوي مجهول السبب الخفيف إلى المتوسط لإبطاء تدهور الوظيفة
- تقليل معدّل تراجع السعة الحيوية القسرية وإطالة البقاء دون تدهور
- بعض أنواع التليّف الرئوي التدريجي الأخرى (استخدام يتوسّع)
جرعة Esbriet®
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيرفينيدون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُصعَّد تدريجياً خلال أسبوعين إلى 801 ملغ ثلاث مرات يومياً مع الطعام
الأطفال
غير مُوصى به؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
801 ملغ ثلاث مرات يومياً (2403 ملغ يومياً)
طريقة استخدام Esbriet® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Esbriet® ومتى يزول
- بداية المفعول
- أثر على تباطؤ التدهور يظهر عبر أشهر
- عمر النصف
- نحو 3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP1A2) ويُطرح أساساً بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـEsbriet®
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيرفينيدون:
أعراض شائعة
- غثيان وعسر هضم وفقدان شهية
- طفح وحساسية للضوء
- تعب ودوخة
- نقص وزن
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات شديد
- تفاعل ضوئي جلدي شديد
- فقدان وزن ملحوظ
- تفاعل تحسّسي/وذمة وعائية (نادر)
موانع استعمال Esbriet®
لا يُستخدم Esbriet® في الحالات التالية:
- القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
- التعرّض للشمس دون وقاية (طفح ضوئي)
- التدخين (يقلّل تركيزه بوضوح — يُنصح بالإقلاع)
- الجمع مع مثبّطات CYP1A2 القوية (كالفلوفوكسامين)
تداخلات Esbriet® الدوائية
قد يتفاعل Esbriet® مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبّطات CYP1A2 القوية (فلوفوكسامين، سيبروفلوكساسين): ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة أو تُتجنّب
- التدخين ومحفّزات CYP1A2: تقلّل تركيزه بوضوح
- أدوية أخرى تُستقلَب بـCYP1A2 أو سامّة للكبد: أثر متراكم
- الكافيين المفرط: قد يتراكم لتنافسهما على الإنزيم
Esbriet® للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل لقلّة البيانات؛ يُقرَّر مع الطبيب حسب شدّة المرض. يُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين Esbriet®
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من Esbriet® فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Esbriet®
يشترك Esbriet® مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيرفينيدون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Esbriet® (هذه الصفحة) | 267 mg/Tablet | أقراص | F.Hoffmann - La Roche Ltd Basel Contract Organizations, Swit | الإمارات |
| ESBRIET | 267 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ESBRIET | 801 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ESBRIET | أقراص | DELPHARM MILANO S.R.L. ITALY | عُمان | |
| Esbriet® | 801 mg/Tablet | أقراص | F.Hoffmann - La Roche Ltd Basel Contract Organizations, Swit | الإمارات |
| إسبرييت | 267 | أقراص | ROCHE | السعودية |
| إسبرييت | 801 mg | أقراص | ROCHE | السعودية |
| بيردون | 267 mg | أقراص | Saudi Amarox | السعودية |
| بيرفينكس | 200 mg | أقراص | Cipla Ltd | مصر |
| بيرفينيدون أكتافس | 267 mg | أقراص | Ratiopharm GmbH | السعودية |
| دونفر | 801 mg | أقراص | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
Esbriet®: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات شديد
- تفاعل ضوئي جلدي شديد
- فقدان وزن ملحوظ
- تفاعل تحسّسي/وذمة وعائية (نادر)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
Esbriet® والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـEsbriet®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة لإنزيمات الكبد لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يرفعها، ويُوقَف عند الارتفاع الشديد، ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد**. **ويُستعمل بحذر في القصور الكلوي الشديد ويُتجنّب في المرحلة النهائية والغسيل**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد قبل البدء ثم شهرياً في البداية ودورياً، ووظيفة الرئة (السعة الحيوية) دورياً، والطفح الجلدي والحساسية للضوء، والوزن والحالة الهضمية**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تفاقم الأعراض الهضمية والطفح. يُعالَج داعمياً مع مراقبة الكبد.
ماذا يعني Esbriet® لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Esbriet®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
- أدوية أخرى تُستقلَب بـCYP1A2 أو سامّة للكبد: أثر متراكم
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات شديد
ماذا لو نسيت جرعة Esbriet® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 801 ملغ ثلاث مرات يومياً (2403 ملغ يومياً)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Esbriet®
كم سعر Esbriet®؟
ما جرعة Esbriet® للبالغين؟
ما بديل Esbriet®؟
متى يبدأ مفعول Esbriet®؟
ما الفرق بين Esbriet® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيرفينيدون ←
عندك سؤال عن Esbriet®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.