أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
FEMARA 2.5 MG
FEMARA
يحتوي FEMARA على ليتروزول بتركيز 2.5 MG، وهو من إنتاج YMH & BAHRAIN PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 30. المادة الفعالة ليتروزول — مثبط أروماتاز لسرطان الثدي بعد سن اليأس، ويُستخدم أيضاً لتنشيط التبويض.
- المادة الفعالة
- ليتروزول
- التركيز
- 2.5 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- YMH & BAHRAIN PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 52.64 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-04571/98
أين يقع سعر FEMARA بين المتاح؟
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن FEMARA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر FEMARA
- 52.64 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 18.08 جنيه
- أعلى سعر
- 1139 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CINFALETRO من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ18.08 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل FEMARA؟
مثبط انتقائي وغير ستيرويدي لإنزيم **الأروماتاز** الذي يحوّل الأندروجينات إلى إستروجين. بعد سن اليأس يتوقف المبيض عن إنتاج الإستروجين، **ويصبح هذا الإنزيم في الدهون والعضلات والكبد هو المصدر شبه الوحيد** — فتثبيطه يخفض الإستروجين في الدم أكثر من 98%. يحرم ذلك أورام الثدي الإيجابية للمستقبلات الهرمونية من وقودها. **في تنشيط التبويض تعمل الآلية عكسياً**: خفض الإستروجين يرفع FSH من النخامية فتُحفَّز الجريبات.
دواعي استعمال FEMARA
الاستخدامات المعتمدة لـFEMARA هي:
- **سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية بعد سن اليأس — علاج مساعد لخمس سنوات**
- سرطان الثدي النقيلي
- **العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم**
- **تنشيط التبويض في تكيّس المبايض — بديل للكلوميفين**
- تنشيط التبويض في العقم غير المفسّر
جرعة FEMARA
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليتروزول في FEMARA:
البالغون
2.5 ملغ مرة يومياً في سرطان الثدي؛ وفي التبويض 2.5-5 ملغ من اليوم 3 إلى 7 من الدورة
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
طريقة استخدام FEMARA (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ FEMARA ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض الإستروجين خلال 2-3 أيام
- عمر النصف
- **2 يوم — والحالة المستقرة بعد 2-6 أسابيع**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2A6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـFEMARA
معظم من يتناولون FEMARA لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **هبّات ساخنة**
- **ألم المفاصل والعضلات (أشيع سبب لترك الدواء)**
- إرهاق
- جفاف المهبل
- صداع
- تساقط شعر خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **هشاشة العظام والكسور**
- ارتفاع الكوليسترول
- أحداث قلبية وعائية
- **متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)**
- سمّية كبدية نادرة
موانع استعمال FEMARA
يُمنع تناول FEMARA إذا كنت تعاني من:
- **النساء قبل سن اليأس في سرطان الثدي — دون تثبيط مبيضي مصاحب**
- **الحمل — ممنوع في استخدام السرطان**
- الحساسية للمكوّن
- هشاشة العظام الشديدة دون علاج واقٍ
تداخلات FEMARA الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليتروزول:
- **التاموكسيفين: يخفض تركيز الليتروزول — لا يُجمَعان**
- **الإستروجينات بأي شكل: تلغي فعاليته تماماً**
- مثبطات ومحفّزات CYP3A4: قد تغيّر تركيزه
- لا تداخلات خطرة واسعة أخرى
FEMARA للحامل والمرضع
**ممنوع في استخدام السرطان**. أما في تنشيط التبويض فيُؤخذ في أيام محددة **قبل حدوث الحمل**، وعمر نصفه القصير يعني خروجه من الجسم قبل الإخصاب — والدراسات لم تُظهر زيادة في التشوّهات.
تخزين FEMARA
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ FEMARA بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل FEMARA
بدائل FEMARA المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| FEMARA (هذه الصفحة) | 2.5 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| CINFALETRO | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Cinfaletro | 2.5mg / Tablet | أقراص | LABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta Huarte | الإمارات |
| FEMAPLEX | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| FEMARA . TABLETS | 2.5 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| FEREMAZOL | 2.5 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Femara ® | 2.5mg / Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| LETARA | 2.5mg/Tablet | أقراص | DOUGLAS MANUFACTURING LTD., New Zealand, Auckland | الإمارات |
| LETRO-DENK | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LEZODEX | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Letro-Denk | 2.5 mg/tablet | أقراص | HAUPT PHARMA MUNSTER GmbH, Germany, Munster | الإمارات |
FEMARA: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **هشاشة العظام والكسور**
- ارتفاع الكوليسترول
- أحداث قلبية وعائية
- **متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)**
- سمّية كبدية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
FEMARA في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـFEMARA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً إن كان الترشيح فوق 10. **تُنصَّف الجرعة في تشمّع الكبد الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**كثافة العظام (DEXA) قبل البدء وكل سنتين — فقد العظم أهم أثر طويل المدى**، والدهون، ووظائف الكبد، وضغط الدم، **وفي التبويض: متابعة بالموجات فوق الصوتية**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ العلاج داعم.
ماذا يعني FEMARA لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات FEMARA ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية نادرة
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية وعائية
ماذا لو نسيت جرعة FEMARA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن FEMARA
ما هي المادة الفعالة في FEMARA؟
ما الفرق بين FEMARA والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة FEMARA للبالغين؟
كيف أستخدم FEMARA بشكل صحيح؟
كيف أحفظ FEMARA؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليتروزول ←
عندك سؤال عن FEMARA؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.