مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
Fentanyl 50 micrograms per ml
Fentanyl
من مستحضرات MACARTHYS LABORATORIES LIMITED T/A MARTINDALE PHARMACEUTICAL المسجّلة في الإمارات، يقدّم Fentanyl مادة فينتانيل الفعالة بتركيز 50 micrograms per ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 2 ml (10 x 2 ml ampoules). المادة الفعالة فينتانيل — مسكن أفيوني قوي جداً للألم المزمن الشديد، دواء مراقب بشدة وخطر الجرعة الزائدة معه عالٍ.
- المادة الفعالة
- فينتانيل
- التركيز
- 50 micrograms per ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2 ml (10 x 2 ml ampoules)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 30.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 5671
Fentanyl وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Fentanyl هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Fentanyl
- 30.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2.21 جنيه
- أعلى سعر
- 30.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
الأقل سعراً حالياً هو FENTANYL-JANSSEN . من JANSSEN PHARMACEUTI CA N.V. بسعر 2.21 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Fentanyl؟
ناهض قوي وانتقائي لمستقبلات ميو الأفيونية، أقوى من المورفين بنحو 100 ضعف. دهنيته العالية تجعله يعبر الحاجز الدموي الدماغي بسرعة فائقة فيبدأ خلال دقائق، وتسمح بامتصاصه عبر الجلد في اللصقات — وهي الخاصية نفسها التي تجعل الجرعة الزائدة به سريعة وقاتلة.
دواعي استعمال Fentanyl
يوصف Fentanyl في الحالات التالية:
- ألم السرطان المزمن الشديد
- الألم المزمن الشديد المقاوم للمسكنات الأخرى
- التخدير أثناء العمليات (حقناً)
جرعة Fentanyl
تختلف جرعة Fentanyl من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
لصقة تُغيّر كل 72 ساعة، وتُحدد الجرعة حسب الجرعة الأفيونية السابقة
الأطفال
لا يُستخدم إلا في حالات خاصة جداً بإشراف متخصص
الحد الأقصى
تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل
طريقة استخدام Fentanyl (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
Fentanyl: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فوري وريدياً (دقائق) و12-24 ساعة للاصقة
- عمر النصف
- 3-7 ساعات وريدياً و17 ساعة بعد نزع اللاصقة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـFentanyl
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إمساك شديد
- غثيان وقيء
- نعاس
- حكة
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
- اعتماد وإدمان
- انخفاض ضغط
- متلازمة السيروتونين
موانع استعمال Fentanyl
تجنّب Fentanyl تماماً في الحالات الآتية:
- من لم يستخدم مسكنات أفيونية من قبل — خطر وفاة
- الألم الحاد قصير الأمد أو ما بعد العمليات البسيطة
- الجمع مع المهدئات أو الكحول
- الربو الشديد وتثبيط التنفس
تداخلات Fentanyl الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Fentanyl، وأهمها:
- البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين
- الكحول: خطر قاتل
Fentanyl للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل إلا للضرورة القصوى، ويسبب أعراض انسحاب شديدة لدى المولود.
تخزين Fentanyl
في مكان مؤمّن بعيداً تماماً عن الأطفال. اللصقة المستعملة تُطوى على نفسها وتُتلف بأمان — تبقى فيها كمية قاتلة للطفل.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Fentanyl قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Fentanyl
إذا لم يتوفر Fentanyl في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Fentanyl (هذه الصفحة) | 50 micrograms per ml | حقن | MACARTHYS LABORATORIES LIMITED T/A MARTINDALE PHARMACEUTICAL | الإمارات |
| FENTANYL | 50 mcg/ml | حقن | "Moscow Endocrine Plant" (FSUE"MEP"), Russian Federation, Mo | الإمارات |
| FENTANYL | 50 mcg | حقن | MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UK | عُمان |
| FENTANYL -PIRAMAL | 0.05 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FENTANYL-JANSSEN . | 0.0785 mg/ml | حقن | JANSSEN PHARMACEUTI CA N.V. | عُمان |
| Fentanyl Kalceks | 0.05 mg/ml | حقن | AS KALCEKS, Latvia, Riga | الإمارات |
| فنتانيل - هاملن | 0.1mg/2ml | حقن | Sunny Pharmaceuticals | مصر |
| فنتانيل كالسكس | 0.05 mg/ml | حقن | AS Kalceks | السعودية |
| ABSTRAL | 400 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS | 100 mcg | أقراص | RECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDEN | عُمان |
| ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS | 200 mcg | أقراص | RECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDEN | عُمان |
متى يصبح أثر Fentanyl حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
- اعتماد وإدمان
- انخفاض ضغط
- متلازمة السيروتونين
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Fentanyl في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـFentanyl
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر وبجرعة أقل في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
معدل التنفس ومستوى الوعي — الأولوية المطلقة، وقياس تشبّع الأكسجين، ودرجة حرارة المريض مع اللاصقة (الحمى أو الوسادة الدافئة ترفع الامتصاص خطراً)، وشدة الألم والإمساك.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفسي قاتل مع نعاس عميق وحدقة ضيقة جداً وزرقة. الترياق النالوكسون — وقد يحتاج جرعات متكررة أو تسريباً لأن عمر الفنتانيل أطول من النالوكسون، خصوصاً مع اللاصقة التي يستمر امتصاصها من الجلد بعد نزعها بساعات.
Fentanyl: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Fentanyl. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- انخفاض ضغط
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد وتثبيط التنفس
- البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
- تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
ماذا لو نسيت جرعة Fentanyl أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Fentanyl
هل Fentanyl آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم Fentanyl بشكل صحيح؟
هل Fentanyl محلي أم مستورد؟
ما بديل Fentanyl؟
كيف أحفظ Fentanyl؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينتانيل ←
عندك سؤال عن Fentanyl؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.