أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
IBRANCE® 75 mg/Tablet
IBRANCE®
يحتوي IBRANCE® على بالبوسيكليب بتركيز 75 mg/Tablet، وهو من إنتاج PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 21’s (7’s Blister x 3). المادة الفعالة بالبوسيكليب — مثبط CDK4/6 ضاعف مدة السيطرة على سرطان الثدي النقيلي الهرموني، ونقص العدلات معه متوقع.
- المادة الفعالة
- بالبوسيكليب
- التركيز
- 75 mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 21’s (7’s Blister x 3)
- الشركة المنتجة
- PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 12137 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 6971
IBRANCE® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن IBRANCE® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر IBRANCE®
- 12137 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 911.77 جنيه
- أعلى سعر
- 27786 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
في القائمة نفسها يأتي CRYPTARIO (HAMAD TOWN PHARMACY) بأقل سعر: 911.77 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل IBRANCE®؟
**مثبط انتقائي للكينازات المعتمدة على السيكلين 4 و6 (CDK4/6)**. هذان الإنزيمان يشكّلان مع السيكلين D مركّباً **يفسفر بروتين الورم الأرومي الشبكي (Rb)** — والفسفرة تُطلق عامل النسخ E2F فتعبر الخلية من الطور G1 إلى S وتبدأ تضاعف حمضها النووي. **في سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية يكون مسار السيكلين D-CDK4/6-Rb مفرط النشاط**. **تثبيطه يُبقي Rb غير مفسفر فتتجمّد الخلية عند حاجز G1 ولا تنقسم**. **يُجمَع دائماً مع علاج هرموني** لأنه يستهدف مساراً تحت إشارة مستقبل الإستروجين.
دواعي استعمال IBRANCE®
الاستخدامات المعتمدة لـIBRANCE® هي:
- **سرطان الثدي النقيلي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية وسلبي HER2**
- **مع مثبط أروماتاز كخط أول لدى النساء بعد سن اليأس**
- **مع الفولفسترانت لمن تقدّم مرضها بعد العلاج الهرموني**
جرعة IBRANCE®
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بالبوسيكليب في IBRANCE®:
البالغون
**125 ملغ يومياً لـ21 يوماً ثم 7 أيام راحة — دورة من 28 يوماً**
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
125 ملغ يومياً
طريقة استخدام IBRANCE® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة IBRANCE® داخل الجسم
- بداية المفعول
- تقييم الاستجابة بالتصوير بعد 2-3 دورات
- عمر النصف
- **29 ساعة — مرة يومياً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـIBRANCE®
معظم من يتناولون IBRANCE® لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **نقص العدلات (يصيب نحو 80% — لكنه مختلف عن الكيماوي)**
- إرهاق
- **غثيان وفقدان شهية والتهاب الفم**
- تساقط شعر خفيف
- إسهال
- فقر دم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نقص عدلات شديد وعدوى**
- **التهاب رئوي خلالي — نادر لكنه قد يكون قاتلاً**
- تجلط وريدي
- سمّية كبدية
- **ضرر جنيني**
موانع استعمال IBRANCE®
يُمنع تناول IBRANCE® إذا كنت تعاني من:
- **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشدة**
- **مثبطات ومحفّزات CYP3A4 القوية**
- **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و3 أسابيع بعده**
- **تخطي فترة الراحة السبعة أيام**
- الرضاعة
تداخلات IBRANCE® الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بالبوسيكليب:
- **الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير: ترفع تركيزه — تُخفَّض الجرعة إلى 75 ملغ**
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض تركيزه بشدة — تُتجنّب**
- **عصير الجريب فروت: يُمنع**
- **مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاص الكبسولات (لا الأقراص)**
- الميدازولام والستاتينات: يرفع تركيزها
IBRANCE® للحامل والمرضع
**ممنوع** — ضرر جنيني محتمل.
تخزين IBRANCE®
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ IBRANCE® بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل IBRANCE®
بدائل IBRANCE® المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| IBRANCE® (هذه الصفحة) | 75 mg/Tablet | أقراص | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| CRYPTARIO | 75 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CRYPTARIO | 100 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CRYPTARIO | 125 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| IBRANCE | 100 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IBRANCE | 125 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IBRANCE | 75 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IBRANCE® | 100 mg/Tablet | أقراص | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| IBRANCE® | 125 mg/Tablet | أقراص | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| بالبوكيم | 125 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| كريبتاريو | 100 mg | أقراص | SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO | السعودية |
متى توقف IBRANCE® وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **نقص عدلات شديد وعدوى**
- **التهاب رئوي خلالي — نادر لكنه قد يكون قاتلاً**
- تجلط وريدي
- سمّية كبدية
- **ضرر جنيني**
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـIBRANCE®
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـIBRANCE®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي الخفيف والمتوسط. **تُخفَّض الجرعة إلى 75 ملغ في القصور الكبدي الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 15 من أول دورتين — إلزامي**، ووظائف الكبد، **ورصد أعراض العدوى**، **ورصد ضيق النفس والسعال (التهاب رئوي خلالي)**، وتصوير دوري لتقييم الاستجابة.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي وإرهاق. العلاج داعم.
IBRANCE® ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات IBRANCE® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة IBRANCE® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 125 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن IBRANCE®
كيف أحفظ IBRANCE®؟
ما بديل IBRANCE®؟
كم سعر IBRANCE®؟
هل IBRANCE® محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول IBRANCE®؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بالبوسيكليب ←
عندك سؤال عن IBRANCE®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.