ICLUSIG 45 MG

كيف يعمل ICLUSIG؟

**مثبّط تيروزين كيناز قوي من الجيل الثالث موجّه لبروتين BCR-ABL الشاذّ**. **في ابيضاض الدم النخاعي المزمن (CML) وبعض ابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ الإيجابي لكروموسوم فيلادلفيا، يتكوّن جين مندمج BCR-ABL ينتج كينازاً نشطاً باستمرار يدفع تكاثر الخلايا اللوكيميّة**. **يرتبط بوناتينيب بمنطقة الكيناز في BCR-ABL ويعطّلها، وما يميّزه أنه صُمّم ليظلّ فعّالاً حتى في وجود طفرة «T315I» — وهي طفرة مقاومة عنيدة تُبطِل مفعول مثبّطات الكيناز الأقدم (كالإيماتينيب والداساتينيب والنيلوتينيب)**. لذا يُستخدم في CML المقاوم أو الحامل لطفرة T315I بعد فشل خطوط علاج أخرى. **أخطر مخاوفه المميّزة الأحداث الوعائية الانسدادية (جلطات شريانية ووريدية، احتشاء قلب وسكتة، انسداد شرايين طرفية) التي تحمل تحذيراً محاطاً بإطار، وتسمّم الكبد، وارتفاع الضغط، والتهاب البنكرياس**.

دواعي استعمال ICLUSIG

تشمل دواعي استعمال ICLUSIG ما يلي:

• ابيضاض الدم النخاعي المزمن (CML) المقاوم أو غير المتحمّل لمثبّطات كيناز أخرى
• CML أو ابيضاض لمفاوي حادّ إيجابي لفيلادلفيا الحامل لطفرة T315I
• بعد فشل خطوط علاج موجّهة سابقة

جرعة ICLUSIG

يحدد الطبيب جرعة ICLUSIG حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام ICLUSIG (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ICLUSIG ومتى يزول

بداية المفعول

استجابة تُقاس بواسمات جزيئية عبر أسابيع-أشهر

عمر النصف

نحو 22 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـICLUSIG

قد ترافق استخدام ICLUSIG بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال ICLUSIG

قبل تناول ICLUSIG تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• تاريخ جلطة أو احتشاء أو سكتة أو مرض وعائي (بحذر شديد أو تجنّب)
• القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيمات غير مضبوط
• التهاب بنكرياس نشط
• الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية دون تعديل، والحمل

تداخلات ICLUSIG الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ICLUSIG، فهذه أبرز التداخلات:

• مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه وسمّيته
• محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تخفض فعاليته
• أدوية ترفع خطر النزيف أو الجلطات: خطر متراكم
• أدوية القلب والضغط: تُدار مع مراقبة

ICLUSIG للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين ICLUSIG

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك ICLUSIG مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل ICLUSIG

تتوفر بدائل عديدة لـICLUSIG بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا يعني ICLUSIG لمريض مزمن؟

قبل إضافة ICLUSIG إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة ICLUSIG أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ICLUSIG