أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

IMAREM 100 MG

IMAREM

IMAREM هو الاسم التجاري الذي تطرح به HASHIM PHARMACY مادة إيماتينيب بتركيز 100 MG. تحتوي العبوة على 60 من أقراص، وهو متداول في البحرين. المادة الفعالة إيماتينيب — أول علاج مستهدف غيّر مصير ابيضاض الدم النخاعي المزمن من مرض قاتل إلى حالة مزمنة مُدارة.

المادة الفعالة
إيماتينيب
التركيز
100 MG
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
60
الشركة المنتجة
HASHIM PHARMACY
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
174.74 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-10866/24

مقارنة سعرية: IMAREM والبدائل

بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن IMAREM يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر IMAREM
174.74 دينار
أقل سعر بين البدائل
14.51 جنيه
أعلى سعر
13961 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
46 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو IMATINIB KOANAA من إنتاج JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 14.51 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل IMAREM؟

يثبّط إنزيم التيروزين كيناز الناتج عن اندماج BCR-ABL في صبغي فيلادلفيا، وهو إنزيم شاذ نشط باستمرار يدفع الخلايا إلى التكاثر غير المنضبط. يرتبط الإيماتينيب بجيب ارتباط ATP في الإنزيم فيوقف نقل الفوسفات ويعطّل إشارة النمو، فتموت الخلايا السرطانية. يثبّط أيضاً كينازات c-KIT وPDGFR، وهذا أساس فعاليته في أورام سدى الجهاز الهضمي.

دواعي استعمال IMAREM

يُلجأ إلى IMAREM في الحالات التالية:

  • ابيضاض الدم النخاعي المزمن الإيجابي لصبغي فيلادلفيا
  • ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد الإيجابي لصبغي فيلادلفيا
  • أورام سدى الجهاز الهضمي
  • متلازمات فرط الحمضات ومتلازمات خلل التنسج النقوي المحددة
  • الورم الليفي الجلدي البارز

جرعة IMAREM

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيماتينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

400 ملغ يومياً في الطور المزمن، و600 ملغ في الطور المتسارع

الأطفال

340 ملغ لكل متر مربع يومياً

الحد الأقصى

800 ملغ يومياً مقسمة

طريقة استخدام IMAREM (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول IMAREM في الجسم

بداية المفعول
الاستجابة الدموية خلال أسابيع، والجزيئية تُقيَّم بعد 3-12 شهراً
عمر النصف
18 ساعة للمركّب الأصلي و40 ساعة للمستقلب النشط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـIMAREM

كأي دواء، قد يسبب IMAREM آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • وذمة خصوصاً حول العينين
  • غثيان وإسهال
  • تقلصات عضلية
  • طفح جلدي
  • تعب
  • زيادة وزن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
  • تثبيط نخاع العظم
  • سمّية كبدية شديدة
  • قصور قلب
  • نزيف هضمي أو ورمي
  • متلازمة انحلال الورم

موانع استعمال IMAREM

هناك حالات لا يناسبها IMAREM إطلاقاً:

  • الحمل والرضاعة
  • الحساسية للإيماتينيب
  • الجمع مع نبتة سانت جون
  • احتباس السوائل غير المسيطر عليه

تداخلات IMAREM الدوائية

احذر الجمع بين IMAREM وبين ما يلي دون استشارة:

  • الكيتوكونازول والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
  • الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفضه إلى مستويات غير فعالة
  • الوارفارين: يُفضَّل استبداله بالهيبارين منخفض الوزن
  • الباراسيتامول بجرعات عالية: خطر كبدي متراكم
  • الستاتينات والبنزوديازيبينات: يرفع تركيزها

IMAREM للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل — يسبب تشوهات جنينية. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة بعده.

تخزين IMAREM

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـIMAREM ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل IMAREM

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول IMAREM لأنها تحتوي إيماتينيب ذاتها:

مقارنة IMAREM ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
IMAREM (هذه الصفحة)100 MGأقراصHASHIM PHARMACYالبحرين
Cemivil®100 mg/TabletأقراصTHE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Ammanالإمارات
Cemivil®400 mg/TabletأقراصTHE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Ammanالإمارات
GLIVEC100 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
GLIVEC400 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
GLIVEC . TABLETS100 mgأقراصNOVARTIS PHARMA PRODUKTIONعُمان
GLIVEC . TABLETS400 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
IMADEV400 mg/TabletأقراصDEVA HOLDING A.S, Turkey, Tekirdagالإمارات
IMALAR100 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
IMALAR400 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
IMAREM400 MGأقراصHASHIM PHARMACYالبحرين

علامات توجب إيقاف IMAREM

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
  • تثبيط نخاع العظم
  • سمّية كبدية شديدة
  • قصور قلب
  • نزيف هضمي أو ورمي
  • متلازمة انحلال الورم

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

IMAREM والصيام في رمضان

هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـIMAREM

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة بنسبة 25-50% في القصور الكلوي المتوسط والشديد وفي القصور الكبدي الشديد، مع مراقبة دقيقة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم كاملة أسبوعياً في الشهر الأول ثم شهرياً، ووظائف كبد وكلى شهرياً في البداية، والوزن ورصد الوذمة، وقياس نسخة BCR-ABL الجزيئية كل 3 أشهر لتقييم الاستجابة.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وإسهال وألم عضلي وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض كريات الدم. لا ترياق؛ العلاج داعم.

IMAREM مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة IMAREM إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • الباراسيتامول بجرعات عالية: خطر كبدي متراكم
  • سمّية كبدية شديدة

مرضى القلب والضغط

  • احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
  • قصور قلب

مرضى المعدة والقرحة

  • نزيف هضمي أو ورمي

ماذا لو نسيت جرعة IMAREM أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 800 ملغ يومياً مقسمة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن IMAREM

ما بديل IMAREM؟
نعم، يتوفر 57 صنف بنفس المادة الفعالة (إيماتينيب)، أقربها: Cemivil®، Cemivil®، GLIVEC، GLIVEC. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما جرعة IMAREM للبالغين؟
400 ملغ يومياً في الطور المزمن، و600 ملغ في الطور المتسارع — والجرعة إرشادية لمادة إيماتينيب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أستخدم IMAREM بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كيف أحفظ IMAREM؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
كم سعر IMAREM؟
سعر عبوة IMAREM (60) هو 174.74 دينار. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيماتينيب ←

عندك سؤال عن IMAREM؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن