أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
IMJUDO™ 25 mg/1.25 ml
IMJUDO™
تنتج شركة AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje مستحضر IMJUDO™ بتركيز 25 mg/1.25 ml من مادة تريميليموماب الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة حقن بعبوة 1 Glass Vial (20mg/mL). المادة الفعالة تريميليموماب — علاج مناعي يحجب نقطة التفتيش CTLA-4، يُطلق الخلايا التائية على الورم، مع دورفالوماب.
- المادة الفعالة
- تريميليموماب
- التركيز
- 25 mg/1.25 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Glass Vial (20mg/mL)
- الشركة المنتجة
- AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 9086.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 7013
كيف يعمل IMJUDO™؟
**جسم مضاد وحيد النسيلة مثبّط لنقطة التفتيش المناعية، يحجب بروتين CTLA-4 على الخلايا التائية**. **CTLA-4 «مكبح» على الخلايا التائية يثبّط تنشيطها في مرحلة مبكّرة (في العقد اللمفاوية)، مما يحدّ الاستجابة المناعية؛ الأورام تستفيد من هذا الكبح لتتهرّب من المناعة**. **يحجب تريميليموماب CTLA-4، فيرفع هذا المكبح المبكّر، فتُنشَّط خلايا تائية أكثر وأقوى وتتكاثر، فتهاجم الورم**. **يعمل بآلية مختلفة عن مثبّطات PD-1/PD-L1 (التي ترفع مكبحاً في مرحلة لاحقة عند الورم)، لذا يُدمَج غالباً مع دورفالوماب (مثبّط PD-L1) — فيُطلقان المناعة من مرحلتين مختلفتين لأثر أقوى ضدّ الورم**. يُستخدم في سرطان الكبد والرئة المتقدّم (مع دورفالوماب وأحياناً كيماوي). **آلية إطلاق المناعة القوية تفسّر أن أخطر مخاوفه «الأحداث الضارّة المناعية» (التهابات مناعية قد تصيب أي عضو)، وهي أكثر وأشدّ مع حجب CTLA-4 منها مع PD-1 وحده**.
دواعي استعمال IMJUDO™
يستخدم الأطباء IMJUDO™ لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الكبد (الخلايا الكبدية) المتقدّم (مع دورفالوماب)
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا المنتشر (مع دورفالوماب وكيماوي)
- دائماً مدموجاً مع دورفالوماب (حصار مناعي مزدوج)
جرعة IMJUDO™
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تريميليموماب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
جرعة أو جرعات محدّدة تسريباً وريدياً حسب البروتوكول، مع دورفالوماب
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام IMJUDO™ (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة IMJUDO™ داخل الجسم
- بداية المفعول
- استجابة مناعية تُقيَّم عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- أسابيع
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـIMJUDO™
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تريميليموماب:
أعراض شائعة
- إسهال
- طفح جلدي وحكة
- تعب
- غثيان وفقدان شهية
- قصور درقي أو أعراض غدد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب قولون/أمعاء مناعي شديد (إسهال حادّ)
- التهاب كبد مناعي
- التهاب رئة مناعي
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (نخامية، كظرية، درقية، سكري)
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، جلد شديد)
موانع استعمال IMJUDO™
لا يُستخدم IMJUDO™ في الحالات التالية:
- أمراض مناعية ذاتية نشطة شديدة (خطر تفاقم أعلى مع CTLA-4)
- زرع أعضاء سابق (خطر رفض)
- الحمل والإرضاع
- إهمال الإبلاغ عن أعراض قد تكون مناعية
تداخلات IMJUDO™ الدوائية
قد يتفاعل IMJUDO™ مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- دورفالوماب: يُدمَج معه دائماً (حصار مناعي مزدوج)
- الكورتيزون ومثبّطات المناعة: تُستخدم لعلاج الأحداث المناعية
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
IMJUDO™ للحامل والمرضع
ممنوع/يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.
تخزين IMJUDO™
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.
إذا نسيت جرعة من IMJUDO™ فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل IMJUDO™
يشترك IMJUDO™ مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تريميليموماب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| IMJUDO™ (هذه الصفحة) | 25 mg/1.25 ml | حقن | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| IMJUDO™ | 300mg/15mL | حقن | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| IMJUDO | 25 MG/1.25ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMJUDO | 300 MG/15ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| إمجودو | 20 mg/ml | محلول وريدي | AstraZeneca AB | السعودية |
| إمجودو | 25 mg/ml | محلول وريدي | AstraZeneca | السعودية |
متى توقف IMJUDO™ وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التهاب قولون/أمعاء مناعي شديد (إسهال حادّ)
- التهاب كبد مناعي
- التهاب رئة مناعي
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (نخامية، كظرية، درقية، سكري)
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، جلد شديد)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع IMJUDO™؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـIMJUDO™
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات**، لكن يُراقَب الكبد بدقّة (خطر التهاب كبد مناعي، خاصة في سرطان الكبد)، وتُتابَع الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الأحداث الضارّة المناعية (أكثر وأشدّ مع CTLA-4): التهاب أمعاء (إسهال)، وكبد (اصفرار)، ورئة (ضيق نفَس)، وغدد صمّاء، وجلد، ونخامية؛ ووظائف الكبد والغدد والكلى، والسكر، وتفاعلات التسريب، والاستجابة**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً مع الانتباه للأحداث المناعية.
IMJUDO™ ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات IMJUDO™ ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، جلد شديد)
مرضى الكبد
- التهاب كبد مناعي
مرضى القلب والضغط
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، جلد شديد)
مرضى السكري
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (نخامية، كظرية، درقية، سكري)
ماذا لو نسيت جرعة IMJUDO™ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن IMJUDO™
كم سعر شريط IMJUDO™؟
هل IMJUDO™ يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم IMJUDO™ بشكل صحيح؟
كم سعر IMJUDO™؟
ما بديل IMJUDO™؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريميليموماب ←
عندك سؤال عن IMJUDO™؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.