أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
Kombiglyze™ XR Combination
Kombiglyze™ XR
تنتج شركة ASTRAZENECA PHARMACEUTICALS LP, United States of America, Mo مستحضر Kombiglyze™ XR بتركيز Combination من مادة ساكساجليبتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة أقراص بعبوة 56 TABLETS (8 blisters each of 7 tablets). المادة الفعالة ساكساجليبتين — مثبط لإنزيم DPP-4 يخفض سكر الدم بجرعة يومية واحدة دون زيادة وزن ونادراً ما يسبّب هبوط سكر.
- المادة الفعالة
- ساكساجليبتين
- التركيز
- Combination
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 56 TABLETS (8 blisters each of 7 tablets)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 157.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 7798
Kombiglyze™ XR وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Kombiglyze™ XR يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Kombiglyze™ XR
- 157.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 6.43 جنيه
- أعلى سعر
- 200 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Onglyza من AstraZeneca UK Limited بسعر 6.430 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Kombiglyze™ XR؟
يثبّط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (DPP-4) الذي يكسّر هرموني الإنكريتين GLP-1 وGIP، فيطيل بقاءهما بعد الأكل. والنتيجة زيادة إفراز الأنسولين من خلايا بيتا حسب مستوى السكر، وكبح إفراز الجلوكاجون من خلايا ألفا، فينخفض إنتاج الكبد للجلوكوز ويتحسّن التحكّم بعد الوجبات. ولأن أثره معتمد على ارتفاع السكر فهو لا يدفعه للهبوط عند الطبيعي، وهذا سرّ ندرة نوبات هبوط السكر معه وحياديته تجاه الوزن.
دواعي استعمال Kombiglyze™ XR
يستخدم الأطباء Kombiglyze™ XR لعلاج الحالات الآتية:
- السكري من النوع الثاني لتحسين التحكّم بالسكر مع الحمية والرياضة
- يُضاف إلى الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الأنسولين
- بديل حين لا يُحتمَل خفض الوزن أو خطر الهبوط مع أدوية أخرى
جرعة Kombiglyze™ XR
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ساكساجليبتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
2.5 أو 5 ملغ مرة يومياً في أي وقت مع الطعام أو بدونه
الأطفال
غير مُوصى به للأطفال؛ الأمان والفعالية غير مثبتين دون 18 سنة
الحد الأقصى
5 ملغ يومياً
طريقة استخدام Kombiglyze™ XR (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
Kombiglyze™ XR: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- يبدأ خفض السكر خلال ساعات، والأثر على السكر التراكمي خلال أسابيع
- عمر النصف
- 2.5 ساعة للدواء ونحو 3 ساعات لمستقلبه الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى والصفراء، والمستقلب الفعّال كلوي
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـKombiglyze™ XR
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ساكساجليبتين:
أعراض شائعة
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- التهاب المسالك البولية
- صداع
- التهاب الأنف والبلعوم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب بنكرياس حاد
- تفاقم قصور القلب ودخول المستشفى
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
- ألم مفاصل شديد
موانع استعمال Kombiglyze™ XR
لا يُستخدم Kombiglyze™ XR في الحالات التالية:
- فرط الحساسية له أو لمثبطات DPP-4
- تاريخ التهاب بنكرياس (بحذر شديد)
- قصور القلب غير المستقر (يُوازَن القرار)
- الحُماض الكيتوني السكري — ليس علاجاً له
تداخلات Kombiglyze™ XR الدوائية
قد يتفاعل Kombiglyze™ XR مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين): ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة
- السلفونيل يوريا والأنسولين: يرتفع خطر هبوط السكر فقد تُخفَّض جرعتهما
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
- مثبطات ACE: قد تتراكم مع خطر وذمة وعائية نادرة
Kombiglyze™ XR للحامل والمرضع
لا يُنصح به في الحمل لقلة البيانات؛ الأنسولين هو المعيار لضبط سكر الحامل. يُوقَف عند التخطيط للحمل ويُستبدَل بالأنسولين، ويُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين Kombiglyze™ XR
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من Kombiglyze™ XR فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Kombiglyze™ XR
يشترك Kombiglyze™ XR مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ساكساجليبتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Kombiglyze™ XR (هذه الصفحة) | Combination | أقراص | ASTRAZENECA PHARMACEUTICALS LP, United States of America, Mo | الإمارات |
| ENFORAZ | 5 mg | أقراص | HIKMA PHARMACEUTI CALS | عُمان |
| ENFORZA | 5/10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| KOMBIGLYZE XR | 5/500 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KOMBIGLYZE XR | 5/1000 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KOMBIGLYZE XR | 2.5/1000 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KOMBIGLYZE XR | 5 mg | أقراص | ASTRAZENECA PHARMACEUTI | عُمان |
| KOMBIGLYZE XR | 2.5 mg | أقراص | ASTRAZENECA PHARMACEUTI | عُمان |
| ONGLYZA | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ONGLYZA . TABLETS | 2.5 mg | أقراص | ASTRAZENECA PHARMACEUTI | عُمان |
| ONGLYZA . TABLETS | 5 mg | أقراص | ASTRAZENECA PHARMACEUTI | عُمان |
متى يصبح أثر Kombiglyze™ XR حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- التهاب بنكرياس حاد
- تفاقم قصور القلب ودخول المستشفى
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
- ألم مفاصل شديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع Kombiglyze™ XR؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـKombiglyze™ XR
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 2.5 ملغ في القصور الكلوي المتوسط والشديد وفي غسيل الكلى، لأن مستقلبه الفعّال يُطرح كلوياً ويتراكم. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد مع أن التعديل الكبدي غير محدّد عادةً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر التراكمي (HbA1c) كل 3-6 أشهر ووظائف الكلى دورياً لتعديل الجرعة، والانتباه لأعراض قصور القلب لدى المعرّضين.
الجرعة الزائدة
سُجّل أمان جيد حتى بجرعات عالية؛ تُعالَج الأعراض داعمياً، ويُزال جزء منه بالغسيل الكلوي عند اللزوم.
Kombiglyze™ XR: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة Kombiglyze™ XR إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب غير المستقر (يُوازَن القرار)
- تفاقم قصور القلب ودخول المستشفى
مرضى السكري
- الحُماض الكيتوني السكري — ليس علاجاً له
- السلفونيل يوريا والأنسولين: يرتفع خطر هبوط السكر فقد تُخفَّض جرعتهما
ماذا لو نسيت جرعة Kombiglyze™ XR أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 5 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Kombiglyze™ XR
كيف أستخدم Kombiglyze™ XR بشكل صحيح؟
هل Kombiglyze™ XR آمن للأطفال؟
هل Kombiglyze™ XR آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة Kombiglyze™ XR للبالغين؟
متى يبدأ مفعول Kombiglyze™ XR؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ساكساجليبتين ←
عندك سؤال عن Kombiglyze™ XR؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.