أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
Lioresal 25 mg
Lioresal
يحتوي Lioresal على باكلوفين بتركيز 25 mg، وهو من إنتاج Novartis Farmaceutica SA ومسجّل في الكويت. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 50 Tab. المادة الفعالة باكلوفين — مرخي عضلات للتشنج العصبي المنشأ، وإيقافه المفاجئ خطر يهدد الحياة.
- المادة الفعالة
- باكلوفين
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 50 Tab
- الشركة المنتجة
- Novartis Farmaceutica SA
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 10.170 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
Lioresal وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Lioresal يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Lioresal
- 10.170 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 3.16 جنيه
- أعلى سعر
- 100 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو LOANTA من إنتاج CIGALAH PHARMACY بسعر 3.16 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Lioresal؟
ناهض لمستقبل GABA-B — بخلاف البنزوديازيبينات التي تعمل على GABA-A. يرتبط بالمستقبل على النهايات قبل المشبكية في القرن الظهري للحبل الشوكي فيقلل دخول الكالسيوم ويكبح إفراز النواقل المثيرة (الغلوتامات والأسبارتات). النتيجة تثبيط المنعكسات أحادية ومتعددة المشابك فيقل التشنج والتقلص العضلي والألم المرافق. يعمل على مستوى الحبل الشوكي أساساً — ولهذا يفيد في التشنج العصبي المنشأ لا في شد العضلة العادي.
دواعي استعمال Lioresal
الاستخدامات المعتمدة لـLioresal هي:
- التشنج العضلي في التصلب المتعدد — الاستخدام الأول
- التشنج بعد إصابات الحبل الشوكي
- الشلل الدماغي والتشنج بعد الجلطة الدماغية
- الفواق المستعصي
- الألم العصبي الثلاثي التوائم (استخدام إضافي)
- دراسات في إدمان الكحول
جرعة Lioresal
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة باكلوفين في Lioresal:
البالغون
5 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع ببطء كل 3 أيام
الأطفال
بقرار متخصص حسب الوزن
الحد الأقصى
80-100 ملغ يومياً فموياً
طريقة استخدام Lioresal (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول Lioresal في الجسم
- بداية المفعول
- 3-4 أيام للأثر الأولي والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع فموياً · وساعات للحقن القرابي
- عمر النصف
- 2-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة 70-80%
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـLioresal
معظم من يتناولون Lioresal لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نعاس (أشيع الآثار)
- ضعف عضلي عام
- دوخة
- غثيان
- جفاف الفم
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة انسحاب حادة عند التوقف المفاجئ — قد تكون قاتلة
- تثبيط تنفسي مع الجرعات العالية أو القصور الكلوي
- خفض عتبة التشنج لدى مرضى الصرع
- احتباس بول
- تشوش وهلوسة لدى كبار السن
موانع استعمال Lioresal
يُمنع تناول Lioresal إذا كنت تعاني من:
- التوقف المفاجئ — خطر انسحاب مهدد للحياة
- القصور الكلوي الشديد
- الاعتماد عليه لشد العضلات العادي — ليس مسكّناً عضلياً عاماً
- قرحة هضمية نشطة
- الصرع غير المسيطر عليه
- القيادة في بداية العلاج
تداخلات Lioresal الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة باكلوفين:
- الكحول والمهدئات والأفيونات: تخدير وتثبيط تنفسي متراكم
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: ضعف عضلي مضاعف
- خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم
- الأدوية سامة الكلى: ترفع تركيزه بتقليل الطرح
- الليثيوم: تفاقم أعراض حركية
Lioresal للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص — مواليد الأمهات على الباكلوفين قد يعانون أعراض انسحاب.
تخزين Lioresal
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ Lioresal بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Lioresal
بدائل Lioresal المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Lioresal (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | Novartis Farmaceutica SA | الكويت |
| BACLOCALM | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| BACLOCALM | 25 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| BACLOCALM® | 10mg/tablet | أقراص | Labatec Farmaceutica, S.A, Portugal, Sintra | الإمارات |
| BACLOCALM® | 25mg/tablet | أقراص | Labatec Farmaceutica, S.A, Portugal, Sintra | الإمارات |
| BACLON | 10 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BACLON | 25 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LIORESAL | 10 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| LOANTA | 10 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| Lioresal ® | 10mg / Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| Lioresal ® | 25mg / Tablet | أقراص | SIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelon | الإمارات |
علامات توجب إيقاف Lioresal
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- متلازمة انسحاب حادة عند التوقف المفاجئ — قد تكون قاتلة
- تثبيط تنفسي مع الجرعات العالية أو القصور الكلوي
- خفض عتبة التشنج لدى مرضى الصرع
- احتباس بول
- تشوش وهلوسة لدى كبار السن
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـLioresal
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـLioresal
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكلوي — التراكم يسبب اعتلالاً دماغياً وغيبوبة، ويُتجنّب في القصور الشديد. لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى — أهم عامل يحدد الجرعة، وتقييم درجة التشنج بمقياس، ورصد النعاس والضعف، وفحص المضخة ومخزونها في مواعيد صارمة لمن يستخدم الحقن القرابي.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وضعف عضلي وانخفاض حرارة وتثبيط تنفس وغيبوبة قد تحاكي موت الدماغ. لا ترياق؛ الدعم التنفسي الكامل، والغسيل الكلوي يفيد في القصور الكلوي.
Lioresal مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة Lioresal إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- الأدوية سامة الكلى: ترفع تركيزه بتقليل الطرح
- تثبيط تنفسي مع الجرعات العالية أو القصور الكلوي
مرضى القلب والضغط
- خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم
مرضى الربو والصدر
- الكحول والمهدئات والأفيونات: تخدير وتثبيط تنفسي متراكم
- تثبيط تنفسي مع الجرعات العالية أو القصور الكلوي
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة هضمية نشطة
كبار السن
- تشوش وهلوسة لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة Lioresal أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80-100 ملغ يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Lioresal
هل Lioresal محلي أم مستورد؟
ما جرعة Lioresal للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في Lioresal؟
كيف أستخدم Lioresal بشكل صحيح؟
ما بديل Lioresal؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باكلوفين ←
عندك سؤال عن Lioresal؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.