المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

Marcaine 20 ml

Bucain (Marcaine)

تنتج شركة غير محدد مستحضر Marcaine بتركيز 20 ml من مادة بوبيفاكايين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن. المادة الفعالة بوبيفاكايين — مخدّر موضعي طويل المفعول للتخدير النصفي والنخاعي وتسكين الألم بعد الجراحة.

المادة الفعالة
بوبيفاكايين
التركيز
20 ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
الشركة المنتجة
غير محدد
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
10.5 جنيه

أين يقع سعر Marcaine بين المتاح؟

بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Marcaine يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Marcaine
10.5 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.17 جنيه
أعلى سعر
2160 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
27 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: BUPICAN . من CLARIS INJECTABLES LIMITED بـ1.17 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل Marcaine؟

مخدّر موضعي من فئة الأميد يحصر قنوات الصوديوم الجهدية في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم اللازم لتوليد وانتشار جهد الفعل العصبي. بمنع نقل الإشارة على طول العصب يوقف توصيل الإحساس بالألم (والحركة بتراكيز أعلى) في المنطقة المحقونة موضعياً، دون فقدان وعي. يتميّز بمفعول طويل الأمد يجعله مناسباً للجراحات الطويلة وتسكين ما بعد العملية والولادة (فوق الجافية). لكن سمّيته القلبية أعلى من غيره: إن دخل الوعاء الدموي بكمية كبيرة قد يسبّب اضطراب نظم مقاوماً وتوقّف قلب يصعب إنعاشه، لذا يُحقَن بحذر وسحب متكرّر للتأكّد من عدم دخوله الوريد.

دواعي استعمال Marcaine

يستخدم الأطباء Marcaine لعلاج الحالات الآتية:

  • التخدير النخاعي وفوق الجافية للجراحة والولادة
  • الحصار العصبي الطرفي وحصار الضفائر
  • تسكين الألم بعد العمليات (تسريب أو حقن موضعي)
  • التخدير الموضعي للإجراءات الطويلة

جرعة Marcaine

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بوبيفاكايين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

يُحسَب حسب الموضع والتركيز والوزن مع عدم تجاوز الجرعة القصوى الآمنة

الأطفال

بحذر شديد وجرعات محسوبة بالوزن بإشراف التخدير

الحد الأقصى

حدّ أقصى صارم للجرعة الكلّية لتفادي السمّية الجهازية

طريقة استخدام Marcaine (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ Marcaine ومتى يزول

بداية المفعول
خلال دقائق حسب موضع الحقن، ومدّة طويلة 3-8 ساعات
عمر النصف
نحو 2.5-3.5 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـMarcaine

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بوبيفاكايين:

أعراض شائعة

  • هبوط ضغط وبطء نبض (مع التخدير النخاعي)
  • خدر وضعف مؤقت بالطرفين
  • غثيان وقيء
  • احتباس بول عابر
  • رعشة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • سمّية قلبية شديدة واضطراب نظم وتوقّف قلب (مع الحقن الوريدي العرضي)
  • تشنّجات وتثبيط الجهاز العصبي المركزي
  • حصار نخاعي كلّي (ارتفاع الحصار)
  • تلف عصبي دائم نادر
  • تفاعل تحسّسي

موانع استعمال Marcaine

لا يُستخدم Marcaine في الحالات التالية:

  • الحقن الوريدي المقصود (يُمنع للتخدير الوريدي الناحي)
  • نقص حجم الدم الشديد أو هبوط الضغط غير المصحّح
  • اضطراب نظم أو حصار قلبي شديد
  • عدوى مكان الحقن أو اضطراب تخثّر (للحصار النخاعي)
  • فرط الحساسية لمخدّرات الأميد

تداخلات Marcaine الدوائية

قد يتفاعل Marcaine مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية قلبية متراكمة
  • خافضات الضغط والمهدّئات: تضخيم الهبوط
  • الأدرينالين المضاف: يطيل المفعول ويقلّل الامتصاص لكن يُتجنّب في مواضع معيّنة
  • الأدوية المثبّطة للقلب: أثر متراكم

Marcaine للحامل والمرضع

يُستخدم على نطاق واسع في تخدير الولادة (فوق الجافية والنخاعي) بأمان نسبي بيد مختصّة، مع مراقبة ضغط الأم ونبض الجنين. القرار والجرعة لطبيب التخدير.

تخزين Marcaine

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والتركيبات الثقيلة والمعقّمة تُحفَظ حسب النشرة.

إذا نسيت جرعة من Marcaine فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل Marcaine

يشترك Marcaine مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بوبيفاكايين):

مقارنة Marcaine ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Marcaine (هذه الصفحة)20 mlحقنغير محددمصر
BETOLINA50 MG/20 MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
BETOLINA100 MG/20 MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
BETOLINA100 mgحقنMS PHARMA , JORDANعُمان
BETOLINA SOLUTION FOR50 mgحقنMS PHARMA , JORDANعُمان
BUPICAN .حقنCLARIS INJECTABLES LIMITEDعُمان
BUPICAN HEAVY SOLUTION FORحقنCLARIS INJECTABLES LIMITEDعُمان
BUPIVACAINE AGUETTANT2.5mg/mlحقنLABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyonالإمارات
BUPIVACAINE AGUETTANT5 mg/mlحقنCenexi , France, Fontenay Sous Bolsالإمارات
Bemevax ®5 mg/mlحقنJoint stock company “Grindeks”, Latvia, Rigaالإمارات
Bupivacaine Hydrochloride5mg/mlحقنGULF INJECT LLC, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات

Marcaine: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • سمّية قلبية شديدة واضطراب نظم وتوقّف قلب (مع الحقن الوريدي العرضي)
  • تشنّجات وتثبيط الجهاز العصبي المركزي
  • حصار نخاعي كلّي (ارتفاع الحصار)
  • تلف عصبي دائم نادر
  • تفاعل تحسّسي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

Marcaine في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـMarcaine

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر وجرعات أقل في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يتراكم مع الجرعات المتكرّرة أو التسريب المطوّل. ويُراقَب في القصور الكلوي الشديد لتراكم المستقلبات، مع الانتباه للتسريب الطويل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مراقبة القلب والضغط والوعي أثناء الحقن (خاصة القريب من الأوعية)، وعلامات السمّية الجهازية العصبية والقلبية، وعودة الإحساس والحركة، والحصار الحسّي والحركي.

الجرعة الزائدة

سمّية جهازية: طنين وتنميل حول الفم ودوار وتشنّجات ثم تثبيط عصبي، واضطراب نظم قلبي وتوقّف قلب مقاوم. يُعالَج بدعم التنفّس والدورة ومستحلب الدهون الوريدي (لعكس السمّية القلبية) والإنعاش المطوّل.

ماذا يعني Marcaine لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات Marcaine بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • نقص حجم الدم الشديد أو هبوط الضغط غير المصحّح
  • اضطراب نظم أو حصار قلبي شديد
  • مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية قلبية متراكمة

ماذا لو نسيت جرعة Marcaine أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حدّ أقصى صارم للجرعة الكلّية لتفادي السمّية الجهازية
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Marcaine

هل Marcaine يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر شريط Marcaine؟
عبوة Marcaine تُباع كاملة بسعر 10.5 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في Marcaine؟
المادة الفعالة هي بوبيفاكايين (Bupivacaine) بتركيز 20 ml. مخدّر موضعي طويل المفعول للتخدير النصفي والنخاعي وتسكين الألم بعد الجراحة.
هل Marcaine آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بحذر شديد وجرعات محسوبة بالوزن بإشراف التخدير. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل Marcaine آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم على نطاق واسع في تخدير الولادة (فوق الجافية والنخاعي) بأمان نسبي بيد مختصّة، مع مراقبة ضغط الأم ونبض الجنين. القرار والجرعة لطبيب التخدير.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عادل صادق — استشاري التخدير والعناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة بوبيفاكايين ←

عندك سؤال عن Marcaine؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة