أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
NEBILET ® 5mg/Tablet
NEBILET ®
NEBILET ® مستحضر دوائي تنتجه BERLIN-CHEMIE AG (Glienicker), Germany, Glienicker , Berlin في الإمارات، ومادته الفعالة نيبيفولول بتركيز 5mg/Tablet. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 28's (14's Blister x 2). المادة الفعالة نيبيفولول — حاصر بيتا من الجيل الثالث، الأعلى انتقائية للقلب ويوسّع الأوعية بأكسيد النيتريك.
- المادة الفعالة
- نيبيفولول
- التركيز
- 5mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28's (14's Blister x 2)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 73.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 9850
أين يقع سعر NEBILET ® بين المتاح؟
بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن NEBILET ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر NEBILET ®
- 73.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2.3 جنيه
- أعلى سعر
- 105 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 29 صنف
الأقل سعراً حالياً هو NEBIMAC من AL YARI PHARMACY بسعر 2.3 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل NEBILET ®؟
أعلى حاصرات بيتا انتقائية لمستقبلات بيتا-1 القلبية، فيبطئ النبض ويقلل شغل القلب بأقل تأثير على بيتا-2 في الشعب والأوعية الطرفية. يتميّز بخاصية ثانية فريدة: يحفّز إطلاق أكسيد النيتريك من بطانة الأوعية فيوسّعها، وهذا يعوّض التضييق الطرفي المعتاد لحاصرات بيتا ويفسّر قلة برودة الأطراف والتعب معه.
دواعي استعمال NEBILET ®
تشمل دواعي استعمال NEBILET ® ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب المزمن المستقر (في بعض البلدان)
- خيار لمن سببت له حاصرات بيتا الأخرى تعباً أو برودة أطراف
- خيار لمرضى السكري ومتلازمة الأيض لحياديته الأيضية
جرعة NEBILET ®
يحدد الطبيب جرعة NEBILET ® حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 5 ملغ مرة يومياً، والمدى 2.5-40 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً
طريقة استخدام NEBILET ® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
NEBILET ®: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض الضغط خلال أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 10-12 ساعة لدى سريعي الاستقلاب، وتصل إلى 19 ساعة لدى بطيئيهم
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـNEBILET ®
قد ترافق استخدام NEBILET ® بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- تعب
- دوخة
- بطء نبض
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء نبض شديد وحصار قلبي
- تفاقم قصور القلب
- تشنج شعبي بالجرعات العالية
- إخفاء علامات هبوط السكر
- ذبحة ارتدادية عند التوقف المفاجئ
موانع استعمال NEBILET ®
قبل تناول NEBILET ® تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- بطء النبض الشديد والحصار القلبي من الدرجة الثانية والثالثة
- الصدمة القلبية وقصور القلب غير المعوّض
- القصور الكبدي الشديد
- الربو الشديد (رغم انتقائيته العالية)
- التوقف المفاجئ
تداخلات NEBILET ® الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء NEBILET ®، فهذه أبرز التداخلات:
- الفلوكستين والباروكستين والكينيدين (مثبطات CYP2D6): ترفع تركيزه
- حاصرات الكالسيوم (الفيراباميل والديلتيازيم): خطر بطء نبض وحصار
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط (أقل من غيره)
- الكلونيدين: خطر ارتفاع ضغط ارتدادي عند إيقافها
NEBILET ® للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل — حاصرات بيتا قد تسبب تأخر نمو الجنين وبطء نبضه. اللابيتالول والميثيل دوبا مفضّلان.
تخزين NEBILET ®
درجة حرارة الغرفة.
لا تشارك NEBILET ® مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل NEBILET ®
تتوفر بدائل عديدة لـNEBILET ® بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| NEBILET ® (هذه الصفحة) | 5mg/Tablet | أقراص | BERLIN-CHEMIE AG (Glienicker), Germany, Glienicker , Berlin | الإمارات |
| CARDINEB | 5mg | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| NEBICOR | 5 mg/tablet | أقراص | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| NEBILET | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NEBILET | أقراص | BERLIN- CHEMIE AG, GERMANY | عُمان | |
| NEBILET PLUS TABLETS | 5 mg | أقراص | BERLIN CHEMIE AG -- GERMANY | عُمان |
| NEBILET® Plus | 5mg/12.5mg | أقراص | BERLIN-CHEMIE AG (Glienicker), Germany, Glienicker , Berlin | الإمارات |
| NEBILET® Plus | 5mg/25mg | أقراص | BERLIN-CHEMIE AG (Glienicker), Germany, Glienicker , Berlin | الإمارات |
| NEBILIFE | 5 mg/Tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| NEBILOL | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| NEBILOL | أقراص | HETERO LABS LIMITED -- INDIA | عُمان |
متى يصبح أثر NEBILET ® حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- بطء نبض شديد وحصار قلبي
- تفاقم قصور القلب
- تشنج شعبي بالجرعات العالية
- إخفاء علامات هبوط السكر
- ذبحة ارتدادية عند التوقف المفاجئ
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
NEBILET ® في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـNEBILET ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ 2.5 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 30. يُبدأ بـ 2.5 ملغ في القصور الكبدي المتوسط ويُمنع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
النبض وضغط الدم دورياً، ومراقبة السكر لدى مرضى السكري، وتقييم الوزن والوذمة في قصور القلب.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وهبوط ضغط وقصور قلب وتشنج شعبي. يُعالَج بالأتروبين والجلوكاجون ورافعات الضغط.
NEBILET ®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة NEBILET ® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد والحصار القلبي من الدرجة الثانية والثالثة
- الصدمة القلبية وقصور القلب غير المعوّض
- الكلونيدين: خطر ارتفاع ضغط ارتدادي عند إيقافها
مرضى السكري
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط (أقل من غيره)
- إخفاء علامات هبوط السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد (رغم انتقائيته العالية)
ماذا لو نسيت جرعة NEBILET ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن NEBILET ®
ما بديل NEBILET ®؟
هل NEBILET ® آمن أثناء الحمل؟
كم سعر NEBILET ®؟
ما جرعة NEBILET ® للبالغين؟
هل NEBILET ® محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيبيفولول ←
عندك سؤال عن NEBILET ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.