دليل الأدوية

الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة

NOW COQ Combination

NOW COQ

تنتج شركة NOW FOODS, United States of America, Bloomingdale مستحضر NOW COQ بتركيز Combination من مادة التوكوفيرول (فيتامين E) الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة كبسولات بعبوة 50's Bottle. المادة الفعالة التوكوفيرول (فيتامين E) — مضادّ الأكسدة الدهني الرئيسي في الأغشية، وجرعاته العالية أظهرت ضرراً لا فائدة.

التركيز
Combination
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
50's Bottle
بلد التسجيل
الإمارات
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
10051

كيف يعمل NOW COQ؟

أهمّ مضادّ أكسدة «ذائب في الدهون» في الجسم — واسم يشمل ثمانية مركّبات، أنشطها بيولوجياً «ألفا توكوفيرول» (وهو الوحيد الذي يحتفظ به الكبد عبر بروتين ناقل خاصّ). آليته: يستقرّ داخل «الأغشية الخلوية» بين الأحماض الدهنية متعدّدة اللاإشباع — وهي الأكثر عرضة للأكسدة؛ فإذا هاجمها جذر حرّ، «يتبرّع التوكوفيرول بذرّة هيدروجين» فيوقف «تفاعل الأكسدة المتسلسل» (lipid peroxidation) قبل أن يمتدّ ويدمّر الغشاء؛ ثم يُعاد توليده بواسطة فيتامين C والغلوتاثيون. ولهذا فأهمّ خلاياه هي: «كريات الدم الحمراء» (أغشيتها معرّضة دائماً للأكسجين — ونقصه يسبّب انحلال دم)، و«الأعصاب» (خاصة الحبال الخلفية والمخيخ)، و«الشبكية». وله أيضاً أثر «مضادّ لتجمّع الصفائح» ومضادّ التهاب وتعديل مناعي. ونقصه نادر غذائياً — ويحدث في «سوء امتصاص الدهون» (التليّف الكيسي، الركود الصفراوي، استئصال أمعاء، داء زلاقي)، وفي «الخدّج»، وفي «أمراض وراثية نادرة» (نقص بروتين نقل ألفا توكوفيرول، وخلل بروتينات بيتا الدم)؛ ويتظاهر بـ«ترنّح وفقد إحساس بالوضعية واعتلال شبكية وانحلال دم». و«الدرس الكبير»: تجارب المكمّلات بجرعات عالية لم تُظهر الوقاية المتوقّعة — بل أظهر بعضها «زيادة في الوفيات والسكتة النزفية وسرطان البروستاتا».

دواعي استعمال NOW COQ

يستخدم الأطباء NOW COQ لعلاج الحالات الآتية:

  • نقص فيتامين E المثبت (سوء امتصاص الدهون، الخدّج، أمراض وراثية)
  • التليّف الكيسي والركود الصفراوي المزمن
  • الكبد الدهني غير الكحولي (حالات مختارة)
  • مضادّ أكسدة ومرطّب في المستحضرات الموضعية

جرعة NOW COQ

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة التوكوفيرول (فيتامين E) وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

الاحتياج 15 ملغ (~22 وحدة) يومياً؛ والجرعات العلاجية بقرار طبّي

الأطفال

4-15 ملغ حسب العمر؛ وللخدّج بجرعات محسوبة

الحد الأقصى

1000 ملغ يومياً حدّ أعلى — و«تُتجنّب الجرعات فوق 400 وحدة يومياً مزمناً»

طريقة استخدام NOW COQ (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول NOW COQ في الجسم

بداية المفعول
تصحيح النقص خلال أسابيع إلى شهور
عمر النصف
يُخزَّن في الأنسجة الدهنية والكبد
طريقة الإخراج
يُطرح صفراوياً أساساً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـNOW COQ

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة التوكوفيرول (فيتامين E):

أعراض شائعة

  • غثيان وإسهال بالجرعات العالية
  • تعب وصداع
  • تهيّج جلدي موضعي (نادر)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • زيادة خطر النزف والسكتة النزفية (بالجرعات العالية)
  • زيادة الوفيات الإجمالية (في تحليلات تجميعية للجرعات فوق 400 وحدة)
  • زيادة خطر سرطان البروستاتا (تجربة SELECT)
  • التهاب جلد تماسّي (مع الزيت الموضعي)

موانع استعمال NOW COQ

لا يُستخدم NOW COQ في الحالات التالية:

  • الجرعات فوق 400 وحدة يومياً مزمناً
  • الجمع مع مضادّات التخثّر بلا إشراف
  • قبل الجراحة بأسبوعين
  • نقص فيتامين K أو اضطرابات التخثّر
  • توقّع أنه يقي من أمراض القلب أو السرطان

تداخلات NOW COQ الدوائية

قد يتفاعل NOW COQ مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • الوارفارين ومضادّات الصفائح: زيادة خطر النزف بشكل ملموس
  • أورليستات وحاصرات امتصاص الدهون: تقلّل امتصاصه
  • السيكلوسبورين: قد يتغيّر مستواه
  • الحديد: تنافس في الاستقلاب التأكسدي

NOW COQ للحامل والمرضع

الاحتياج الغذائي مطلوب؛ وتُتجنّب الجرعات العالية.

تخزين NOW COQ

مكان بارد بعيداً عن الضوء والحرارة (يتأكسد).

إذا نسيت جرعة من NOW COQ فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل NOW COQ

يشترك NOW COQ مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (التوكوفيرول (فيتامين E)):

مقارنة NOW COQ ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
NOW COQ (هذه الصفحة)CombinationكبسولاتNOW FOODS, United States of America, Bloomingdaleالإمارات
HOVID VITAMIN E400 IUكبسولاتHOVID Bhd., Malaysia, Perakالإمارات
MARNYS MAR-IN-OILCombinationكبسولاتMARTINEZ NIETO S.A, Spain, Cartagenaالإمارات
SUNSHINE NUTRITION® VITAMIN E400 IUكبسولاتROBINSON PHARMA, INC, United States of America, Santa Ana, Cالإمارات
TOCOVID SUPRABIOCombinationكبسولاتHOVID Bhd., Malaysia, Perakالإمارات
Tnole50 mgكبسولاتATLAS R&D INC, Canada, Cambridgeالإمارات
VIVA Evening Primrose OilCombinationكبسولاتVIVA PHARMACEUTICAL INC, Canada, Richmond,BCالإمارات
توكو1000 mgكبسولاتSedicoمصر
توكو400 mgكبسولاتSedicoمصر
ديلويت روز كبسولات - علبة تحتوي علىكبسولاتDeloitte Pharmaمصر
ALLERGIKA LIPOLOTIO SENSITIVE BODYCombinationلوشنB-COS GmbH, Germany, Berchtesgardenالإمارات

علامات توجب إيقاف NOW COQ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • زيادة خطر النزف والسكتة النزفية (بالجرعات العالية)
  • زيادة الوفيات الإجمالية (في تحليلات تجميعية للجرعات فوق 400 وحدة)
  • زيادة خطر سرطان البروستاتا (تجربة SELECT)
  • التهاب جلد تماسّي (مع الزيت الموضعي)

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع NOW COQ؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـNOW COQ

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدَم بحذر في القصور الكبدي والركود الصفراوي (يُطرح صفراوياً — وقد يحتاج أشكالاً خاصّة ذائبة في الماء للامتصاص). وفي القصور الكلوي تُتجنّب الجرعات العالية.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

عدم تجاوز 400 وحدة يومياً في الاستخدام المزمن، وعلامات النزف مع مضادّات التخثّر (خاصة مع نقص فيتامين K)، وزمن البروثرومبين، وإيقافه قبل الجراحة بأسبوعين، والاستجابة العصبية في النقص المثبت

الجرعة الزائدة

زيادة خطر النزف، وغثيان وإسهال وتعب، واضطراب في تخثّر الدم.

NOW COQ مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات NOW COQ بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • توقّع أنه يقي من أمراض القلب أو السرطان

ماذا لو نسيت جرعة NOW COQ أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 1000 ملغ يومياً حدّ أعلى — و«تُتجنّب الجرعات فوق 400 وحدة يومياً مزمناً»
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن NOW COQ

ما هي المادة الفعالة في NOW COQ؟
المادة الفعالة هي التوكوفيرول (فيتامين E) (Tocopherol) بتركيز Combination. مضادّ الأكسدة الدهني الرئيسي في الأغشية، وجرعاته العالية أظهرت ضرراً لا فائدة.
هل NOW COQ آمن أثناء الحمل؟
الاحتياج الغذائي مطلوب؛ وتُتجنّب الجرعات العالية.
هل NOW COQ آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 4-15 ملغ حسب العمر؛ وللخدّج بجرعات محسوبة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كم سعر NOW COQ؟
سعر NOW COQ غير متوفر في قاعدتنا حالياً. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، والصيدلية هي المرجع الأدق.
كيف أحفظ NOW COQ؟
مكان بارد بعيداً عن الضوء والحرارة (يتأكسد).

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ماجدة السعدني — صيدلي إكلينيكي — المكملات والتداخلات الدوائية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة التوكوفيرول (فيتامين E) ←

عندك سؤال عن NOW COQ؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة