أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
NPLATE 250 mcg
NPLATE
NPLATE هو الاسم التجاري الذي تطرح به AMGEN TECHNOLOGY IRELAND مادة روميبلوستيم بتركيز 250 mcg. تحتوي العبوة على 1X1 VIAL من بودرة، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة روميبلوستيم — بروتين مصمّم يحاكي هرمون الثرومبوبويتين فيحفّز نخاع العظم على إنتاج الصفيحات في الفرفرية المناعية.
- المادة الفعالة
- روميبلوستيم
- التركيز
- 250 mcg
- الشكل الدوائي
- بودرة
- العبوة
- 1X1 VIAL
- الشركة المنتجة
- AMGEN TECHNOLOGY IRELAND
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 332.32 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D07944A
كيف يعمل NPLATE؟
**«ببتيد جسمي» (peptibody) مصمّم هندسياً — يحاكي هرمون الثرومبوبويتين لتحفيز إنتاج الصفيحات**. **الثرومبوبويتين (TPO) هو الهرمون الذي ينظّم إنتاج الصفيحات: يُصنَع في الكبد ويرتبط بمستقبله على «الخلايا كبيرة النوى» في نخاع العظم فيحفّزها على النضج وإنتاج الصفيحات**. **روميبلوستيم بروتين مركّب من: جزء «Fc» من جسم مضادّ (يطيل عمره في الدم) مرتبط بببتيدات مصمّمة ترتبط بمستقبل TPO وتنشّطه — رغم أنها «لا تشبه الثرومبوبويتين في تسلسلها الأميني إطلاقاً»**. **ولماذا هذا التصميم الغريب؟ لأن المحاولات الأولى لصنع ثرومبوبويتين مؤتلف «مشابه» للهرمون الطبيعي انتهت بكارثة: كوّن بعض متلقّيه أضداداً ضدّه، وهذه الأضداد هاجمت «الثرومبوبويتين الطبيعي» في أجسامهم أيضاً فسبّبت نقص صفيحات مزمناً شديداً — فأُوقف المشروع. فصُمّم روميبلوستيم بتسلسل مختلف تماماً يعمل على المستقبل نفسه دون خطر التفاعل المتصالب**. **واستخدامه الأساسي: «الفرفرية المناعية المزمنة» (ITP) — حيث يدمّر الجهاز المناعي الصفيحات: فبدل كبح المناعة فقط، نزيد الإنتاج لتعويض الفقد**.
دواعي استعمال NPLATE
يُلجأ إلى NPLATE في الحالات التالية:
- الفرفرية المناعية المزمنة لدى البالغين والأطفال بعد فشل العلاجات الأولى
- نقص الصفيحات المناعي قبل الإجراءات الجراحية
- متلازمة التعرّض الإشعاعي الحادّ (استطباب معتمد)
- نقص الصفيحات في بعض متلازمات فشل النخاع (استخدامات متطوّرة)
جرعة NPLATE
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة روميبلوستيم، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُبدأ 1 ميكروغرام/كغ تحت الجلد أسبوعياً ويُعاير حسب عدّ الصفيحات
الأطفال
من عمر سنة بنفس المبدأ
الحد الأقصى
10 ميكروغرام/كغ أسبوعياً
طريقة استخدام NPLATE (بودرة)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ NPLATE ومتى يزول
- بداية المفعول
- ارتفاع الصفيحات خلال 5-7 أيام والذروة بعد 12-16 يوماً
- عمر النصف
- ~3.5 يوم (حقنة أسبوعية)
- طريقة الإخراج
- يُهدَم كبروتين
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـNPLATE
كأي دواء، قد يسبب NPLATE آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع (أشيعها)
- تعب ودوخة
- ألم مفاصل وعضلات
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا
- تفاعل موضع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- خثار (خاصة مع ارتفاع الصفيحات السريع أو عوامل خطر)
- تليّف شبكي في نخاع العظم (يُراقَب بمسحة الدم)
- ارتداد نقص الصفيحات عند الإيقاف المفاجئ (قد يهبط دون المستوى الأصلي)
- تكوّن أضداد معطّلة (نادر جداً)
- تفاقم أمراض الدم الخبيثة الكامنة نظرياً
موانع استعمال NPLATE
هناك حالات لا يناسبها NPLATE إطلاقاً:
- الإيقاف المفاجئ دون مراقبة (ارتداد النزف)
- استخدامه لتطبيع العدد بالكامل (الهدف عدد آمن لا طبيعي — التطبيع يزيد الخثار)
- نقص الصفيحات من أسباب أخرى غير مشخّصة
- الحمل بلا ضرورة
تداخلات NPLATE الدوائية
احذر الجمع بين NPLATE وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادّات التخثّر ومضادّات الصفيحات: يقظة (تغيّر العدد يغيّر التوازن)
- لا تداخلات استقلابية (بروتين)
- علاجات ITP الأخرى (كورتيزون، ريتوكسيماب): تُنسَّق ضمن الخطّة
NPLATE للحامل والمرضع
بيانات محدودة؛ يُقيّمه المختصّ (وITP في الحمل له خطّة خاصّة).
تخزين NPLATE
مبرّد (2-8°) بلا تجميد ومحمي من الضوء؛ ويُحضَّر بدقّة (الجرعات صغيرة جداً).
احتفظ بالنشرة الداخلية لـNPLATE ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل NPLATE
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول NPLATE لأنها تحتوي روميبلوستيم ذاتها:
NPLATE: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- خثار (خاصة مع ارتفاع الصفيحات السريع أو عوامل خطر)
- تليّف شبكي في نخاع العظم (يُراقَب بمسحة الدم)
- ارتداد نقص الصفيحات عند الإيقاف المفاجئ (قد يهبط دون المستوى الأصلي)
- تكوّن أضداد معطّلة (نادر جداً)
- تفاقم أمراض الدم الخبيثة الكامنة نظرياً
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
NPLATE في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـNPLATE
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً محدّداً (بروتين)**، مع حذر في أمراض الكبد المزمنة (خطر خثار وريد بابي لدى مرضى التشمّع).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**عدّ الصفيحات أسبوعياً حتى الاستقرار ثم شهرياً (الهدف عدد آمن يمنع النزف لا عدد طبيعي)، وعلامات الخثار (خاصة عند الارتفاع السريع)، ومسحة الدم بحثاً عن تشوّهات، وتقييم النخاع عند الشكّ (تليّف شبكي)، وارتداد نقص الصفيحات عند الإيقاف**
الجرعة الزائدة
ارتفاع مفرط في الصفيحات مع خطر خثار؛ يُوقَف ويُراقَب.
ماذا لو نسيت جرعة NPLATE أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ميكروغرام/كغ أسبوعياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن NPLATE
كم سعر NPLATE؟
ما الفرق بين NPLATE والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل NPLATE محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول NPLATE؟
هل NPLATE آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة روميبلوستيم ←
عندك سؤال عن NPLATE؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.