أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
Narapril 20mg / Tablet
Narapril
Narapril هو الاسم التجاري الذي تطرح به JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat مادة إنالابريل بتركيز 20mg / Tablet. تحتوي العبوة على 28's (7's Blister x 4) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة إنالابريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، ومعتمد للأطفال من عمر شهر.
- المادة الفعالة
- إنالابريل
- التركيز
- 20mg / Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28's (7's Blister x 4)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 54.5 درهم
- المنشأ
- محلي
- رقم التسجيل
- 10129
مقارنة سعرية: Narapril والبدائل
بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Narapril يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Narapril
- 54.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.33 جنيه
- أعلى سعر
- 1996.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 29 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LAPRIL TABLETS من MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL AND بسعر 1.33 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Narapril؟
دواء أوّلي يتحلل في الكبد إلى إنالابريلات الفعّال، الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II — أقوى مضيّق للأوعية في الجسم. النتيجة اتساع الأوعية وانخفاض إفراز الألدوستيرون فيقل احتباس الصوديوم والماء. كما يمنع الإنزيم تكسير البراديكينين، وتراكمه هو مصدر السعال الجاف المميز لهذه الفئة.
دواعي استعمال Narapril
يُلجأ إلى Narapril في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من عمر شهر
- قصور القلب مع ضعف الكسر القذفي
- خلل البطين الأيسر بلا أعراض
- اعتلال الكلى السكري وحماية الكلى
- بعد احتشاء عضلة القلب
جرعة Narapril
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إنالابريل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 5 ملغ مرة يومياً، والمدى 10-40 ملغ يومياً مقسمة
الأطفال
0.08 ملغ لكل كيلوغرام يومياً من عمر شهر
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً
طريقة استخدام Narapril (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
Narapril: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة للبدء، والذروة بعد 4-6 ساعات، والأثر الكامل على الضغط بعد أسابيع
- عمر النصف
- 11 ساعة للإنالابريلات الفعّال — يكفي مرة أو مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً — يلزم تعديل الجرعة في القصور الكلوي
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـNarapril
كأي دواء، قد يسبب Narapril آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- سعال جاف مستمر
- دوخة
- صداع
- تعب
- اضطراب التذوق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- قصور كلوي حاد
- انخفاض كريات الدم البيضاء
موانع استعمال Narapril
هناك حالات لا يناسبها Narapril إطلاقاً:
- الحمل — ممنوع في جميع مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- الجمع مع ساكوبيتريل/فالسارتان — فاصل 36 ساعة
تداخلات Narapril الدوائية
احذر الجمع بين Narapril وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي (الثلاثي الخطر مع المدرات)
- مكملات البوتاسيوم ومدرات حافظة له: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- الليثيوم: يرفع تركيزه وقد يسبب تسمماً
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يعزّز خفض السكر
Narapril للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل — يضر كلى الجنين ويقلل السائل الأمنيوسي وقد يكون قاتلاً. يُوقَف فور اكتشاف الحمل ويُستبدل ببديل آمن.
تخزين Narapril
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والشراب حسب النشرة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـNarapril ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Narapril
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Narapril لأنها تحتوي إنالابريل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Narapril (هذه الصفحة) | 20mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Co-Renitec | combination | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| LAPRIL TABLETS | 5 mg | أقراص | MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL AND | عُمان |
| LAPRIL TABLETS | 10 mg | أقراص | MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL AND | عُمان |
| Narapril | 10mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Narapril | 5mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| RENITEC TABLETS | 5 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | عُمان |
| RENITEC TABLETS | 20 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | عُمان |
| Renitec ™ | 5mg / Tablet | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| Renitec ™ | 10mg / Tablet | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| Renitec ™ | 20mg / Tablet | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
متى يصبح أثر Narapril حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- قصور كلوي حاد
- انخفاض كريات الدم البيضاء
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـNarapril
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـNarapril
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ 2.5 ملغ إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، وتُعدَّل الجرعة على الاستجابة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً لكن يُراقَب لأن تحويله إلى الصورة الفعالة كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكرياتينين والبوتاسيوم قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم كل 6-12 شهراً، وضغط الدم دورياً. ارتفاع الكرياتينين حتى 30% بعد البدء متوقّع ولا يستدعي الإيقاف وحده.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وقصور كلوي حاد وارتفاع بوتاسيوم. يُعالَج بالسوائل الوريدية ورفع الساقين؛ الإنالابريلات يُزال بالغسيل الكلوي.
Narapril: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة Narapril إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي (الثلاثي الخطر مع المدرات)
- قصور كلوي حاد
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يعزّز خفض السكر
ماذا لو نسيت جرعة Narapril أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Narapril
ما الفرق بين Narapril والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول Narapril؟
ما جرعة Narapril للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في Narapril؟
ما بديل Narapril؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنالابريل ←
عندك سؤال عن Narapril؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.