أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
Neulastim ® 10mg/ml
Neulastim ®
Neulastim ® هو الاسم التجاري الذي تطرح به AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda مادة فيلجراستيم بتركيز 10mg/ml. تحتوي العبوة على 0.6ml Pre-filled Syringe + Needle من حقن، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة فيلجراستيم — عامل نمو يرفع كريات الدم البيضاء بعد الكيماوي، ويقلل الحمى مع نقص العدلات ودخول المستشفى.
- المادة الفعالة
- فيلجراستيم
- التركيز
- 10mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.6ml Pre-filled Syringe + Needle
- الشركة المنتجة
- AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 3859.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 10243
سعر Neulastim ® مقارنة بالبدائل
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Neulastim ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Neulastim ®
- 3859.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 20.22 جنيه
- أعلى سعر
- 5078 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: NEUPOGEN من WAEL PHARMACY بـ20.22 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Neulastim ®؟
نسخة مؤتلفة من عامل تحفيز مستعمرات المحببات البشري. يرتبط بمستقبلات نوعية على سطح الخلايا السلفية النخاعية فيحفّز تكاثرها وتمايزها إلى عدلات ناضجة، ويسرّع خروجها من النخاع إلى الدم، ويعزّز وظيفتها البلعمية. النتيجة تقصير فترة نقص العدلات بعد الكيماوي من أسبوع إلى أيام قليلة.
دواعي استعمال Neulastim ®
يُلجأ إلى Neulastim ® في الحالات التالية:
- تقليل الحمى مع نقص العدلات بعد الكيماوي المثبط للنخاع
- تسريع تعافي النخاع بعد زراعة الخلايا الجذعية
- حشد الخلايا الجذعية في الدم المحيطي قبل الحصاد
- نقص العدلات المزمن الشديد الخلقي أو الدوري
- نقص العدلات في العلاج المثبط للمناعة
جرعة Neulastim ®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيلجراستيم، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ميكروغرام لكل كيلوغرام يومياً تحت الجلد، تبدأ بعد 24-72 ساعة من الكيماوي
الأطفال
بنفس الحساب بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدد بالدواعي وعدد العدلات
طريقة استخدام Neulastim ® (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ Neulastim ® ومتى يزول
- بداية المفعول
- ارتفاع العدلات خلال 24 ساعة، والذروة بعد 3-5 أيام
- عمر النصف
- 3.5 ساعة — ولهذا يُحقَن يومياً
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل كبروتين ويُطرح كلوياً جزئياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـNeulastim ®
كأي دواء، قد يسبب Neulastim ® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم عظمي (أشيع آثاره وأكثرها إزعاجاً)
- حمى خفيفة
- تعب
- صداع
- ألم موضع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تضخم الطحال وتمزقه (نادر)
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة
- متلازمة تسرّب الشعيرات
- تفاعلات تحسسية شديدة
- التهاب الأوعية الجلدي
- أزمة انسداد وعائي لدى مرضى المنجلي
موانع استعمال Neulastim ®
هناك حالات لا يناسبها Neulastim ® إطلاقاً:
- الحساسية للفيلجراستيم أو منتجات الإشريكية القولونية
- الإعطاء خلال 24 ساعة من الكيماوي أو الإشعاع
- ابيضاض الدم النخاعي المزمن أو خلل التنسج النقوي (حذر)
تداخلات Neulastim ® الدوائية
احذر الجمع بين Neulastim ® وبين ما يلي دون استشارة:
- الكيماوي: يُفصل 24 ساعة على الأقل قبله وبعده — الخلايا المنقسمة حديثاً أشد تأثراً
- الليثيوم: قد يعزّز إطلاق العدلات
- لا تداخلات دوائية كلاسيكية أخرى تُذكر
Neulastim ® للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية بقرار متخصص.
تخزين Neulastim ®
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات، لا يُجمَّد ولا يُرَجّ. يمكن تركه في حرارة الغرفة حتى 24 ساعة مرة واحدة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـNeulastim ® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Neulastim ®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Neulastim ® لأنها تحتوي فيلجراستيم ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Neulastim ® (هذه الصفحة) | 10mg/ml | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| BIOPEGFIL® | 6.0mg/0.6ml | حقن | Biocon Biologics Limited, India, Bengaluru | الإمارات |
| Fulphila™ | 6 mg / 0.6 ml | حقن | Biocon Biologics Limited, India, Bengaluru | الإمارات |
| Lonquex® | 6 mg/ 0.6 ml | حقن | Merckle GmbH, Germany, Ulm | الإمارات |
| NEUPOGEN | 30 MU/0.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NEUPOGEN | 48 MU/0.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NEUPOGEN SOLUTION FOR | 0.5 ml | حقن | AMGEN EUROPE B.V. - - THE | عُمان |
| Neupogen | 1 ml | حقن | Amgen | الكويت |
| Neupogen® | 30 MU (300mcg)/0.5ml | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| Neupogen® | 48 MU (480mcg)/0.5ml | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| Nyvepria™ | 6mg/0.6 mL | حقن | Hospira Zagreb d.o.o, Croatia, 10291 Prigorje Brdovecko | الإمارات |
Neulastim ®: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تضخم الطحال وتمزقه (نادر)
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة
- متلازمة تسرّب الشعيرات
- تفاعلات تحسسية شديدة
- التهاب الأوعية الجلدي
- أزمة انسداد وعائي لدى مرضى المنجلي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع Neulastim ®؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـNeulastim ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — عامل نمو بروتيني يُطرح بارتباطه بمستقبلات العدلات وباستقلاب كلوي، وكلاهما لا يستلزم خفض الجرعة، ولم تُظهر الدراسات فرقاً يُذكر في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة مرتين أسبوعياً أثناء العلاج، وحجم الطحال عند ألم البطن الأيسر العلوي، ورصد الأعراض التنفسية.
الجرعة الزائدة
ارتفاع مفرط في كريات الدم البيضاء. يُوقَف الدواء وتُراقَب الصورة الدموية.
ماذا يعني Neulastim ® لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Neulastim ® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الربو والصدر
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة
ماذا لو نسيت جرعة Neulastim ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي وعدد العدلات
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Neulastim ®
كم سعر Neulastim ®؟
ما الفرق بين Neulastim ® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في Neulastim ®؟
كيف أحفظ Neulastim ®؟
هل Neulastim ® آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيلجراستيم ←
عندك سؤال عن Neulastim ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.