أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Orencia ® 250mg / ml

Orencia ®

من مستحضرات BRISTOL-MYERS SQUIBB HOLDINGS PHARMA, LIMITED LIABILITY COMP المسجّلة في الإمارات، يقدّم Orencia ® مادة أباتاسبت الفعالة بتركيز 250mg / ml في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 1 Vial (Powder) + 1 Disposable Syringe. المادة الفعالة أباتاسبت — معدّل مناعي يثبّط تنشيط الخلايا التائية، للروماتويد والتهاب المفاصل الصدفي واليفعي.

المادة الفعالة
أباتاسبت
التركيز
250mg / ml
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
1 Vial (Powder) + 1 Disposable Syringe
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
2054.5 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
11073

سعر Orencia ® مقارنة بالبدائل

بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Orencia ® هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر Orencia ®
2054.5 درهم
أقل سعر بين البدائل
164 جنيه
أعلى سعر
3499 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
3 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Orencia من إنتاج Bristol Myers Squibb بسعر 164.000 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل Orencia ®؟

بروتين اندماجي معدّل للمناعة، يثبّط «الإشارة المنشّطة الثانية» للخلايا التائية. لتنشيط الخلية التائية (المحرّكة للالتهاب المناعي في الروماتويد) تحتاج إشارتين: الأولى من تعرّف المستضدّ، والثانية «إشارة مساعدة» عبر ارتباط جزيئات معيّنة (CD80/86 على الخلية المقدّمة للمستضدّ مع CD28 على الخلية التائية). أباتاسبت يرتبط بجزيئات CD80/86 ويحجبها، فيمنع الإشارة المساعدة الثانية، فلا تُنشَّط الخلية التائية بشكل كامل، فيقلّ الالتهاب المناعي. بذلك يعمل «أعلى» السلسلة المناعية (على تنشيط الخلايا التائية) بدل استهداف سيتوكين واحد. يُستخدم في التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسّط-الشديد، والتهاب المفاصل الصدفي، والتهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب، بعد فشل علاجات أخرى. يُعطى وريدياً أو تحت الجلد. أبرز مخاوفه العدوى (يُفحَص السلّ والكبد الوبائي)، وأنه يُستخدم بحذر في مرضى الانسداد الرئوي المزمن، ولا يُجمَع مع مثبّطات مناعية بيولوجية أخرى.

دواعي استعمال Orencia ®

يوصف Orencia ® في الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسّط إلى الشديد
  • التهاب المفاصل الصدفي
  • التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب متعدّد المفاصل
  • بعد فشل الميثوتركسيت أو مضادّات TNF

جرعة Orencia ®

تختلف جرعة Orencia ® من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

وريدياً بجرعات تحريضية (0 و2 و4 أسابيع) ثم كل 4 أسابيع؛ أو تحت الجلد أسبوعياً

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب الوزن والبروتوكول

طريقة استخدام Orencia ® (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول Orencia ® في الجسم

بداية المفعول
تحسّن تدريجي على أسابيع-أشهر
عمر النصف
نحو 13 يوماً
طريقة الإخراج
بروتين يُهضَم إلى ببتيدات

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـOrencia ®

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • صداع
  • التهاب الجهاز التنفسي العلوي والجيوب
  • غثيان
  • تفاعل التسريب أو مكان الحقن
  • ارتفاع ضغط

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة (بكتيرية، فيروسية، انتهازية)
  • إعادة تنشيط السلّ الكامن
  • تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن
  • تفاعل فرط حساسية أو تأق
  • أورام (خطر نظري)

موانع استعمال Orencia ®

تجنّب Orencia ® تماماً في الحالات الآتية:

  • العدوى النشطة الشديدة أو السلّ الكامن غير المعالَج
  • الجمع مع مثبّطات مناعية بيولوجية أخرى (مضادّات TNF) — خطر عدوى
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد (بحذر)
  • اللقاحات الحية أثناء العلاج

تداخلات Orencia ® الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Orencia ®، وأهمها:

  • مضادّات TNF والبيولوجيات المناعية الأخرى: خطر عدوى شديد (لا تُجمَع)
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج وحتى فترة بعده
  • لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
  • مثبّطات المناعة التقليدية (ميثوتركسيت): تُستخدم معه غالباً

Orencia ® للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب لقلّة البيانات؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير. القرار مع المختصّ.

تخزين Orencia ®

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، والوريدي يُحضَّر ويُعطى في مركز مجهّز.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Orencia ® قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل Orencia ®

إذا لم يتوفر Orencia ® في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة Orencia ® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Orencia ® (هذه الصفحة)250mg / mlمحلول وريديBRISTOL-MYERS SQUIBB HOLDINGS PHARMA, LIMITED LIABILITY COMPالإمارات
Orencia250 mgمحلول وريديBristol Myers Squibbالكويت
اورينسيا250 mgمحلول وريديBristol-myers Squibbمصر
اورينسيا250محلول وريديBRISTOL-MYERS SQUIBBالسعودية
Orencia ®125mg / mlحقنBRISTOL-MYERS SQUIBB HOLDINGS PHARMA, LIMITED LIABILITY COMPالإمارات
اورينسيا125حقنBRISTOL-MYERS SQUIBBالسعودية
اورينشيا125 mgأقراصBristol-myers Squibbمصر

علامات توجب إيقاف Orencia ®

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • عدوى خطيرة (بكتيرية، فيروسية، انتهازية)
  • إعادة تنشيط السلّ الكامن
  • تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن
  • تفاعل فرط حساسية أو تأق
  • أورام (خطر نظري)

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـOrencia ®

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـOrencia ®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديل جرعة كبير في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات، مع مراقبة سريرية للعدوى والأمراض المصاحبة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

السلّ والكبد الوبائي قبل البدء، والاستجابة المفصلية، وعلامات العدوى، وأعراض تنفّسية لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن (قد تتفاقم)، وتحديث التطعيمات، وتفاعلات التسريب/الحقن

الجرعة الزائدة

لا سمّية حادّة مميّزة معروفة؛ يُراقَب داعمياً.

ماذا لو نسيت جرعة Orencia ® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الوزن والبروتوكول
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Orencia ®

متى يبدأ مفعول Orencia ®؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول وريدي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أباتاسبت. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما بديل Orencia ®؟
نعم، يتوفر 6 صنف بنفس المادة الفعالة (أباتاسبت)، أقربها: Orencia، اورينسيا، اورينسيا، Orencia ®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر Orencia ®؟
سعر عبوة Orencia ® (1 Vial (Powder) + 1 Disposable Syringe) هو 2054.5 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل Orencia ® محلي أم مستورد؟
Orencia ® مستحضر مستورد من إنتاج BRISTOL-MYERS SQUIBB HOLDINGS PHARMA, LIMITED LIABILITY COMP. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما هي المادة الفعالة في Orencia ®؟
المادة الفعالة هي أباتاسبت (Abatacept) بتركيز 250mg / ml. معدّل مناعي يثبّط تنشيط الخلايا التائية، للروماتويد والتهاب المفاصل الصدفي واليفعي.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف الجندي — استشاري الروماتيزم والمناعة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أباتاسبت ←

عندك سؤال عن Orencia ®؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة