أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Otezla® 30 mg/tablet

Otezla®

من مستحضرات AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda المسجّلة في الإمارات، يقدّم Otezla® مادة أبريميلاست الفعالة بتركيز 30 mg/tablet في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 56's (14's Blister x 4). المادة الفعالة أبريميلاست — مثبط لإنزيم فوسفوديستراز-4 فموي، للصدفية والتهاب مفاصلها ومرض بهجت الفموي.

المادة الفعالة
أبريميلاست
التركيز
30 mg/tablet
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
56's (14's Blister x 4)
الشركة المنتجة
AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
4097 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
11119

أين يقع سعر Otezla® بين المتاح؟

بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Otezla® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر Otezla®
4097 درهم
أقل سعر بين البدائل
96.83 جنيه
أعلى سعر
3004 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
13 صنف

الأقل سعراً حالياً هو APRIVA (STARTER PACK) من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 96.83 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل Otezla®؟

**يثبّط إنزيم فوسفوديستراز-4 (PDE4) داخل الخلايا المناعية، فيرفع مستوى الرسول الثاني cAMP**. **ارتفاع cAMP يعيد ضبط توازن السيتوكينات: يقلّل الوسائط الالتهابية (مثل عامل نخر الورم وإنترلوكينات عديدة) ويزيد المضادّة للالتهاب**، فتخفّ الاستجابة الالتهابية المفرطة في الصدفية والتهاب المفاصل دون كبح مناعي عميق كالبيولوجيات. لهذا لا يتطلّب فحص سلّ قبله ولا مراقبة مخبرية روتينية، وهو جزيء صغير فموي. أثره متوسّط القوة، وأبرز آثاره هضمية (إسهال وغثيان) في البداية ونقص وزن، ويُصعَّد تدريجياً في الأيام الأولى لتقليل هذه الأعراض.

دواعي استعمال Otezla®

يوصف Otezla® في الحالات التالية:

  • الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
  • التهاب المفاصل الصدفي النشط
  • قرح الفم المرتبطة بمرض بهجت
  • بديل لمن لا يناسبه أو لا يريد العلاج البيولوجي الحقني

جرعة Otezla®

تختلف جرعة Otezla® من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

يُصعَّد من 10 ملغ تدريجياً خلال 5 أيام إلى 30 ملغ مرتين يومياً

الأطفال

غير مُوصى به عادةً؛ الأمان غير مثبت

الحد الأقصى

30 ملغ مرتين يومياً

طريقة استخدام Otezla® (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

Otezla®: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن تدريجي خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 6-9 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4 أساساً) ويُطرح بالبول والبراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـOtezla®

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • إسهال وغثيان
  • صداع
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • نقص شهية ووزن
  • ألم بطن وقيء

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اكتئاب وأفكار انتحارية (نادر)
  • نقص وزن شديد
  • إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن
  • تفاعل تحسّسي (نادر)

موانع استعمال Otezla®

تجنّب Otezla® تماماً في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية له
  • الجمع مع محفّزات CYP3A4 القوية (تُفقده فعاليته)
  • الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية النشطة (بحذر ومتابعة)
  • الحمل (يُفضَّل تجنّبه لقلّة البيانات)

تداخلات Otezla® الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Otezla®، وأهمها:

  • محفّزات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين، فينيتوين، كاربامازيبين): تقلّل تركيزه وفعاليته بوضوح فيُتجنّب الجمع
  • قليل التداخلات عموماً لأنه لا يثبّط الإنزيمات بشكل مهمّ
  • لا يحتاج تعديل الأدوية الشائعة معه غالباً
  • الكحول قد يزيد الأعراض الهضمية

Otezla® للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات؛ يُناقَش بديل أكثر دراسةً، ويُقرَّر مع الطبيب. يُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.

تخزين Otezla®

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Otezla® قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل Otezla®

إذا لم يتوفر Otezla® في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة Otezla® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Otezla® (هذه الصفحة)30 mg/tabletأقراصAMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Bredaالإمارات
APRIVA30 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
APRIVA10 mgأقراصHIKMA PHARMACEUTI CALS -- JORDANعُمان
APRIVA (STARTER PACK)10/20/30 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
OTEZLAأقراصPATHEON INC - -- CANADAعُمان
Otezla®10 mg, 20 mg & 30 mg/packأقراصAMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Bredaالإمارات
أبريزلا30 mgأقراصPharma Pharmaceutical Industries (PPI)السعودية
أوتيزلا30 mgأقراصAmgen Europe BVالسعودية
أوتيزلا10-20-30 mgأقراصAmgen Europe BVالسعودية
ابريميلاست30 mgأقراصPenta Pharmaمصر
سورياليف10 - 20 - 30 mgأقراصHikmaمصر

متى يصبح أثر Otezla® حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • اكتئاب وأفكار انتحارية (نادر)
  • نقص وزن شديد
  • إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن
  • تفاعل تحسّسي (نادر)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـOtezla®

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـOtezla®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة إلى مرة واحدة يومياً في القصور الكلوي الشديد**، لأن طرحه يشمل الكلى ويتراكم. **ولا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي** إذ لم تُظهر الدراسات تأثّراً يُذكر فيه، لكن يُراقَب سريرياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الوزن دورياً (خطر نقص وزن)، والحالة النفسية والمزاج (خطر اكتئاب وأفكار انتحارية)، والاستجابة الجلدية والمفصلية**، دون حاجة لمراقبة مخبرية روتينية غالباً.

الجرعة الزائدة

تفاقم الأعراض الهضمية والصداع. يُعالَج داعمياً؛ لا ترياق نوعي.

Otezla®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة Otezla® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى المعدة والقرحة

  • الكحول قد يزيد الأعراض الهضمية

كبار السن

  • إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن

ماذا لو نسيت جرعة Otezla® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ مرتين يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Otezla®

كيف أستخدم Otezla® بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما بديل Otezla®؟
نعم، يتوفر 13 صنف بنفس المادة الفعالة (أبريميلاست)، أقربها: APRIVA، APRIVA، APRIVA (STARTER PACK)، OTEZLA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل Otezla® آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: غير مُوصى به عادةً؛ الأمان غير مثبت. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما الفرق بين Otezla® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أبريميلاست). Otezla® من إنتاج AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda بتركيز 30 mg/tablet في شكل أقراص وعبوة 56's (14's Blister x 4).
كم سعر Otezla®؟
سعر عبوة Otezla® (56's (14's Blister x 4)) هو 4097 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أبريميلاست ←

عندك سؤال عن Otezla®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن