أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

Qsymia® 3.75 mg + 23 mg/Capsule

Qsymia®

من مستحضرات CATALENT GERMANY SCHORNDORF GMBH., Germany, 73614 Schorndorf المسجّلة في الإمارات، يقدّم Qsymia® مادة توبيراميت الفعالة بتركيز 3.75 mg + 23 mg/Capsule في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 30’s HDPE Bottle. المادة الفعالة توبيراميت — مضاد صرع متعدد الآليات، وأشهر الوقائيات للصداع النصفي — وأثره على الكلام والوزن مميز.

المادة الفعالة
توبيراميت
التركيز
3.75 mg + 23 mg/Capsule
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
30’s HDPE Bottle
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
1010.5 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
12302

Qsymia® وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Qsymia® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر Qsymia®
1010.5 درهم
أقل سعر بين البدائل
3.14 جنيه
أعلى سعر
1010.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
17 صنف

في القائمة نفسها يأتي Topamax Sprinkle (Janssen Ortho, Puerto Rico) بأقل سعر: 3.140 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل Qsymia®؟

**متعدد الآليات وهذا يفسّر اتساع استخداماته**: **يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد**، **ويعزّز نشاط GABA على مستقبل GABA-A في موقع غير موقع البنزوديازيبين**، **ويثبّط مستقبلات الغلوتامات من نوع AMPA/kainate** المثيرة، **ويحصر قنوات الكالسيوم**، **ويثبّط إنزيم أنهيدراز الكربونيك** — وهذا الأخير مصدر التنميل وحصوات الكلى وقلة التعرّق. **أثره على الشهية والوزن** يأتي على الأرجح من تغيّر التذوق وتأثيره على مراكز الشبع، وهو ما جعله يدخل تركيبة معتمدة لإنقاص الوزن.

دواعي استعمال Qsymia®

يوصف Qsymia® في الحالات التالية:

  • **الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو**
  • **الوقاية من الصداع النصفي — من أقوى الخيارات وأثبتها**
  • **إنقاص الوزن (ضمن تركيبة مع الفينترمين)**
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب
  • الرعاش الأساسي واضطراب الأكل القهري (استخدامات إضافية)

جرعة Qsymia®

تختلف جرعة Qsymia® من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**25 ملغ ليلاً وتُرفَع 25 ملغ أسبوعياً** — الهدف 50-100 ملغ في الصداع النصفي و200-400 في الصرع

الأطفال

1-3 ملغ/كغ يومياً وتُرفَع تدريجياً

الحد الأقصى

400 ملغ يومياً

طريقة استخدام Qsymia® (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة Qsymia® داخل الجسم

بداية المفعول
**أسابيع مع الرفع التدريجي · والوقاية من الصداع النصفي تحتاج 2-3 أشهر للحكم**
عمر النصف
21 ساعة — مرتين يومياً
طريقة الإخراج
**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (70%)**

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـQsymia®

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **تنميل ووخز في الأطراف (شبه حتمي)**
  • **فقدان الشهية ونقص الوزن**
  • **بطء في إيجاد الكلمات وصعوبة تركيز**
  • تعب ونعاس
  • **تغيّر طعم المشروبات الغازية**
  • دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **جلوكوما حادة مغلقة الزاوية وقصر بصر مفاجئ — خلال الشهر الأول**
  • **حصوات كلوية**
  • **قلة التعرّق وارتفاع الحرارة**
  • **حماض استقلابي**
  • **تشوّهات جنينية: الشفة الأرنبية والحنك المشقوق**
  • أفكار انتحارية
  • ارتفاع الأمونيا مع الفالبرويك

موانع استعمال Qsymia®

تجنّب Qsymia® تماماً في الحالات الآتية:

  • **الحمل — خطر شفة أرنبية وحنك مشقوق ونقص وزن الوليد**
  • **نساء سن الإنجاب دون وسيلة منع حمل فعّالة**
  • **التوقف المفاجئ — خطر نوبات انفراطية**
  • تاريخ حصوات كلوية
  • **التعرض للحر الشديد أو المجهود في الجو الحار**
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية

تداخلات Qsymia® الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Qsymia®، وأهمها:

  • **حبوب منع الحمل الهرمونية: يقلل فعاليتها بجرعات فوق 200 ملغ — تلزم وسيلة إضافية**
  • **حمض الفالبرويك: خطر ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي**
  • **الأسيتازولاميد والزونيساميد: حماض وحصوات وقلة تعرّق متراكمة**
  • **الفينيتوين والكاربامازيبين: تخفض مستواه**
  • **الميتفورمين: خطر حماض لبني**
  • الكحول والمهدئات: تخدير متراكم

Qsymia® للحامل والمرضع

**يُتجنّب ما أمكن** — خطر مثبت للشفة الأرنبية والحنك المشقوق ونقص وزن الوليد. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة، ومناقشة مسبقة عند التخطيط للحمل.

تخزين Qsymia®

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Qsymia® قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل Qsymia®

إذا لم يتوفر Qsymia® في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة Qsymia® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Qsymia® (هذه الصفحة)3.75 mg + 23 mg/CapsuleكبسولاتCATALENT GERMANY SCHORNDORF GMBH., Germany, 73614 Schorndorfالإمارات
QSYMIA3.75/23 MGكبسولاتCIGALAH PHARMACYالبحرين
QSYMIA7.5/46 MGكبسولاتCIGALAH PHARMACYالبحرين
QSYMIA11.25/69 MGكبسولاتCIGALAH PHARMACYالبحرين
QSYMIA15/92 MGكبسولاتCIGALAH PHARMACYالبحرين
Qsymia®15 mg + 92 mg/CapsuleكبسولاتCATALENT GERMANY SCHORNDORF GMBH., Germany, 73614 Schorndorfالإمارات
Qsymia®7.5 mg + 46 mg/CapsuleكبسولاتCATALENT GERMANY SCHORNDORF GMBH., Germany, 73614 Schorndorfالإمارات
TOPAMAX15 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
TOPAMAX SPRINKLE CAPSULES15 mgكبسولاتJANSSEN- ORTHO U.S.A. - - U.S.Aعُمان
Topamax Sprinkle15 mgكبسولاتJanssen Ortho, Puerto Ricoالكويت
ابيمات25 mgكبسولاتSedicoمصر

متى توقف Qsymia® وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • **جلوكوما حادة مغلقة الزاوية وقصر بصر مفاجئ — خلال الشهر الأول**
  • **حصوات كلوية**
  • **قلة التعرّق وارتفاع الحرارة**
  • **حماض استقلابي**
  • **تشوّهات جنينية: الشفة الأرنبية والحنك المشقوق**
  • أفكار انتحارية
  • ارتفاع الأمونيا مع الفالبرويك

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

Qsymia® والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـQsymia®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 70**، وتُعطى جرعة إضافية بعد الغسيل. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**البيكربونات في الدم دورياً (خطر الحماض)**، **والوزن**، **ورصد قلة التعرّق وارتفاع الحرارة خصوصاً لدى الأطفال في الصيف**، **وتقييم اللغة والذاكرة**، ووظائف الكلى، **والعين عند أي ألم أو تشوش مفاجئ**.

الجرعة الزائدة

نعاس وترنّح وتشوش وحماض استقلابي شديد وتشنجات وهبوط ضغط. **الغسيل الدموي فعّال**؛ العلاج داعم.

Qsymia® ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Qsymia®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • تاريخ حصوات كلوية
  • **حصوات كلوية**

ماذا لو نسيت جرعة Qsymia® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Qsymia®

متى يبدأ مفعول Qsymia®؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كبسولات يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة توبيراميت. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما جرعة Qsymia® للبالغين؟
**25 ملغ ليلاً وتُرفَع 25 ملغ أسبوعياً** — الهدف 50-100 ملغ في الصداع النصفي و200-400 في الصرع — والجرعة إرشادية لمادة توبيراميت، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما بديل Qsymia®؟
نعم، يتوفر 52 صنف بنفس المادة الفعالة (توبيراميت)، أقربها: QSYMIA، QSYMIA، QSYMIA، QSYMIA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أحفظ Qsymia®؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل Qsymia® يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هاني عبد الوهاب — صيدلي إكلينيكي — أمراض الأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبيراميت ←

عندك سؤال عن Qsymia®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن