أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
RECTOGESIC 0.2 % W/W
RECTOGESIC
يحتوي RECTOGESIC على نيتروجليسرين بتركيز 0.2 % W/W، وهو من إنتاج BALSAM PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو مرهم في عبوة 30G. المادة الفعالة نيتروجليسرين — أسرع علاج لنوبة الذبحة الصدرية، يعمل خلال دقيقتين ويُحفَظ دائماً في متناول مريض القلب.
- المادة الفعالة
- نيتروجليسرين
- التركيز
- 0.2 % W/W
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- 30G
- الشركة المنتجة
- BALSAM PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 11.71 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-11899/26
أين يقع سعر RECTOGESIC بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن RECTOGESIC هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر RECTOGESIC
- 11.71 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 12.9 جنيه
- أعلى سعر
- 91.4 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل RECTOGESIC؟
يتحول في خلية العضلة الملساء الوعائية إلى أكسيد النيتريك الذي ينشّط إنزيم جوانيلات سيكليز، فيرتفع مركّب GMP الحلقي وترتخي العضلة. الأثر أقوى على الأوردة، فيقل الدم العائد للقلب ويقل حجم البطين وشد جداره وبالتالي استهلاك عضلة القلب للأكسجين. كما يوسّع الشرايين التاجية الكبيرة ويعيد توزيع الدم نحو المناطق نقصة التروية.
دواعي استعمال RECTOGESIC
الاستخدامات المعتمدة لـRECTOGESIC هي:
- علاج نوبة الذبحة الصدرية الحادة
- الوقاية قبل مجهود متوقع يثير الذبحة
- قصور القلب الحاد ووذمة الرئة (وريدياً)
- ارتفاع الضغط أثناء العمليات
- الشرخ الشرجي (المرهم الموضعي)
جرعة RECTOGESIC
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة نيتروجليسرين في RECTOGESIC:
البالغون
قرص 0.5 ملغ تحت اللسان عند النوبة، ويُكرر كل 5 دقائق حتى 3 مرات
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
3 أقراص خلال 15 دقيقة — بعدها اتصل بالإسعاف
طريقة استخدام RECTOGESIC (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ RECTOGESIC ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-3 دقائق تحت اللسان — الأسرع في مجموعته
- عمر النصف
- 1-4 دقائق فقط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بسرعة فائقة ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـRECTOGESIC
معظم من يتناولون RECTOGESIC لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع نابض (أشيع آثاره)
- دوخة عند الوقوف
- احمرار الوجه
- خفقان
- حرقة تحت اللسان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- هبوط ضغط قاتل مع أدوية الانتصاب
- تسارع نبض ارتدادي يفاقم الذبحة
- ميتهيموغلوبينية الدم
موانع استعمال RECTOGESIC
يُمنع تناول RECTOGESIC إذا كنت تعاني من:
- الجمع مع السيلدينافيل والتادالافيل والفاردينافيل — ممنوع تماماً
- منشطات جوانيلات سيكليز مثل الريوسيغوات
- اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي
- احتشاء البطين الأيمن
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- هبوط الضغط الشديد أو نقص حجم الدم
تداخلات RECTOGESIC الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة نيتروجليسرين:
- أدوية ضعف الانتصاب: هبوط ضغط قد يكون قاتلاً — الفاصل 24 ساعة (48 للتادالافيل)
- خافضات الضغط ومدرات البول: هبوط ضغط متراكم
- الكحول: يعزّز هبوط الضغط بشدة
- الهيبارين: قد يقلل فعاليته وريدياً
RECTOGESIC للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة الطبية بقرار طبي.
تخزين RECTOGESIC
في عبوته الزجاجية الأصلية محكمة الإغلاق بعيداً عن الحرارة والضوء والرطوبة. **تُستبدَل الأقراص بعد 6 أشهر من فتح العبوة** لأنها تفقد فعاليتها.
احفظ RECTOGESIC بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل RECTOGESIC
بدائل RECTOGESIC المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| RECTOGESIC (هذه الصفحة) | 0.2 % W/W | مرهم | BALSAM PHARMACY | البحرين |
| ريتروسين | 0.4 % | مرهم | PHILADELPHIA PHARMACEUTICALS | السعودية |
| ريكتوسواب مرهم شرجي | مرهم | Uniswab | مصر | |
| نتروسان | 0.4 % (W/W) | مرهم | Sana pharmaceutical Industry | السعودية |
| ANGISED TABLETS . | 0.5 mg | أقراص | GLAXO SMITHKLINE SOUTH | عُمان |
| NITRODERM TTS | 5 MG/24HRS | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| NITRODERM TTS | 10 MG/24HRS | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| NITROLINGUAL SUBLINGUAL . | 0.4 mg | بخاخ | G. POHL - BOSKAMP - GERMANY | عُمان |
| NITRONAL VIALS | 1 mg/ml | حقن | SOLUPHARM GMBH -- GERMANY | عُمان |
| Nitroderm TTS® | 25mg (10 cm ^2) / Patch | أقراص | LTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernach | الإمارات |
| انكريبتوا | كريم | Vitocare Pharmaceutical | مصر |
RECTOGESIC: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- هبوط ضغط قاتل مع أدوية الانتصاب
- تسارع نبض ارتدادي يفاقم الذبحة
- ميتهيموغلوبينية الدم
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـRECTOGESIC
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـRECTOGESIC
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي بالجرعات المعتادة — **النيتروجليسرين يُستقلَب سريعاً في الكبد بإنزيم اختزال النترات العضوية وفي جدار الأوعية وكريات الدم الحمراء**، **وعمر نصفه قصير جداً (1-4 دقائق) فلا يتراكم**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** حيث قد يتباطأ الاستقلاب. **وفي القصور الكلوي المتقدم قد تتراكم مستقلَباته وتزيد خطر ميتهيموجلوبينية الدم مع الجرعات الوريدية العالية المطوّلة** — فيُراقَب المريض.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم عند البدء وبعد كل زيادة، ومتابعة تكرار النوبات، والتأكد من صلاحية الأقراص وتاريخ فتح العبوة.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وصداع نابض وتسارع نبض وإغماء، وقد تحدث ميتهيموغلوبينية بالجرعات الكبيرة. يُعالَج برفع الساقين والسوائل، والميتهيموغلوبينية بأزرق الميثيلين.
ماذا يعني RECTOGESIC لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء RECTOGESIC. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- هبوط الضغط الشديد أو نقص حجم الدم
ماذا لو نسيت جرعة RECTOGESIC أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 أقراص خلال 15 دقيقة — بعدها اتصل بالإسعاف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن RECTOGESIC
كم سعر RECTOGESIC؟
كيف أحفظ RECTOGESIC؟
هل RECTOGESIC آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في RECTOGESIC؟
كم سعر شريط RECTOGESIC؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيتروجليسرين ←
عندك سؤال عن RECTOGESIC؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.