أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
RENULIB 25 mg
RENULIB
RENULIB هو الاسم التجاري الذي تطرح به REMEDICA LTD, CYPRUS مادة سونيتينيب بتركيز 25 mg. تحتوي العبوة على 30 CAP (3X10 CAP) من كبسولات، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة سونيتينيب — مثبط متعدد لتيروزين كيناز يقطع تغذية الورم بالأوعية، لسرطان الكلى والمعدة والبنكرياس.
- المادة الفعالة
- سونيتينيب
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 30 CAP (3X10 CAP)
- الشركة المنتجة
- REMEDICA LTD, CYPRUS
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 562.74 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D09247A
مقارنة سعرية: RENULIB والبدائل
بمقارنة 35 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن RENULIB يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر RENULIB
- 562.74 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 283.29 جنيه
- أعلى سعر
- 31770 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 35 صنف
الأقل سعراً حالياً هو RENULIB من REMEDICA LTD, CYPRUS بسعر 283.29 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل RENULIB؟
**مثبّط فموي متعدّد الأهداف يعطّل عدّة مستقبلات تيروزين كيناز معاً، أبرزها مستقبلات عامل نمو بطانة الأوعية (VEGFR) وعامل نمو الصفائح (PDGFR) وكيت (KIT) وFLT3**. **بتثبيط مستقبلات VEGFR يمنع تولّد الأوعية الجديدة التي يعتمد عليها الورم في تغذيته، فيجوّعه ويكبح نموّه**، وبتثبيط KIT وPDGFR يوقف إشارات انقسام مباشرة في أورام مثل السدوية المعدية المعوية. هذا الطيف الواسع يفسّر فعاليته في أورام متعدّدة وأيضاً آثاره على الضغط والقلب والغدة الدرقية. يُعطى بدورات (غالباً 4 أسابيع تناول ثم أسبوعان راحة).
دواعي استعمال RENULIB
يُلجأ إلى RENULIB في الحالات التالية:
- سرطان الخلايا الكلوية المتقدّم
- الورم اللحمي (السدوي) المعدي المعوي المقاوم أو غير المحتمِل للإيماتينيب
- أورام البنكرياس العصبية الصماوية المتقدّمة
- علاج مساعد بعد استئصال سرطان كلوي عالي الخطورة
جرعة RENULIB
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سونيتينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
50 ملغ يومياً 4 أسابيع ثم أسبوعان راحة، أو جدولة مستمرة أقل حسب الاستطباب
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً؛ استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
يحدّده البروتوكول والتحمّل
طريقة استخدام RENULIB (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
RENULIB: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع إلى أشهر
- عمر النصف
- نحو 40-60 ساعة للدواء ومستقلبه الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـRENULIB
كأي دواء، قد يسبب RENULIB آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إرهاق وإسهال
- التهاب الفم ومتلازمة اليد والقدم
- ارتفاع ضغط الدم
- تغيّر لون الجلد والشعر (اصفرار)
- غثيان ونقص شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور القلب وهبوط الكسر القذفي
- نزيف وثقب معوي
- قصور الغدة الدرقية
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي
موانع استعمال RENULIB
هناك حالات لا يناسبها RENULIB إطلاقاً:
- الحمل والإرضاع
- ارتفاع ضغط أو قصور قلب غير مضبوط
- إطالة QT أو اضطراب كهارل غير مصحّح
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
تداخلات RENULIB الدوائية
احذر الجمع بين RENULIB وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
- أدوية إطالة QT ومضادات التخثر: خطر متراكم على القلب والنزيف
- خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج
RENULIB للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — يسبّب تشوّهات وإجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع أثناء تناوله.
تخزين RENULIB
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـRENULIB ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل RENULIB
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول RENULIB لأنها تحتوي سونيتينيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| RENULIB (هذه الصفحة) | 25 mg | كبسولات | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| RENIS | 12.5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| RENIS | 25 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| RENIS | 50 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| RENIS | 12.5 mg/Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| RENIS® | 25 mg/Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| RENIS® | 50 mg/Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| RENULIB | 12.5 mg | كبسولات | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| RENULIB | 50 mg | كبسولات | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| Renal-tib | 12.5 mg / Capsule | كبسولات | Pharmacare Premium Ltd. , Malta, Birebbugia | الإمارات |
| Renal-tib | 25 mg / Capsule | كبسولات | Pharmacare Premium Ltd. , Malta, Birebbugia | الإمارات |
متى يصبح أثر RENULIB حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- قصور القلب وهبوط الكسر القذفي
- نزيف وثقب معوي
- قصور الغدة الدرقية
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع RENULIB؟
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـRENULIB
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يلزم خفض الجرعة**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد وأثناء الغسيل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم دورياً، ووظائف الغدة الدرقية، وصورة الدم، ووظائف الكبد والقلب (الكسر القذفي)، وتخطيط القلب (QT)، والبروتين في البول**.
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار: تثبيط نخاع وارتفاع ضغط وإرهاق وأعراض هضمية. يُعالَج داعمياً بمراقبة القلب والدم.
RENULIB: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة RENULIB إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط أو قصور قلب غير مضبوط
- أدوية إطالة QT ومضادات التخثر: خطر متراكم على القلب والنزيف
- خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج
مرضى المعدة والقرحة
- أدوية إطالة QT ومضادات التخثر: خطر متراكم على القلب والنزيف
- نزيف وثقب معوي
ماذا لو نسيت جرعة RENULIB أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يحدّده البروتوكول والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن RENULIB
ما الفرق بين RENULIB والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة RENULIB للبالغين؟
ما بديل RENULIB؟
متى يبدأ مفعول RENULIB؟
هل RENULIB آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سونيتينيب ←
عندك سؤال عن RENULIB؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.