الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية

RHINASE

تنتج شركة MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL مستحضر RHINASE بتركيز من مادة فلوتيكازون الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة بخاخ أنف بعبوة 120 METERED DOSES. المادة الفعالة فلوتيكازون — كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.

المادة الفعالة: فلوتيكازون
التركيز
الشكل الدوائي: بخاخ أنف
العبوة: 120 METERED DOSES
الشركة المنتجة: MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL
بلد التسجيل: عُمان
سعر العبوة: 2.66 ريال عماني
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: D09179A

سعر RHINASE مقارنة بالبدائل

بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن RHINASE يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر RHINASE: 2.66 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل: 1.77 جنيه
أعلى سعر: 160 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 16 صنف

في القائمة نفسها يأتي FLUSORT (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 1.77 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل RHINASE؟

كورتيزون اصطناعي **عالي الألفة لمستقبل القشرانيات السكرية** — أعلى من البيكلوميثازون والبوديزونيد بمراحل. يرتبط بالمستقبل داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل إنتاج السيتوكينات، ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، **ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات**. ميزته الجوهرية: **توافره الحيوي الفموي شبه معدوم** — ما يُبتلَع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول، فيبقى الأثر رئوياً في معظمه.

دواعي استعمال RHINASE

يستخدم الأطباء RHINASE لعلاج الحالات الآتية:

**العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن**
التهاب الأنف التحسسي والزوائد الأنفية (البخاخ الأنفي)
الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
الإكزيما والصدفية (الشكل الموضعي)
**التهاب المريء اليوزيني (بلع البخاخ)**

جرعة RHINASE

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فلوتيكازون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو

الأطفال

50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات

الحد الأقصى

1000 ميكروغرام مرتين يومياً

طريقة استخدام RHINASE (بخاخ أنف)

رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.

رحلة RHINASE داخل الجسم

بداية المفعول: تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
عمر النصف: 7-14 ساعة
طريقة الإخراج: **يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة — والتوافر الحيوي الفموي أقل من 1%**

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـRHINASE

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فلوتيكازون:

أعراض شائعة

**القلاع الفموي**
بحّة الصوت
التهاب الحلق
سعال بعد الاستنشاق
رعاف مع البخاخ الأنفي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
**التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
إبطاء النمو لدى الأطفال
الساد والجلوكوما
هشاشة العظام
**متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**

موانع استعمال RHINASE

لا يُستخدم RHINASE في الحالات التالية:

**الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
**الريتونافير والكوبيسيستات — تحذير جدي**
السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي

تداخلات RHINASE الدوائية

قد يتفاعل RHINASE مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

**الريتونافير والكوبيسيستات: ترفع تعرضه الجهازي أضعافاً — متلازمة كوشينغ وتثبيط كظري موثّقان**
**الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: نفس الخطر بدرجة أقل**
كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها

RHINASE للحامل والمرضع

**من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.

تخزين RHINASE

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.

إذا نسيت جرعة من RHINASE فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل RHINASE

يشترك RHINASE مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فلوتيكازون):

مقارنة RHINASE ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
RHINASE (هذه الصفحة)		بخاخ أنف	MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL	عُمان
AVAMYS	27.5 MCG	بخاخ أنف	WAEL PHARMACY	البحرين
AVAMYS NASAL	27.5 mcg	بخاخ أنف	GLAXO OPERATIONS UK LIMITED	عُمان
Avamys Nasal (		بخاخ أنف	GlaxoSmithKline	الكويت
DALMAN AQ Nasal	50 mcg/actuation	بخاخ أنف	DROGSAN ilaclari San. ve Tic. A.S , Turkey, CUBUK ANKARA	الإمارات
FLOMIST AQUEOUS NASAL	50 mcg	بخاخ أنف	CIPLA LTD -- INDIA	عُمان
FLUSORT	50 MCG	بخاخ أنف	GULF PHARMACY	البحرين
FLUSORT NASAL		بخاخ أنف	GLENMARK PHARMACEUTI CALS LTD	عُمان
Flixonase Aq. Nasal (		بخاخ أنف	GlaxoSmithKline	الكويت
Flomist Nasal	50 mcg/metered spray	بخاخ أنف	ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
OTRI ALLERGY	50 MCG	بخاخ أنف	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين

متى توقف RHINASE وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
**التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
إبطاء النمو لدى الأطفال
الساد والجلوكوما
هشاشة العظام
**متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

RHINASE والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـRHINASE

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** — الاستقلاب كبدي بالكامل ويرتفع التعرض الجهازي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الطول لدى الأطفال بانتظام**، **ورصد القلاع الفموي**، وفحص عين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، وكثافة العظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.

الجرعة الزائدة

**تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية الممتدة** — خصوصاً مع مثبطات CYP3A4. الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر.

RHINASE ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء RHINASE. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الربو والصدر

**الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة

ماذا لو نسيت جرعة RHINASE أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام مرتين يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن RHINASE

متى يبدأ مفعول RHINASE؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ بخاخ أنف يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فلوتيكازون. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

هل RHINASE يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

هل RHINASE محلي أم مستورد؟

RHINASE مستحضر مستورد من إنتاج MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

هل RHINASE آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: 50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما هي المادة الفعالة في RHINASE؟

المادة الفعالة هي فلوتيكازون (Fluticasone Propionate) بتركيز . كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. بسمة الحداد — استشاري الغدد الصماء

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتيكازون ←

عندك سؤال عن RHINASE؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن