أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
RILUKEM 50 mg/tablet
RILUKEM
RILUKEM مستحضر دوائي تنتجه ALKEM LABORATORIES LIMITED, India, Nani Daman في الإمارات، ومادته الفعالة ريلوزول بتركيز 50 mg/tablet. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 56's (14's Blister x 4). المادة الفعالة ريلوزول — أوّل دواء معتمد للتصلّب الجانبي الضموري: يخفّف السمّية الغلوتاماتية فيطيل البقاء أشهراً.
- المادة الفعالة
- ريلوزول
- التركيز
- 50 mg/tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 56's (14's Blister x 4)
- الشركة المنتجة
- ALKEM LABORATORIES LIMITED, India, Nani Daman
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 104.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12493
سعر RILUKEM مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن RILUKEM هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر RILUKEM
- 104.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 105 جنيه
- أعلى سعر
- 2101 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل RILUKEM؟
**أوّل دواء يُعتمَد لعلاج «التصلّب الجانبي الضموري» (ALS) — وأثره متواضع لكنه حقيقي ومثبت**. **ALS مرض تنكّسي يهاجم «العصبونات الحركية» في القشرة والجذع والنخاع — فتموت تدريجياً: ضعف عضلي مترقٍّ وضمور وتحزّمات، يبدأ من طرف أو من الكلام والبلع، ويمتدّ حتى يشلّ التنفّس؛ ومتوسّط البقاء 3-5 سنوات**. **وإحدى آليات التلف المرجّحة: «السمّية الإثارية بالغلوتامات» — الناقل المثير الرئيسي يتراكم حول العصبونات الحركية (لخلل في إعادة التقاطه) فيفرط تنشيطها ويدخل الكالسيوم بكثرة فتموت**. **ريلوزول يتدخّل في هذا المسار بآليات متعدّدة: يقلّل إطلاق الغلوتامات قبل المشبكية (بحصر قنوات صوديوم معتمدة على الجهد)، ويعزّز إعادة التقاطه، ويثبّط بعض تأثيراته بعد المشبكية**. **والأثر المثبت: «إطالة البقاء بنحو 2-3 أشهر» أو تأخير الحاجة لفغر الرغامى — وهو أثر متواضع لكنه كان أول دليل على إمكانية تعديل مسار المرض**. **ومحذوره الرئيسي: «سمّية كبدية» تستوجب مراقبة إنزيمات شهرية أول ثلاثة أشهر، و«نقص عدلات» نادر**. ويُؤخذ على معدة فارغة (الطعام الدهني يقلّل امتصاصه).
دواعي استعمال RILUKEM
تشمل دواعي استعمال RILUKEM ما يلي:
- التصلّب الجانبي الضموري (إطالة البقاء وتأخير فغر الرغامى)
- استخدامات بحثية في أمراض تنكّسية أخرى واضطرابات نفسية (قيد الدراسة)
- يُجمَع مع الرعاية متعدّدة التخصّصات (دعم تنفّسي وتغذوي وتأهيلي) لا بديلاً عنها
جرعة RILUKEM
يحدد الطبيب جرعة RILUKEM حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
50 ملغ كل 12 ساعة على معدة فارغة (قبل الأكل بساعة أو بعده بساعتين)
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً
طريقة استخدام RILUKEM (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
RILUKEM: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- الأثر على البقاء تراكمي على أشهر
- عمر النصف
- ~12 ساعة (مرّتان يومياً)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP1A2) ويُطرح
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـRILUKEM
قد ترافق استخدام RILUKEM بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تعب ووهن
- غثيان
- دوخة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ألم بطن
- تنميل حول الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية والتهاب كبد (تستوجب المراقبة)
- نقص عدلات وندرة محبّبات (نادرة)
- التهاب رئوي خلالي (نادر — سعال وضيق نفَس)
- تفاقم الضعف والدوخة
موانع استعمال RILUKEM
قبل تناول RILUKEM تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- المرض الكبدي النشط أو ارتفاع الإنزيمات
- الجمع مع أدوية كبدية السمّية بلا مراقبة
- التدخين (يقلّل مستواه بتحفيز CYP1A2)
- أخذه مع وجبة دسمة (يقلّ امتصاصه)
تداخلات RILUKEM الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء RILUKEM، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبّطات CYP1A2 (سيبروفلوكساسين، فلوفوكسامين): ترفع مستواه
- محفّزات CYP1A2 (التدخين، أوميبرازول، مشويّات الفحم): تخفضه
- الأدوية الكبدية السمّية: خطر متراكم
- الكحول: يُتجنّب
RILUKEM للحامل والمرضع
بيانات محدودة؛ يُقيّمه المختصّ (والمرض نادر في سنّ الإنجاب).
تخزين RILUKEM
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
لا تشارك RILUKEM مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل RILUKEM
تتوفر بدائل عديدة لـRILUKEM بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| RILUKEM (هذه الصفحة) | 50 mg/tablet | أقراص | ALKEM LABORATORIES LIMITED, India, Nani Daman | الإمارات |
| APO-RILUZOLE | 50 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| RILUTEK | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ريلوتك | 50 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | مصر |
| ريليوتان | 50 mg | أقراص | Saja Pharmaceuticals | مصر |
متى يصبح أثر RILUKEM حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية كبدية والتهاب كبد (تستوجب المراقبة)
- نقص عدلات وندرة محبّبات (نادرة)
- التهاب رئوي خلالي (نادر — سعال وضيق نفَس)
- تفاقم الضعف والدوخة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
RILUKEM في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـRILUKEM
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع في المرض الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات الأساسي، وتُراقَب الإنزيمات شهرياً أول 3 أشهر ثم دورياً (سمّية كبدية)**. **ويُستخدَم بحذر في القصور الكلوي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**إنزيمات الكبد شهرياً أول 3 أشهر ثم كل 3 أشهر (وتُوقَف إن تجاوزت 5 أضعاف الحدّ)، وصورة الدم عند الحمّى (نقص عدلات نادر)، ووظائف التنفّس والبلع والوزن (متابعة المرض)، والدوخة والتعب**
الجرعة الزائدة
أعراض عصبية وكبدية؛ يُدار داعمياً.
RILUKEM: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات RILUKEM بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- المرض الكبدي النشط أو ارتفاع الإنزيمات
- الجمع مع أدوية كبدية السمّية بلا مراقبة
- الأدوية الكبدية السمّية: خطر متراكم
ماذا لو نسيت جرعة RILUKEM أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن RILUKEM
هل RILUKEM آمن أثناء الحمل؟
هل RILUKEM محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في RILUKEM؟
كم سعر RILUKEM؟
هل RILUKEM يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريلوزول ←
عندك سؤال عن RILUKEM؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.