مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
ROPENEM 500 MG
ROPENEM
تنتج شركة GULF PHARMACY مستحضر ROPENEM بتركيز 500 MG من مادة ميروبينيم الفعالة، ويُطرح في صيدليات البحرين على هيئة محلول وريدي بعبوة 10. المادة الفعالة ميروبينيم — كاربابينيم واسع الطيف يُحفَظ للعدوى الشديدة والمقاومة في المستشفيات، ولا يسبب تشنجات كالإيميبينيم.
- المادة الفعالة
- ميروبينيم
- التركيز
- 500 MG
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10
- الشركة المنتجة
- GULF PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 40.56 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10732/23
سعر ROPENEM مقارنة بالبدائل
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ROPENEM يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ROPENEM
- 40.56 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 2.58 جنيه
- أعلى سعر
- 2054 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
في القائمة نفسها يأتي SKYNEM (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 2.58 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ROPENEM؟
كاربابينيم يخترق الغشاء الخارجي للجراثيم سالبة الغرام بسهولة ويرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين — خصوصاً PBP2 وPBP3 — فيوقف تشابك جدار الخلية فتنفجر. تركيبه يحمل مجموعة ميثيل عند الموضع 1 تمنحه ثباتاً أمام إنزيم ديهيدروببتيداز-1 الكلوي، **ولهذا لا يحتاج سيلاستاتين مرافقاً كالإيميبينيم**. ثباته أمام معظم إنزيمات البيتالاكتاماز الموسعة الطيف هو سبب حفظه للحالات المقاومة.
دواعي استعمال ROPENEM
يستخدم الأطباء ROPENEM لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب السحايا البكتيري لدى الأطفال والبالغين
- التهابات البطن المعقدة
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
- الحمى مع نقص العدلات
- العدوى بجراثيم منتجة لبيتالاكتاماز موسعة الطيف
جرعة ROPENEM
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميروبينيم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
500 ملغ إلى 1 غرام كل 8 ساعات تسريباً على 15-30 دقيقة
الأطفال
20-40 ملغ لكل كيلوغرام كل 8 ساعات
الحد الأقصى
6 غرامات يومياً في التهاب السحايا
طريقة استخدام ROPENEM (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة ROPENEM داخل الجسم
- بداية المفعول
- أثر فوري
- عمر النصف
- ساعة واحدة — يحتاج ثلاث جرعات يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 70%
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـROPENEM
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميروبينيم:
أعراض شائعة
- إسهال
- غثيان وقيء
- طفح جلدي
- التهاب وريد موضع التسريب
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية شديدة وصدمة تأقية
- تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
- إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال ROPENEM
لا يُستخدم ROPENEM في الحالات التالية:
- الحساسية للكاربابينيمات
- الحساسية الشديدة (التأقية) للبنسلين أو السيفالوسبورين
- **الجمع مع حمض الفالبرويك** — يخفض تركيزه لمستوى غير فعّال فتعود النوبات
- الاستخدام الروتيني في العدوى البسيطة — يشجّع المقاومة
تداخلات ROPENEM الدوائية
قد يتفاعل ROPENEM مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حمض الفالبرويك: يخفض تركيزه 60-100% خلال يومين — وقد تعود النوبات**، يُتجنّب الجمع أو يُضاف مضاد صرع بديل
- البروبينسيد: يبطئ إخراجه ويرفع تركيزه
- الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم
ROPENEM للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية أثناء الحمل والرضاعة بقرار طبي؛ من الخيارات المقبولة في العدوى الشديدة.
تخزين ROPENEM
المسحوق في حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.
إذا نسيت جرعة من ROPENEM فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ROPENEM
يشترك ROPENEM مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميروبينيم):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ROPENEM (هذه الصفحة) | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| AROPEM® | 0.5 g/Vial | محلول وريدي | ARWAN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LEBANON s.a.l, Lebanon, Al C | الإمارات |
| AROPEM® | 1 g/Vial | محلول وريدي | ARWAN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LEBANON s.a.l, Lebanon, Al C | الإمارات |
| MEROLAB | 1 G | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| MEROLAB | 500 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| MERONEM | 500 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MERONEM | 1 G | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MEROPENEM | 1 G | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MEROPENEM | 500 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MEROPENEM KABI | 1 G | محلول وريدي | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| MEROPENEM KABI | 500 MG | محلول وريدي | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
متى توقف ROPENEM وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- حساسية شديدة وصدمة تأقية
- تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
- إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- انخفاض كريات الدم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ROPENEM والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـROPENEM
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق**: الجرعة كاملة كل 12 ساعة إذا كان الترشيح 26-50، ونصفها كل 12 ساعة بين 10 و25، ونصفها كل 24 ساعة تحت 10. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى وصورة دم مع العلاج الممتد، **ومستوى حمض الفالبرويك لمن يتناوله** (ينخفض بشدة)، ورصد الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
اعتلال دماغي وتشنجات مع القصور الكلوي. يُزال بالغسيل الكلوي؛ العلاج داعم.
ROPENEM ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ROPENEM ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم
ماذا لو نسيت جرعة ROPENEM أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 6 غرامات يومياً في التهاب السحايا
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ROPENEM
كيف أستخدم ROPENEM بشكل صحيح؟
ما جرعة ROPENEM للبالغين؟
هل ROPENEM محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول ROPENEM؟
كم سعر شريط ROPENEM؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميروبينيم ←
عندك سؤال عن ROPENEM؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.