أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
Rebif ® 44mcg/0.5ml
Rebif ®
Rebif ® هو الاسم التجاري الذي تطرح به Merck Serono S.p.A, Italy, Modugno (BA) مادة إنترفيرون بيتا بتركيز 44mcg/0.5ml. تحتوي العبوة على 0.5ml Pre-filled Syringe x 12 من حقن، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة إنترفيرون بيتا — أول علاج معدّل لمسار التصلب المتعدد، وأعراضه الشبيهة بالإنفلونزا شبه حتمية.
- المادة الفعالة
- إنترفيرون بيتا
- التركيز
- 44mcg/0.5ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.5ml Pre-filled Syringe x 12
- الشركة المنتجة
- Merck Serono S.p.A, Italy, Modugno (BA)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 5053.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12645
Rebif ® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Rebif ® هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Rebif ®
- 5053.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 27 جنيه
- أعلى سعر
- 5708.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي إيجيفيرون فيال (EL NILE) بأقل سعر: 27 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Rebif ®؟
**سيتوكين مناعي مُصنَّع بالهندسة الوراثية**. آليته في التصلب المتعدد متعددة: **يقلل تعبير جزيئات التلاصق على بطانة الأوعية الدماغية ويثبّط إنزيمات الميتالوبروتيناز** — فتقل قدرة الخلايا اللمفاوية على عبور الحاجز الدماغي الدموي ومهاجمة الميالين، **ويحوّل التوازن السيتوكيني من النمط الالتهابي Th1 إلى النمط المضاد للالتهاب Th2**، **ويكبح تنشيط الخلايا التائية**، **ويقلل تحفيز الخلايا المقدّمة للمستضد**. النتيجة **تقليل عدد الانتكاسات والآفات الجديدة**، لا إصلاح ما تلف.
دواعي استعمال Rebif ®
يُلجأ إلى Rebif ® في الحالات التالية:
- **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع — تقليل الانتكاسات وتأخر الإعاقة**
- **متلازمة العزل السريري الأولى — تأخير التحوّل إلى تصلب متعدد مؤكد**
- التصلب المتعدد التقدمي الثانوي مع انتكاسات
جرعة Rebif ®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إنترفيرون بيتا، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
**حسب المستحضر: 30 ميكروغرام عضلياً أسبوعياً، أو 44 ميكروغرام تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعياً**
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
حسب المستحضر
طريقة استخدام Rebif ® (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة Rebif ® داخل الجسم
- بداية المفعول
- **أشهر لتقييم الأثر على معدل الانتكاسات**
- عمر النصف
- 10 ساعات (والبيغيلاتي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـRebif ®
كأي دواء، قد يسبب Rebif ® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **أعراض شبيهة بالإنفلونزا: حمى وقشعريرة وآلام عضلية بعد كل حقنة — تصيب معظم المرضى**
- **تفاعل موضع الحقن: احمرار وألم وتصلّب**
- صداع
- إرهاق
- **ارتفاع إنزيمات الكبد**
- نقص كريات بيض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة**
- **سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**
- **تنخّر موضع الحقن**
- **اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية**
- قصور أو فرط نشاط درقي
- **تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية**
موانع استعمال Rebif ®
هناك حالات لا يناسبها Rebif ® إطلاقاً:
- **الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية النشطة**
- **مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**
- الحساسية للإنترفيرون أو الألبومين البشري
- الصرع غير المسيطر عليه
- **تكرار الحقن في نفس الموضع**
تداخلات Rebif ® الدوائية
احذر الجمع بين Rebif ® وبين ما يلي دون استشارة:
- **الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم**
- **الأدوية المثبطة للنخاع: خطر متراكم**
- **الزيدوفودين: يرفع سمّيته**
- قد يقلل نشاط إنزيمات السيتوكروم فيرفع تركيز بعض الأدوية
Rebif ® للحامل والمرضع
**البيانات المتراكمة مطمئنة نسبياً مقارنة بغيره** — القرار للمتخصص، وقد يُستمر في حالات مختارة.
تخزين Rebif ®
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويتحمّل حرارة الغرفة لأيام محددة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـRebif ® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Rebif ®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Rebif ® لأنها تحتوي إنترفيرون بيتا ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Rebif ® (هذه الصفحة) | 44mcg/0.5ml | حقن | Merck Serono S.p.A, Italy, Modugno (BA) | الإمارات |
| AVONEX | 30 MCG/0.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AVONEX SOLUTION FOR IN A PRE- FILIED PEN | 30 mcg | حقن | VETTER PHARMA- FERTIGUNG | عُمان |
| Avonex | 30 mcg | حقن | Biogen BV | الكويت |
| Avonex™ | 30mcg/0.5ml | حقن | Biogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorp | الإمارات |
| BETAFERON | 250 MCG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Betaferon | 0.25 mg/ml | حقن | Bayer AG | الكويت |
| Plegridy™ | 125µg/0.5mL | حقن | Biogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorp | الإمارات |
| Plegridy™ | 63µg/0.5mL & 94µg/0.5mL | حقن | Biogen Netherlands B.V., Netherlands, Badhoevedorp | الإمارات |
| REBIF | 44 MCG/0.5ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| REBIF S.C. | 44 mcg | حقن | MERCK SERONO S.P.A. -- ITALY | عُمان |
متى توقف Rebif ® وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة**
- **سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**
- **تنخّر موضع الحقن**
- **اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية**
- قصور أو فرط نشاط درقي
- **تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية**
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
Rebif ® في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـRebif ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد ويُوقَف عند ارتفاع الإنزيمات**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد وصورة الدم قبل البدء ثم شهرياً في الأشهر الأولى ثم كل 3-6 أشهر**، ووظائف الدرقية، **وتقييم المزاج والاكتئاب بجدية**، وفحص موضع الحقن، ورنين مغناطيسي دوري.
الجرعة الزائدة
أعراض شبيهة بالإنفلونزا شديدة وتثبيط نخاعي. العلاج داعم.
Rebif ® ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Rebif ®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- **مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**
- **الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم**
- **سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**
ماذا لو نسيت جرعة Rebif ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Rebif ®
ما هي المادة الفعالة في Rebif ®؟
كيف أحفظ Rebif ®؟
هل Rebif ® آمن للأطفال؟
ما جرعة Rebif ® للبالغين؟
كم سعر Rebif ®؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنترفيرون بيتا ←
عندك سؤال عن Rebif ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.