الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
Seretide MDI Combination
Seretide MDI
Seretide MDI هو الاسم التجاري الذي تطرح به BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai مادة فلوتيكازون بتركيز Combination. تحتوي العبوة على 120 Metered Actuation Inhaler من بخاخ استنشاق، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة فلوتيكازون — كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.
- المادة الفعالة
- فلوتيكازون
- التركيز
- Combination
- الشكل الدوائي
- بخاخ استنشاق
- العبوة
- 120 Metered Actuation Inhaler
- الشركة المنتجة
- BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 262 درهم
- المنشأ
- محلي
- رقم التسجيل
- 13838
مقارنة سعرية: Seretide MDI والبدائل
بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Seretide MDI يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Seretide MDI
- 262 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2.99 جنيه
- أعلى سعر
- 1790 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 28 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو FLOHALE من إنتاج CIPLA LTD -- INDIA بسعر 2.99 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Seretide MDI؟
كورتيزون اصطناعي **عالي الألفة لمستقبل القشرانيات السكرية** — أعلى من البيكلوميثازون والبوديزونيد بمراحل. يرتبط بالمستقبل داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل إنتاج السيتوكينات، ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، **ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات**. ميزته الجوهرية: **توافره الحيوي الفموي شبه معدوم** — ما يُبتلَع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول، فيبقى الأثر رئوياً في معظمه.
دواعي استعمال Seretide MDI
يُلجأ إلى Seretide MDI في الحالات التالية:
- **العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن**
- التهاب الأنف التحسسي والزوائد الأنفية (البخاخ الأنفي)
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- الإكزيما والصدفية (الشكل الموضعي)
- **التهاب المريء اليوزيني (بلع البخاخ)**
جرعة Seretide MDI
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلوتيكازون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام مرتين يومياً
طريقة استخدام Seretide MDI (بخاخ استنشاق)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
مدة مفعول Seretide MDI في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 7-14 ساعة
- طريقة الإخراج
- **يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة — والتوافر الحيوي الفموي أقل من 1%**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـSeretide MDI
كأي دواء، قد يسبب Seretide MDI آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **القلاع الفموي**
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
- **التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- **متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**
موانع استعمال Seretide MDI
هناك حالات لا يناسبها Seretide MDI إطلاقاً:
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- **الريتونافير والكوبيسيستات — تحذير جدي**
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات Seretide MDI الدوائية
احذر الجمع بين Seretide MDI وبين ما يلي دون استشارة:
- **الريتونافير والكوبيسيستات: ترفع تعرضه الجهازي أضعافاً — متلازمة كوشينغ وتثبيط كظري موثّقان**
- **الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: نفس الخطر بدرجة أقل**
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها
Seretide MDI للحامل والمرضع
**من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين Seretide MDI
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـSeretide MDI ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Seretide MDI
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Seretide MDI لأنها تحتوي فلوتيكازون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Seretide MDI (هذه الصفحة) | Combination | بخاخ استنشاق | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Combiwave SF | 25 mcg+125 mcg/Actuation | بخاخ استنشاق | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Combiwave SF | 25 mcg+250 mcg/Actuation | بخاخ استنشاق | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| FLOHALE | بخاخ استنشاق | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان | |
| FLUTIFORM | بخاخ استنشاق | FISONS LTD., HOLMES CHAPEL | عُمان | |
| Flixotide | 250 mcg | بخاخ استنشاق | GlaxoSmithKline | الكويت |
| Flixotide Diskus | 100µg/Unit Dose | بخاخ استنشاق | GLAXO WELLCOME PRODUCTION, France, Evreux | الإمارات |
| Flixotide Diskus | 250µg/unit dose | بخاخ استنشاق | GLAXO WELLCOME PRODUCTION, France, Evreux | الإمارات |
| Flixotide Diskus | 50µg/unit dose | بخاخ استنشاق | GLAXO WELLCOME PRODUCTION, France, Evreux | الإمارات |
| Flixotide Evohaler | 250mcg / Actuation | بخاخ استنشاق | GLAXO WELLCOME PRODUCTION, France, Evreux | الإمارات |
| Flixotide Evohaler | 125mg / Actuation | بخاخ استنشاق | GLAXO WELLCOME PRODUCTION, France, Evreux | الإمارات |
علامات توجب إيقاف Seretide MDI
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
- **التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- **متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـSeretide MDI
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـSeretide MDI
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** — الاستقلاب كبدي بالكامل ويرتفع التعرض الجهازي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الطول لدى الأطفال بانتظام**، **ورصد القلاع الفموي**، وفحص عين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، وكثافة العظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
**تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية الممتدة** — خصوصاً مع مثبطات CYP3A4. الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر.
Seretide MDI مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Seretide MDI. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة Seretide MDI أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Seretide MDI
هل Seretide MDI محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين Seretide MDI والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في Seretide MDI؟
متى يبدأ مفعول Seretide MDI؟
كيف أحفظ Seretide MDI؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتيكازون ←
عندك سؤال عن Seretide MDI؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.