عاميُصرف بوصفة طبية

TEKAM IV/IM 50 mg/ml

TEKAM IV/IM

يحتوي TEKAM IV/IM على كيتامين بتركيز 50 mg/ml، وهو من إنتاج HIKMA FARMACEUTIC A S. A. ومسجّل في عُمان. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1x1 VIAL ( 1 VIAL X 10ML ). المادة الفعالة كيتامين — مخدّر انفصالي يحدث تخديراً وتسكيناً مع حفظ التنفّس نسبياً، للتخدير والألم الحادّ تحت إشراف.

المادة الفعالة
كيتامين
التركيز
50 mg/ml
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1x1 VIAL ( 1 VIAL X 10ML )
الشركة المنتجة
HIKMA FARMACEUTIC A S. A.
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
2.86 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D06866A

كيف يعمل TEKAM IV/IM؟

**مخدّر «انفصالي» يعمل أساساً بحجب مستقبل الغلوتامات من نوع NMDA في الدماغ**. **بحجب هذا المستقبل يفصل وظيفياً بين القشرة المخّية والجهاز الحوفي، فينتج حالة تخدير مميّزة: المريض يبدو منفصلاً عن محيطه، مع تسكين قوي للألم وفقدان وعي، لكن مع حفظ نسبي لمنعكسات المجرى الهوائي والتنفّس التلقائي والضغط (بل قد يرفعهما)**. **هذا يميّزه عن معظم المخدّرات التي تثبّط التنفّس والضغط، فيفيد في التخدير الميداني والطارئ وحيث يصعب تأمين المجرى الهوائي، وللأطفال، وللحروق**. له أيضاً استخدام في الألم المزمن والاكتئاب بجرعات منخفضة. **أبرز مخاوفه المميّزة ظواهر الإفاقة (هلوسة وأحلام مزعجة وهذيان، تُخفَّف ببنزوديازيبين)، وزيادة الإفرازات، وارتفاع الضغط والنبض، وإمكان إساءة الاستخدام**.

دواعي استعمال TEKAM IV/IM

الاستخدامات المعتمدة لـTEKAM IV/IM هي:

  • تحريض التخدير والحفاظ عليه (خاصة الطوارئ والميدان والأطفال)
  • التسكين الإجرائي وتضميد الحروق
  • الألم الحادّ والمزمن المقاوم (جرعات منخفضة)
  • حالة الربو الشديد (لخاصيّته الموسّعة للقصبات) والاكتئاب المقاوم (بإشراف)

جرعة TEKAM IV/IM

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كيتامين في TEKAM IV/IM:

البالغون

يُحسَب بالوزن حسب الغرض (جرعات تخدير أعلى، تسكين أقلّ)، وريدياً أو عضلياً بإشراف

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي التخدير

الحد الأقصى

حسب الغرض والاستجابة والمراقبة

طريقة استخدام TEKAM IV/IM (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة TEKAM IV/IM داخل الجسم

بداية المفعول
خلال ثوانٍ وريدياً ودقائق عضلياً
عمر النصف
نحو 2-3 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (لمستقلب فعّال) ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـTEKAM IV/IM

معظم من يتناولون TEKAM IV/IM لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • ظواهر الإفاقة (هلوسة، أحلام حيّة، تشوّش)
  • ارتفاع ضغط ونبض
  • زيادة الإفرازات اللعابية
  • غثيان وقيء
  • رأرأة ودوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • هذيان إفاقة شديد
  • تثبيط تنفّس (جرعات عالية أو مع مثبّطات)
  • تشنّج حنجري (خاصة الأطفال)
  • التهاب المثانة والتلف الكبدي مع الاستخدام المزمن المسيء
  • ارتفاع ضغط شديد أو اضطراب نظم

موانع استعمال TEKAM IV/IM

يُمنع تناول TEKAM IV/IM إذا كنت تعاني من:

  • ارتفاع ضغط الدم الشديد غير المضبوط أو أمراض قلب وعائية خطيرة
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو داخل العين (تقليدياً بحذر)
  • الذهان النشط
  • إساءة استخدام المواد
  • الجمع مع مثبّطات تنفّسية دون مراقبة

تداخلات TEKAM IV/IM الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كيتامين:

  • المهدّئات والأفيونيات ومثبّطات الجهاز العصبي: تثبيط تنفّس متراكم
  • منبّهات ومزيلات الاحتقان: ارتفاع ضغط متراكم
  • البنزوديازيبينات: تُعطى عمداً لتقليل ظواهر الإفاقة
  • مثبّطات/محفّزات إنزيمات الكبد: تغيّر مستواه

TEKAM IV/IM للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة للتخدير بتقدير طبيب التخدير؛ يعبر المشيمة وقد يؤثّر على الوليد قرب الولادة. القرار مع المختصّ.

تخزين TEKAM IV/IM

يُحفَظ حسب النشرة، وهو دواء مقيّد يُعطى ويُراقَب في بيئة طبّية.

احفظ TEKAM IV/IM بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل TEKAM IV/IM

بدائل TEKAM IV/IM المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة TEKAM IV/IM ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
TEKAM IV/IM (هذه الصفحة)50 mg/mlأقراصHIKMA FARMACEUTIC A S. A.عُمان
KETAMINE50mg/mlحقن"Moscow Endocrine Plant" (FSUE"MEP"), Russian Federation, Moالإمارات
Ketamine G.L.50 mg/mlمحلول وريديG.L. Pharma GmbH, Austria, Wienالإمارات
TEKAM50 MG/MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
TEKAM®10 mg / mlحقنHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
تيكام50 mg/mlحقنJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
تيكام10 mg/mlمحلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
تيكام50 mg/mlمحلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
كاتالار50 mgحقنPfizerمصر
كيران500 mg/10 mlحقنPharcoمصر

متى توقف TEKAM IV/IM وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • هذيان إفاقة شديد
  • تثبيط تنفّس (جرعات عالية أو مع مثبّطات)
  • تشنّج حنجري (خاصة الأطفال)
  • التهاب المثانة والتلف الكبدي مع الاستخدام المزمن المسيء
  • ارتفاع ضغط شديد أو اضطراب نظم

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع TEKAM IV/IM؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـTEKAM IV/IM

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر ويُخفَّض في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً وقد يتراكم (والاستخدام المزمن قد يضرّ الكبد)**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد**، وتُراقَب العلامات الحيوية.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**التنفّس والأكسجة والضغط والنبض أثناء التخدير، وظواهر الإفاقة (هلوسة، هذيان)، والإفرازات اللعابية، وضغط العين وداخل الجمجمة لدى المعرّضين، والمثانة والكبد مع الاستخدام المطوّل المتكرّر**.

الجرعة الزائدة

تثبيط تنفّس (بالجرعات العالية أو مع مثبّطات أخرى) وارتفاع ضغط وهذيان. يُدار بدعم التنفّس والمراقبة في بيئة طبّية.

TEKAM IV/IM ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات TEKAM IV/IM ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • مثبّطات/محفّزات إنزيمات الكبد: تغيّر مستواه
  • التهاب المثانة والتلف الكبدي مع الاستخدام المزمن المسيء

مرضى القلب والضغط

  • ارتفاع ضغط الدم الشديد غير المضبوط أو أمراض قلب وعائية خطيرة
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو داخل العين (تقليدياً بحذر)
  • منبّهات ومزيلات الاحتقان: ارتفاع ضغط متراكم

ماذا لو نسيت جرعة TEKAM IV/IM أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الغرض والاستجابة والمراقبة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TEKAM IV/IM

كم سعر TEKAM IV/IM؟
سعر عبوة TEKAM IV/IM (1x1 VIAL ( 1 VIAL X 10ML )) هو 2.86 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أحفظ TEKAM IV/IM؟
يُحفَظ حسب النشرة، وهو دواء مقيّد يُعطى ويُراقَب في بيئة طبّية.
متى يبدأ مفعول TEKAM IV/IM؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة كيتامين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر شريط TEKAM IV/IM؟
عبوة TEKAM IV/IM تُباع كاملة بسعر 2.86 ريال عماني. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل TEKAM IV/IM يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سماح الليثي — استشاري الأمراض الصدرية للأطفال
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كيتامين ←

عندك سؤال عن TEKAM IV/IM؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن