أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
TOLTROL 4 mg
TOLTROL
تنتج شركة OMAN PHARMACEUTI CAL مستحضر TOLTROL بتركيز 4 mg من مادة توليتيرودين الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة كبسولات بعبوة 2x14 CAPSULE. المادة الفعالة توليتيرودين — يرخي عضلة المثانة فيقلل الإلحاح البولي وكثرة التبول في متلازمة المثانة المفرطة النشاط.
- المادة الفعالة
- توليتيرودين
- التركيز
- 4 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2x14 CAPSULE
- الشركة المنتجة
- OMAN PHARMACEUTI CAL
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 14.10 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D07288A
مقارنة سعرية: TOLTROL والبدائل
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TOLTROL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر TOLTROL
- 14.10 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 4.9 جنيه
- أعلى سعر
- 130 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ISKREETE من GULF PHARMACY بـ4.9 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل TOLTROL؟
**مضاد كوليني (مضاد مسكاريني) انتقائي نسبياً للمثانة** — يحجب مستقبلات المسكارين من نوعَي M2 وM3 في عضلة المثانة الدافعة، **وM3 هو المسؤول الرئيسي عن انقباضها**. **والمثانة مفرطة النشاط تنقبض لا إرادياً أثناء طور الامتلاء قبل أن تمتلئ فعلاً** — فينشأ الإلحاح المفاجئ وتكرار التبوّل والسلس الإلحاحي. **وبحجب هذه المستقبلات**: يقل الانقباض اللاإرادي، **وتزداد السعة الوظيفية للمثانة، ويتأخر الإحساس بالإلحاح**. **وميزته المفترضة أن انتقائيته للمثانة أعلى من الغدد اللعابية** مقارنة بالأوكسي بيوتينين — **فجفاف الفم أقل وإن بقي أشيع أعراضه**. **ويُستقلَب بإنزيم CYP2D6 إلى مستقلَب نشط له فعالية مماثلة** — وهذا يفسّر تفاوت الاستجابة بين الأشخاص.
دواعي استعمال TOLTROL
يستخدم الأطباء TOLTROL لعلاج الحالات الآتية:
- المثانة المفرطة النشاط
- الإلحاح البولي وكثرة التبول
- سلس البول الإلحاحي
جرعة TOLTROL
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة توليتيرودين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
2 ملغ مرتين يومياً، أو 4 ملغ ممتد مرة يومياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
4 ملغ يومياً
طريقة استخدام TOLTROL (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ TOLTROL ومتى يزول
- بداية المفعول
- أسبوع للتحسّن الأولي و4-8 أسابيع للأثر الكامل
- عمر النصف
- 2-3 ساعات (وتصل 10 ساعات لدى بطيئي الاستقلاب)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـTOLTROL
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة توليتيرودين:
أعراض شائعة
- جفاف الفم (أشيع آثاره)
- إمساك
- تشوش رؤية
- جفاف العين
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- احتباس بولي
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- إطالة فترة QT
- ارتفاع حرارة مع نقص التعرق في الجو الحار
موانع استعمال TOLTROL
لا يُستخدم TOLTROL في الحالات التالية:
- احتباس البول
- الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
- احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
- الوهن العضلي الوبيل
تداخلات TOLTROL الدوائية
قد يتفاعل TOLTROL مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكيتوكونازول والإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه — تُخفض الجرعة
- أدوية مضادة للكولين أخرى: تأثير تراكمي (جفاف وإمساك واحتباس)
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
TOLTROL للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة إلا للضرورة.
تخزين TOLTROL
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من TOLTROL فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل TOLTROL
يشترك TOLTROL مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (توليتيرودين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| TOLTROL (هذه الصفحة) | 4 mg | كبسولات | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DETRUSITOL RETARD | 4 MG | كبسولات | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DETRUSITOL RETARD PROLONGED RELEASE | 4 mg | كبسولات | CATALENT PHARMA SOLUTIONS | عُمان |
| DETRUSITOL RETARD PROLONGED RELEASE | 2 mg | كبسولات | CATALENT PHARMA SOLUTIONS | عُمان |
| Detrusitol | 2 mg | كبسولات | Pfizer Italia S.r.L | الكويت |
| Detrusitol | 4 mg | كبسولات | Pfizer Italia S.r.L | الكويت |
| Detrusitol ® Retard | 2mg/capsule | كبسولات | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| Detrusitol ® Retard | 4mg/capsule | كبسولات | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| ISKREETE | 2 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| TOLTROL | 2 mg | كبسولات | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| بلاد نورم إل.إيه | 4 mg | كبسولات | Advocure Pharma | مصر |
TOLTROL: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- احتباس بولي
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- إطالة فترة QT
- ارتفاع حرارة مع نقص التعرق في الجو الحار
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع TOLTROL؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـTOLTROL
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 30 وفي القصور الكبدي** — إلى 1 ملغ مرتين يومياً أو 2 ملغ ممتد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البقايا البولية بعد التبول لدى المعرّضين للاحتباس، **ورصد الجلوكوما ضيقة الزاوية**، وتقييم الاستجابة بمذكرة تبول بعد 4-8 أسابيع.
الجرعة الزائدة
**متلازمة مضادات الكولين**: جفاف شديد واحمرار وتشوش رؤية وتسارع نبض وهذيان واحتباس بول. العلاج داعم ومراقبة قلبية.
ماذا يعني TOLTROL لمريض مزمن؟
قبل إضافة TOLTROL إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
ماذا لو نسيت جرعة TOLTROL أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن TOLTROL
هل TOLTROL آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في TOLTROL؟
هل TOLTROL محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ TOLTROL؟
ما الفرق بين TOLTROL والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توليتيرودين ←
عندك سؤال عن TOLTROL؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.