أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
TRUXIMA 100 mg
TRUXIMA
TRUXIMA مستحضر دوائي تنتجه CELLTRION ,INC ,KOREA في عُمان، ومادته الفعالة ريتوكسيماب بتركيز 100 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 2 VIAL. المادة الفعالة ريتوكسيماب — جسم مضاد يستهدف الخلايا البائية، يُستخدم في اللمفوما وأمراض المناعة الذاتية.
- المادة الفعالة
- ريتوكسيماب
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 VIAL
- الشركة المنتجة
- CELLTRION ,INC ,KOREA
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 191.32 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D08344A
TRUXIMA وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TRUXIMA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر TRUXIMA
- 191.32 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 56.05 جنيه
- أعلى سعر
- 479.06 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
في القائمة نفسها يأتي RUXIENCE CONCENTRATE FOR SOLTUION FOR (PFIZER MANUFACTURI NG BELGIUM) بأقل سعر: 56.05 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل TRUXIMA؟
**جسم مضاد وحيد النسيلة خيمري** يرتبط بمستضد **CD20** الموجود حصراً على سطح **الخلايا اللمفاوية البائية** — من مرحلة ما قبل البائية حتى الناضجة. الارتباط يقتل الخلية بثلاث آليات: **تفعيل المتممة، والسمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة، وتحفيز الموت المبرمج**. **النقطة الذكية: CD20 غائب عن الخلايا الجذعية وعن خلايا البلازما الناضجة** — فيُستنزف مخزون الخلايا البائية دون تدمير القدرة على إعادة تكوينها ودون إلغاء الأجسام المضادة الموجودة أصلاً بالكامل.
دواعي استعمال TRUXIMA
تشمل دواعي استعمال TRUXIMA ما يلي:
- **اللمفوما اللاهودجكينية إيجابية CD20**
- **سرطان الدم اللمفاوي المزمن**
- **التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم**
- **التهاب الأوعية المرتبط بـANCA (فيجنر والتهاب الأوعية المجهري)**
- **الفرفرية القليلة الصفيحات المناعية وفقر الدم الانحلالي المناعي**
- الفقاع الشائع والتصلب المتعدد (استخدامات إضافية)
جرعة TRUXIMA
يحدد الطبيب جرعة TRUXIMA حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
375 ملغ/م² أسبوعياً في اللمفوما، أو 1000 ملغ مرتين بفاصل أسبوعين في الروماتويد
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والدواعي
طريقة استخدام TRUXIMA (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة TRUXIMA داخل الجسم
- بداية المفعول
- **استنزاف الخلايا البائية خلال أيام، والأثر السريري خلال أسابيع**
- عمر النصف
- **22 يوماً — والخلايا البائية تعود بعد 6-12 شهراً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـTRUXIMA
قد ترافق استخدام TRUXIMA بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة وطفح وضيق تنفس — أشيع في أول جرعة**
- عدوى تنفسية
- إرهاق
- صداع
- **انخفاض الغلوبولينات المناعية**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
- **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — تحذير محاط بإطار**
- **تفاعلات تسريب قاتلة**
- **متلازمة انحلال الورم**
- تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
- نقص غاما غلوبولين مستمر وعدوى متكررة
موانع استعمال TRUXIMA
قبل تناول TRUXIMA تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **دون فحص التهاب الكبد ب أولاً**
- **العدوى النشطة الشديدة**
- **اللقاحات الحية أثناء العلاج ولأشهر بعده**
- قصور القلب الشديد أو اضطراب نظم غير مسيطر عليه
- الحمل والرضاعة
تداخلات TRUXIMA الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء TRUXIMA، فهذه أبرز التداخلات:
- **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى مضاعف**
- **اللقاحات الحية: ممنوعة — واللقاحات المعطّلة تُعطى قبل البدء بأربعة أسابيع لأن الاستجابة تضعف بعده**
- **السيسبلاتين: خطر فشل كلوي**
- خافضات الضغط: تُوقَف 12 ساعة قبل التسريب لتقليل هبوط الضغط
TRUXIMA للحامل والمرضع
**يُتجنّب** — يعبر المشيمة ويستنزف الخلايا البائية لدى الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و12 شهراً بعده**.
تخزين TRUXIMA
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء — لا يُجمَّد**.
لا تشارك TRUXIMA مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل TRUXIMA
تتوفر بدائل عديدة لـTRUXIMA بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| TRUXIMA (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | CELLTRION ,INC ,KOREA | عُمان |
| RIXATHON CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR | 100 mg | أقراص | LEK PHARMACEUTI CALS D.D. | عُمان |
| RIXATHON CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR | 500 mg | أقراص | LEK PHARMACEUTI CALS D.D. | عُمان |
| RUXIENCE CONCENTRATE FOR SOLTUION FOR | 500 mg | أقراص | PFIZER MANUFACTURI NG BELGIUM | عُمان |
| RUXIENCE CONCENTRATE FOR SOLTUION FOR | 100 mg | أقراص | PFIZER MANUFACTURI NG BELGIUM | عُمان |
| TRUXIMA | 500 mg | أقراص | CELLTRION ,INC ,KOREA | عُمان |
| MABTHERA | 500 MG/50ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MABTHERA | 100 MG/10ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MABTHERA SC | 1400 MG/11.7ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MABTHERA SOLUTION FOR | 100 mg | حقن | ROCHE DIAGNOSTICS GMBH | عُمان |
| MABTHERA SOLUTION FOR | 500 mg | حقن | ROCHE DIAGNOSTICS GMBH | عُمان |
متى توقف TRUXIMA وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
- **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — تحذير محاط بإطار**
- **تفاعلات تسريب قاتلة**
- **متلازمة انحلال الورم**
- تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
- نقص غاما غلوبولين مستمر وعدوى متكررة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع TRUXIMA؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـTRUXIMA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — جسم مضاد وحيد النسيلة يُستقلَب كبروتين ولا يُطرح عبر الكلى أو الكبد. لكن **يُفحَص فيروس الكبد B قبل البدء** لخطر إعادة تنشيطه.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص التهاب الكبد ب (HBsAg وanti-HBc) قبل البدء — إلزامي**، وصورة دم كاملة، **ومستوى الغلوبولينات المناعية**، **ومراقبة التسريب الأول بدقة**، ورصد الأعراض العصبية.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تُشدَّد مراقبة العدوى والتسريب.
TRUXIMA ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء TRUXIMA. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- **السيسبلاتين: خطر فشل كلوي**
مرضى الكبد
- **دون فحص التهاب الكبد ب أولاً**
- **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب الشديد أو اضطراب نظم غير مسيطر عليه
- خافضات الضغط: تُوقَف 12 ساعة قبل التسريب لتقليل هبوط الضغط
ماذا لو نسيت جرعة TRUXIMA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن TRUXIMA
هل TRUXIMA آمن للأطفال؟
ما جرعة TRUXIMA للبالغين؟
كم سعر TRUXIMA؟
كيف أستخدم TRUXIMA بشكل صحيح؟
هل TRUXIMA يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريتوكسيماب ←
عندك سؤال عن TRUXIMA؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.