أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

TWYNSTA TABLETS 80 mg

TWYNSTA TABLETS

تنتج شركة BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA مستحضر TWYNSTA TABLETS بتركيز 80 mg من مادة تلميسارتان الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة أقراص بعبوة 4x7 TAB. المادة الفعالة تلميسارتان — حاصر مستقبلات أنجيوتنسين الأطول مفعولاً، يغطي 24 ساعة كاملة ولا يسبب السعال الجاف.

المادة الفعالة
تلميسارتان
التركيز
80 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
4x7 TAB
الشركة المنتجة
BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
8.57 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D06561A

سعر TWYNSTA TABLETS مقارنة بالبدائل

بمقارنة 120 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TWYNSTA TABLETS يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر TWYNSTA TABLETS
8.57 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل
2.95 جنيه
أعلى سعر
434 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
120 صنف

الأقل سعراً حالياً هو TELDAY من GULF PHARMACY بسعر 2.95 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

تركيبة ثنائية: TWYNSTA TABLETS

يجمع TWYNSTA TABLETS مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: أملوديبين.

أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.

آلية عمله داخل التركيبة: يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • الذبحة الصدرية المستقرة
  • ذبحة برنزميتال التشنجية

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى TWYNSTA TABLETS:

  • انخفاض ضغط شديد
  • تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
  • تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • انخفاض ضغط الدم الشديد
  • الصدمة القلبية
  • تضيق الصمام الأورطي الشديد

الملف الكامل: أملوديبين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل TWYNSTA TABLETS؟

يحصر مستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 بشكل انتقائي وغير تنافسي، فيمنع الأنجيوتنسين من إحداث تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. لأنه يعمل عند المستقبل لا عند الإنزيم، فإنه لا يؤثر على تكسير البراديكينين ولا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE. له أيضاً نشاط جزئي على مستقبل PPAR-gamma قد يحسّن حساسية الإنسولين.

دواعي استعمال TWYNSTA TABLETS

يستخدم الأطباء TWYNSTA TABLETS لعلاج الحالات الآتية:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • تقليل خطر الجلطات والأزمات القلبية لدى مرتفعي الخطورة فوق 55 سنة
  • بديل لمن يسبب له مثبط ACE سعالاً
  • حماية الكلى لدى مرضى السكري

جرعة TWYNSTA TABLETS

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تلميسارتان وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

يبدأ بـ 40 ملغ مرة يومياً، والمدى 20-80 ملغ

الأطفال

لا يُستخدم عادة دون 18 سنة

الحد الأقصى

80 ملغ يومياً

طريقة استخدام TWYNSTA TABLETS (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

TWYNSTA TABLETS: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
3 ساعات للبدء، والأثر الكامل بعد 4-8 أسابيع
عمر النصف
24 ساعة — الأطول في مجموعته، فيغطي حتى إن تأخرت الجرعة
طريقة الإخراج
يُطرح بالبراز شبه كاملاً دون تغيير — لا يعتمد على الكلى

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـTWYNSTA TABLETS

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تلميسارتان:

أعراض شائعة

  • دوخة
  • ألم ظهر
  • التهاب جيوب
  • إسهال
  • تعب

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • تدهور وظائف الكلى
  • هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
  • وذمة وعائية (أندر بكثير من مثبطات ACE)

موانع استعمال TWYNSTA TABLETS

لا يُستخدم TWYNSTA TABLETS في الحالات التالية:

  • الحمل — ممنوع في جميع مراحله
  • الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
  • القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية
  • تضيق الشريان الكلوي الثنائي

تداخلات TWYNSTA TABLETS الدوائية

قد يتفاعل TWYNSTA TABLETS مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • الديجوكسين: يرفع تركيزه نحو 20-50% — تُراقَب المستويات
  • الليثيوم: يرفع تركيزه
  • مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
  • مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
  • مثبطات ACE: التثبيط المزدوج خطر

TWYNSTA TABLETS للحامل والمرضع

ممنوع في جميع مراحل الحمل. يُوقَف فور اكتشافه.

تخزين TWYNSTA TABLETS

درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية — الأقراص حساسة للرطوبة ولا تُخرَج من الشريط إلا عند التناول.

إذا نسيت جرعة من TWYNSTA TABLETS فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل TWYNSTA TABLETS

يشترك TWYNSTA TABLETS مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تلميسارتان):

مقارنة TWYNSTA TABLETS ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
TWYNSTA TABLETS (هذه الصفحة)80 mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMAعُمان
FAVTEL40 mg/TabletأقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
FAVTEL80 mg/TabletأقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
MICARDIS40 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS80 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS PLUS12.5/40 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS PLUS12.5/80 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS PLUS25/80 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS PLUS TABLETS40 mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMAعُمان
MICARDIS PLUS TABLETS80 mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMAعُمان
MICARDIS TABLETS40 mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMAعُمان

متى يصبح أثر TWYNSTA TABLETS حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • تدهور وظائف الكلى
  • هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
  • وذمة وعائية (أندر بكثير من مثبطات ACE)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

TWYNSTA TABLETS في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـTWYNSTA TABLETS

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً لأن طرحه صفراوي، وهذه ميزته في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة إلى 20 ملغ في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط، ويُمنع في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم دورياً، وضغط الدم.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط وتسارع أو بطء نبض. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.

TWYNSTA TABLETS: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات TWYNSTA TABLETS بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • تضيق الشريان الكلوي الثنائي
  • مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
  • تدهور وظائف الكلى

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية

مرضى القلب والضغط

  • هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات

مرضى السكري

  • الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري

ماذا لو نسيت جرعة TWYNSTA TABLETS أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TWYNSTA TABLETS

متى يبدأ مفعول TWYNSTA TABLETS؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة تلميسارتان. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما هي المادة الفعالة في TWYNSTA TABLETS؟
المادة الفعالة هي تلميسارتان (Telmisartan) بتركيز 80 mg. حاصر مستقبلات أنجيوتنسين الأطول مفعولاً، يغطي 24 ساعة كاملة ولا يسبب السعال الجاف.
هل TWYNSTA TABLETS آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم عادة دون 18 سنة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما الفرق بين TWYNSTA TABLETS والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تلميسارتان). TWYNSTA TABLETS من إنتاج BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA بتركيز 80 mg في شكل أقراص وعبوة 4x7 TAB.
كم سعر TWYNSTA TABLETS؟
سعر عبوة TWYNSTA TABLETS (4x7 TAB) هو 8.57 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تلميسارتان ←

عندك سؤال عن TWYNSTA TABLETS؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن