أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
VAPRENA® 30 mg/Tablet
VAPRENA®
يحتوي VAPRENA® على تولفابتان بتركيز 30 mg/Tablet، وهو من إنتاج SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 10’s (10’s Blister x 1). المادة الفعالة تولفابتان — حاصر لمستقبل الفازوبريسين يزيد طرح الماء الحرّ، لنقص الصوديوم ومرض الكلى متعدّد الكيسات.
- المادة الفعالة
- تولفابتان
- التركيز
- 30 mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 10’s (10’s Blister x 1)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 4312 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 15324
مقارنة سعرية: VAPRENA® والبدائل
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن VAPRENA® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر VAPRENA®
- 4312 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 378.3 جنيه
- أعلى سعر
- 34507.8 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو SALITAV من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 378.3 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل VAPRENA®؟
**مضادّ انتقائي لمستقبل الفازوبريسين من النوع V2 في أنابيب الكلى الجامعة، فيمنع الهرمون المضادّ للإدرار من إدخال قنوات الماء (أكوابورين) إلى الغشاء**. **النتيجة إدرار للماء الحرّ دون فقد صوديوم يُذكر (إدرار مائي)، فيرتفع صوديوم الدم المنخفض ويقلّ احتباس الماء**. في مرض الكلى متعدّد الكيسات السائد يقلّل حصر V2 تكوّن cAMP الذي يغذّي نمو الكيسات وإفراز السائل، **فيبطّئ تضخّم الكيسات وتدهور وظيفة الكلى**. أثره القوي على الماء يستوجب البدء في المستشفى في نقص الصوديوم لتفادي ارتفاعه السريع الخطير، ومراقبة الكبد الدقيقة في الاستخدام المزمن.
دواعي استعمال VAPRENA®
الاستخدامات المعتمدة لـVAPRENA® هي:
- نقص صوديوم الدم الشديد أو المقاوم (خاصة متلازمة إفراز الهرمون غير الملائم)
- إبطاء تدهور مرض الكلى متعدّد الكيسات السائد
- احتباس السوائل في قصور القلب (استخدام محدود)
جرعة VAPRENA®
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تولفابتان في VAPRENA®:
البالغون
يُبدأ 15 ملغ في المستشفى لنقص الصوديوم؛ وفي الكلى الكيسية جرعات مقسّمة أعلى تُعاير
الأطفال
غير مُوصى به عادةً؛ استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
حسب الاستطباب (حتى 60-120 ملغ يومياً في الكلى الكيسية)
طريقة استخدام VAPRENA® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول VAPRENA® في الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ الإدرار المائي خلال ساعات
- عمر النصف
- نحو 8-12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـVAPRENA®
معظم من يتناولون VAPRENA® لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- عطش شديد
- كثرة التبوّل
- جفاف الفم
- إمساك
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي شديد (تحذير محاط بإطار)
- ارتفاع صوديوم سريع مفرط قد يسبّب تحلّل الميالين
- جفاف ونقص حجم شديد
- ارتفاع حمض اليوريك والنقرس
موانع استعمال VAPRENA®
يُمنع تناول VAPRENA® إذا كنت تعاني من:
- مرض كبدي أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
- عدم القدرة على الإحساس بالعطش أو شرب الماء
- نقص حجم الدم أو ارتفاع الصوديوم
- نقص الصوديوم العاجل المصحوب بأعراض عصبية شديدة (يُعالَج بطرق أخرى)
- الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية
تداخلات VAPRENA® الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تولفابتان:
- مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين، عصير الجريب فروت): ترفع تركيزه بخطورة
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
- مدرّات البول وأدوية رفع الصوديوم الأخرى: تصحيح مفرط
- أدوية ترفع البوتاسيوم أو تؤثّر على الكلى: تُراقَب
VAPRENA® للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر؛ يُوقَف عند التخطيط للحمل. يُتجنّب أثناء الرضاعة، والقرار مع الطبيب.
تخزين VAPRENA®
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ VAPRENA® بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل VAPRENA®
بدائل VAPRENA® المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| VAPRENA® (هذه الصفحة) | 30 mg/Tablet | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| PROKITAV | 45 +15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PROKITAV | 90 +30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PROKITAV | 60 + 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SALITAV | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SALITAV | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VAPRENA | 15 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| VAPRENA | 30 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| VAPRENA® | 15 mg/Tablet | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| بروكيتاڤ | 45+15 mg | أقراص | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| بروكيتاڤ | 30 + 60 mg | أقراص | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
علامات توجب إيقاف VAPRENA®
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تسمّم كبدي شديد (تحذير محاط بإطار)
- ارتفاع صوديوم سريع مفرط قد يسبّب تحلّل الميالين
- جفاف ونقص حجم شديد
- ارتفاع حمض اليوريك والنقرس
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
VAPRENA® في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـVAPRENA®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**ممنوع أو يُوقَف عند أي علامة تسمّم كبدي لأنه يسبّب ارتفاع إنزيمات الكبد وإصابة كبدية قد تكون خطيرة، وتُراقَب وظائف الكبد شهرياً**. **ولا يعمل في القصور الكلوي المتقدّم (لا إدرار)، ويفقد فائدته حين ينخفض الترشيح بشدّة**، فيُقيَّم قبل وأثناء العلاج.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صوديوم الدم بشكل متكرّر خصوصاً أول 24-48 ساعة (خطر ارتفاع سريع)، ووظائف الكبد شهرياً في الاستخدام المزمن، وحالة السوائل والعطش والوزن، ووظائف الكلى**.
الجرعة الزائدة
إدرار مفرط وجفاف وارتفاع صوديوم سريع خطير. يُعالَج بتعويض الماء الحرّ ومراقبة الصوديوم بعناية لتفادي تصحيح مفرط السرعة.
VAPRENA® مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات VAPRENA® بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- أدوية ترفع البوتاسيوم أو تؤثّر على الكلى: تُراقَب
مرضى الكبد
- مرض كبدي أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
- تسمّم كبدي شديد (تحذير محاط بإطار)
ماذا لو نسيت جرعة VAPRENA® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (حتى 60-120 ملغ يومياً في الكلى الكيسية)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن VAPRENA®
هل VAPRENA® يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم VAPRENA® بشكل صحيح؟
هل VAPRENA® آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في VAPRENA®؟
كيف أحفظ VAPRENA®؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تولفابتان ←
عندك سؤال عن VAPRENA®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.