أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
أبترافي 1600
Uptravi
تنتج شركة Janssen-Cilag International NV مستحضر أبترافي بتركيز 1600 من مادة سيليكسيباج الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة سيليكسيباج — ناهض فموي انتقائي لمستقبل البروستاسيكلين، لارتفاع ضغط الشريان الرئوي، وجرعته تُعايَر فردياً.
- المادة الفعالة
- سيليكسيباج
- التركيز
- 1600
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Janssen-Cilag International NV
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 8195.40 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 1105233633
أين يقع سعر أبترافي بين المتاح؟
بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أبترافي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أبترافي
- 8195.40 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2135.71 جنيه
- أعلى سعر
- 51693 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 34 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: UPTRAVI من WAEL PHARMACY بـ2135.71 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أبترافي؟
ناهض انتقائي لمستقبل البروستاسيكلين (IP) لكنه مختلف بنيوياً عن البروستاسيكلين نفسه — وهذه نقطة مهمة: انتقائيته للمستقبل IP دون مستقبلات البروستانويد الأخرى (EP1 وEP3 وTP) تقلل الآثار الجانبية الهضمية والألمية المميزة لنظائر البروستاسيكلين التقليدية. تنشيط IP يوسّع الشرايين الرئوية ويثبّط تكاثر خلاياها الملساء فيبطئ إعادة التشكّل الوعائي.
دواعي استعمال أبترافي
يستخدم الأطباء أبترافي لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الفئة الأولى
- تأخير تفاقم المرض وتقليل دخول المستشفى
- يُضاف إلى مثبطات الفوسفوديستراز-5 وحاصرات الإندوثيلين
- بديل فموي لنظائر البروستاسيكلين الحقنية
جرعة أبترافي
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيليكسيباج وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ200 ميكروغرام مرتين يومياً ويُرفع 200 أسبوعياً حتى أعلى جرعة محتملة
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
1600 ميكروغرام مرتين يومياً
طريقة استخدام أبترافي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ أبترافي ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن القدرة على الجهد بعد أسابيع
- عمر النصف
- 0.8-2.5 ساعة للدواء و6.2-13.5 ساعة لمستقلبه النشط (الأقوى منه 37 ضعفاً)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأبترافي
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيليكسيباج:
أعراض شائعة
- صداع (أشيع آثاره)
- إسهال
- غثيان وقيء
- ألم فك
- ألم عضلي ومفصلي
- احمرار الوجه
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد
- وذمة رئوية لدى مرضى الداء الوريدي الانسدادي الرئوي
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- نزيف
موانع استعمال أبترافي
لا يُستخدم أبترافي في الحالات التالية:
- الجمع مع الجيمفيبروزيل — ممنوع تماماً (يضاعف التعرض 11 مرة)
- القصور الكبدي الشديد
- الداء الوريدي الانسدادي الرئوي
- الحساسية للمكوّن
تداخلات أبترافي الدوائية
قد يتفاعل أبترافي مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الجيمفيبروزيل: ممنوع — يرفع التعرض لمستقلبه النشط 11 ضعفاً
- الكلوبيدوجريل ومثبطات CYP2C8: تُنصَّف الجرعة
- الريفامبيسين: يخفض التعرض للنصف — تُضاعَف الجرعة
- خافضات الضغط: هبوط متراكم
أبترافي للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص بعد موازنة دقيقة.
تخزين أبترافي
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من أبترافي فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل أبترافي
يشترك أبترافي مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيليكسيباج):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أبترافي (هذه الصفحة) | 1600 | أقراص | Janssen-Cilag International NV | السعودية |
| UPTRAVI | 200 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 600 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 1000 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 1200 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 1400 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 1600 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | أقراص | EXCELLA GMBH-- GERMANY | عُمان | |
| Uptravi® | 1000 microgram/tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Uptravi® | 1200 microgram/tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Uptravi® | 1400 microgram/tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
أبترافي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط ضغط شديد
- وذمة رئوية لدى مرضى الداء الوريدي الانسدادي الرئوي
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- نزيف
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع أبترافي؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأبترافي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً ولا في القصور الكبدي الخفيف. تُعطى الجرعة مرة يومياً بدل مرتين في القصور الكبدي المتوسط، وممنوع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تحمّل الجهد ومسافة المشي في 6 دقائق، ووظائف الغدة الدرقية (يرفع T3 وT4)، ورصد الأعراض أثناء المعايرة.
الجرعة الزائدة
صداع شديد وغثيان وقيء وهبوط ضغط. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني أبترافي لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أبترافي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- الجيمفيبروزيل: ممنوع — يرفع التعرض لمستقلبه النشط 11 ضعفاً
- خافضات الضغط: هبوط متراكم
- هبوط ضغط شديد
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف
ماذا لو نسيت جرعة أبترافي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1600 ميكروغرام مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أبترافي
ما الفرق بين أبترافي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل أبترافي آمن للأطفال؟
ما جرعة أبترافي للبالغين؟
هل أبترافي يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل أبترافي؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيليكسيباج ←
عندك سؤال عن أبترافي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.