أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية

أتروفنت 0.125

ATROVENT

من مستحضرات BOEHRINGER INGELHEIM المسجّلة في السعودية، يقدّم أتروفنت مادة إيبراتروبيوم بروميد الفعالة بتركيز 0.125 في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 ml. المادة الفعالة إيبراتروبيوم بروميد — موسّع شعب مضاد للكولين، الأساس في الانسداد الرئوي المزمن ويُضاف للسالبيوتامول في نوبات الربو.

المادة الفعالة
إيبراتروبيوم بروميد
التركيز
0.125
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
2 ml
الشركة المنتجة
BOEHRINGER INGELHEIM
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
27.60 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Inhalation use
الباركود
06285079001033
رقم التسجيل
0110258288

سعر أتروفنت مقارنة بالبدائل

بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أتروفنت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر أتروفنت
27.60 ريال
أقل سعر بين البدائل
1.45 جنيه
أعلى سعر
94 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
18 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو IPROVENT CHILD SOLUTION FOR INHALATION BY من إنتاج UNIMED I.Z KALAA KEBIRA بسعر 1.45 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل أتروفنت؟

مضاد للمستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية، فيمنع الأستيل كولين من إحداث انقباضها ويعطّل المنعكس المبهمي المسؤول عن الجزء القابل للعكس من الانسداد. تركيبه رباعي الأمونيوم يمنعه من العبور إلى الدم أو الدماغ بمقدار يُذكر، فيبقى أثره في الرئة وتقل آثاره الجهازية المضادة للكولين.

دواعي استعمال أتروفنت

يوصف أتروفنت في الحالات التالية:

  • العلاج الصياني للانسداد الرئوي المزمن
  • نوبة الربو الحادة بالإضافة إلى السالبيوتامول
  • التهاب الشعب المزمن والنفاخ
  • سيلان الأنف المستمر التحسسي وغير التحسسي (البخاخ الأنفي)

جرعة أتروفنت

تختلف جرعة أتروفنت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

2 بخة (40 ميكروغرام) أربع مرات يومياً، أو 500 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات

الأطفال

250 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات حسب العمر

الحد الأقصى

12 بخة يومياً

طريقة استخدام أتروفنت (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول أتروفنت في الجسم

بداية المفعول
15 دقيقة، والذروة بعد 1-2 ساعة — أبطأ من السالبيوتامول
عمر النصف
1.6 ساعة، ومدة التوسيع 4-6 ساعات
طريقة الإخراج
الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُبتلَع يُطرح بالبراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأتروفنت

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • جفاف الفم
  • طعم مر
  • سعال
  • صداع
  • تهيّج الحلق
  • جفاف الأنف ورعاف مع البخاخ الأنفي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
  • احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
  • تشنج شعب متناقض
  • تفاعلات تحسسية

موانع استعمال أتروفنت

تجنّب أتروفنت تماماً في الحالات الآتية:

  • الحساسية للأتروبين أو مشتقاته أو لفول الصويا (بعض الصيغ)
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية دون حماية العين
  • تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
  • الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة

تداخلات أتروفنت الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أتروفنت، وأهمها:

  • مضادات الكولين الأخرى (التيوتروبيوم): لا يُجمَعان
  • السالبيوتامول: يُجمَع معه عمداً وتأثيرهما تكاملي
  • أدوية مضادة للكولين جهازية: أثر تراكمي طفيف

أتروفنت للحامل والمرضع

يُعد من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة، فالسيطرة على التنفس أولوية.

تخزين أتروفنت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، والبخاخ لا يُثقَب ولا يُحرَق.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أتروفنت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل أتروفنت

إذا لم يتوفر أتروفنت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة أتروفنت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أتروفنت (هذه الصفحة)0.125أقراصBOEHRINGER INGELHEIMالسعودية
ATROSOL250 MCG/MLأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
ATROSOL NEBULIZER SOLUTION500 mcgأقراصPHARMACEUTI CAL SOLUTIONSعُمان
ATROVENT COMP HFA20/50 MCGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
ATROVENT N20 MCGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
ATROVENT N METERED AEROSOLأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMAعُمان
ATROVENT SOLUTION FOR INHALATION250 mcgأقراصLABORATOIRE UNITHER -- FRANCEعُمان
ATROVENT UDV250 MCG/2MLأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
Atrovent20 mcgأقراصBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KGالكويت
Atrovent500 mcgأقراصBoehringer Ingelheimالكويت
COMBIVENT SOLUTION FOR INHALATION0.52 mgأقراصLABORATOIRE UNITHER -- FRANCEعُمان

علامات توجب إيقاف أتروفنت

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
  • احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
  • تشنج شعب متناقض
  • تفاعلات تحسسية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

أتروفنت في رمضان: توزيع الجرعات

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـأتروفنت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الإيبراتروبيوم جزيء رباعي الأمونيوم مشحون دائماً، فامتصاصه الجهازي من الرئة والأمعاء ضئيل جداً ويبقى أثره موضعياً في مجرى الهواء. ولا يعبر الحاجز الدماغي الدموي، فلا يسبب التشوّش والهذيان المميّزين لمضادات الكولين المركزية. ويُستخدم بحذر عام في القصور الكلوي الشديد لغياب دراسات مخصصة، لكن لا توصية بتعديل جرعة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

متابعة وظائف التنفس ودرجة السيطرة على الأعراض، ورصد ضغط العين لدى مرضى الجلوكوما إن تعرضت العين للرذاذ.

الجرعة الزائدة

أعراض مضادة للكولين خفيفة: جفاف فم واضطراب بصر. نادراً ما تكون خطيرة لضآلة الامتصاص.

أتروفنت مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أتروفنت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الربو والصدر

  • الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة

ماذا لو نسيت جرعة أتروفنت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 12 بخة يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أتروفنت

ما الفرق بين أتروفنت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيبراتروبيوم بروميد). أتروفنت من إنتاج BOEHRINGER INGELHEIM بتركيز 0.125 في شكل أقراص وعبوة 2 ml.
كيف أستخدم أتروفنت بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما هي المادة الفعالة في أتروفنت؟
المادة الفعالة هي إيبراتروبيوم بروميد (Ipratropium Bromide) بتركيز 0.125. موسّع شعب مضاد للكولين، الأساس في الانسداد الرئوي المزمن ويُضاف للسالبيوتامول في نوبات الربو.
متى يبدأ مفعول أتروفنت؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة إيبراتروبيوم بروميد. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما جرعة أتروفنت للبالغين؟
2 بخة (40 ميكروغرام) أربع مرات يومياً، أو 500 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات — والجرعة إرشادية لمادة إيبراتروبيوم بروميد، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيبراتروبيوم بروميد ←

عندك سؤال عن أتروفنت؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة