أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
أتكـوفيلدومت 1000 mg
Atcovildumet Tablets
تنتج شركة ATCO Phatma مستحضر أتكـوفيلدومت بتركيز 1000 mg من مادة فيلداجليبتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة فيلداجليبتين — مثبط DPP-4 يُؤخذ مرتين يومياً، لا يسبب زيادة وزن ولا هبوط سكر بمفرده.
- المادة الفعالة
- فيلداجليبتين
- التركيز
- 1000 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ATCO Phatma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 159 جنيه
مقارنة سعرية: أتكـوفيلدومت والبدائل
بمقارنة 67 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أتكـوفيلدومت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أتكـوفيلدومت
- 159 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.35 جنيه
- أعلى سعر
- 223 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 67 صنف
الأقل سعراً حالياً هو VILTIN من PHARMA INTERNATIONA L COMPANY بسعر 3.35 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: أتكـوفيلدومت
يجمع أتكـوفيلدومت مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.
ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
كيف يشتغل هذا المكوّن: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى أتكـوفيلدومت:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل أتكـوفيلدومت؟
مثبط لإنزيم **ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (DPP-4)** الذي يكسّر هرمونات الإنكريتين — **GLP-1 وGIP** — التي تفرزها الأمعاء بعد الأكل. تثبيطه يرفع مستواها **2-3 أضعاف**، فتحفّز إفراز الإنسولين من خلايا بيتا **بشكل معتمد على مستوى الجلوكوز** وتثبّط إفراز الغلوكاجون من خلايا ألفا. **اعتماد الأثر على الجلوكوز هو مفتاح أمانه**: حين ينخفض السكر يتوقف التحفيز تلقائياً، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده.
دواعي استعمال أتكـوفيلدومت
يستخدم الأطباء أتكـوفيلدومت لعلاج الحالات الآتية:
- **السكري من النوع الثاني — منفرداً أو مع الميتفورمين**
- مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- **خيار لكبار السن — لا يسبب هبوط سكر بمفرده**
- بديل لمن لا يتحمّل الميتفورمين
جرعة أتكـوفيلدومت
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فيلداجليبتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
50 ملغ مرتين يومياً، أو 50 ملغ مرة واحدة إن جُمع مع سلفونيل يوريا
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً
طريقة استخدام أتكـوفيلدومت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
أتكـوفيلدومت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1.7 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 3 ساعات (ولهذا مرتين يومياً — بخلاف السيتاجليبتين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالحلمأة ويُطرح بالبول أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأتكـوفيلدومت
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فيلداجليبتين:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- **ارتفاع إنزيمات الكبد**
- غثيان
- التهاب البلعوم الأنفي
- **لا يسبب زيادة وزن**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**
- **التهاب البنكرياس الحاد**
- **ألم مفاصل شديد ومعطّل**
- فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
- وذمة وعائية مع مثبطات ACE
موانع استعمال أتكـوفيلدومت
لا يُستخدم أتكـوفيلدومت في الحالات التالية:
- **مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات**
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- **تاريخ التهاب بنكرياس**
- قصور القلب من الدرجة الرابعة
- الحمل والرضاعة
تداخلات أتكـوفيلدومت الدوائية
قد يتفاعل أتكـوفيلدومت مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية مرتفع**
- **السلفونيل يوريا والإنسولين: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتهما**
- **لا يُستقلَب بالسيتوكروم — تداخلاته الاستقلابية نادرة، وهذه ميزة**
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر
أتكـوفيلدومت للحامل والمرضع
لا يُستخدم — **الإنسولين هو علاج السكري في الحمل**.
تخزين أتكـوفيلدومت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من أتكـوفيلدومت فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل أتكـوفيلدومت
يشترك أتكـوفيلدومت مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فيلداجليبتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أتكـوفيلدومت (هذه الصفحة) | 1000 mg | أقراص | ATCO Phatma | مصر |
| GALVUS | 50 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| GALVUS MET | 50 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA PRODUKTION | عُمان |
| GALVUS TABLETS | 50 mg | أقراص | NOVARTIS FARMACEUTIC A S.A. -- SPAIN | عُمان |
| GLEPTAL | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| GLEPTAL PLUS | 50 mg | أقراص | AL- TAQADDOM PHARMACEUTI | عُمان |
| GLIPTUS | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Galvus Met ® | 50/1000 | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvus Met ® | 50/500mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvus Met ® | 50/850mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvusmet | 50 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
متى يصبح أثر أتكـوفيلدومت حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**
- **التهاب البنكرياس الحاد**
- **ألم مفاصل شديد ومعطّل**
- فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
- وذمة وعائية مع مثبطات ACE
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
أتكـوفيلدومت والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأتكـوفيلدومت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض إلى 50 ملغ مرة يومياً إذا كان الترشيح أقل من 50**. **يُمنع إذا كانت إنزيمات الكبد أعلى من 3 أضعاف الطبيعي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد قبل البدء وكل 3 أشهر في السنة الأولى ثم دورياً — شرط إلزامي معه تحديداً**، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، **ورصد أعراض التهاب البنكرياس**.
الجرعة الزائدة
ألم عضلي وتنميل وحمى ووذمة وارتفاع إنزيمات. الهامش واسع؛ لا يُزال بالغسيل.
أتكـوفيلدومت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أتكـوفيلدومت ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- **مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات**
- **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب من الدرجة الرابعة
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر
ماذا لو نسيت جرعة أتكـوفيلدومت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أتكـوفيلدومت
ما هي المادة الفعالة في أتكـوفيلدومت؟
هل أتكـوفيلدومت يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر أتكـوفيلدومت؟
ما الفرق بين أتكـوفيلدومت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط أتكـوفيلدومت؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيلداجليبتين ←
عندك سؤال عن أتكـوفيلدومت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.