أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
أدويتشلورو أقراص 200 mg
Adwichloro Tablets
من مستحضرات Adwia المسجّلة في مصر، يقدّم أدويتشلورو أقراص مادة هيدروكسي كلوروكين الفعالة بتركيز 200 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة هيدروكسي كلوروكين — دواء معدّل لسير المرض الروماتيزمي، أساس علاج الذئبة والروماتويد، وأصله مضادّ ملاريا.
- المادة الفعالة
- هيدروكسي كلوروكين
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Adwia
- بلد التسجيل
- مصر
كيف يعمل أدويتشلورو أقراص؟
**أصله مضادّ للملاريا، لكن استخدامه الأبرز مناعي: يتراكم في الحويصلات الحمضية داخل الخلايا المناعية ويرفع رقمها الحمضي، فيعطّل معالجة المستضدّات وإشارات مستقبلات تول الشبيهة، ويقلّل إنتاج السيتوكينات الالتهابية**. **النتيجة كبح لطيف ومتوازن للنشاط المناعي الذاتي المفرط في الذئبة والروماتويد دون كبت مناعي عميق كالأدوية الأقوى**، فيخفّف التهاب المفاصل والطفح ويقي من نوبات الذئبة ويحمي الأعضاء ويقلّل الجلطات في متلازمة أضداد الفوسفوليبيد. في الملاريا يتراكم في الطفيلي ويعطّل هضمه للهيموغلوبين. **بطيء المفعول (أسابيع لأشهر)، وأخطر آثاره النادرة سمّية شبكية العين مع الاستخدام الطويل تستوجب فحص عيون دوري**.
دواعي استعمال أدويتشلورو أقراص
يوصف أدويتشلورو أقراص في الحالات التالية:
- الذئبة الحمامية الجهازية والقرصية (علاج أساسي مثبّت للأعضاء)
- التهاب المفاصل الروماتويدي (معدّل لسير المرض)
- الوقاية من الملاريا وعلاجها في مناطق الحساسية
- متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ومتلازمة شوغرن (استخدام مساعد)
جرعة أدويتشلورو أقراص
تختلف جرعة أدويتشلورو أقراص من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
غالباً 200-400 ملغ يومياً، بحدّ لا يتجاوز الوزن المثالي (نحو 5 ملغ/كغ) لتقليل سمّية الشبكية
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
يُحسَب على الوزن لتفادي سمّية العين
طريقة استخدام أدويتشلورو أقراص (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
أدويتشلورو أقراص: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن تدريجي خلال أسابيع إلى أشهر (المناعي)
- عمر النصف
- طويل جداً نحو 40-50 يوماً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً جزئياً ويُطرح بالكلى ببطء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأدويتشلورو أقراص
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال وألم بطن
- صداع ودوخة
- طفح وحكة
- تغيّر لون الجلد
- ضبابية رؤية عابرة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية شبكية العين (اعتلال بقعي قد يسبّب فقد بصر دائماً)
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
- اعتلال عضلي وعصبي
- نقص خلايا الدم
- هبوط سكر شديد
موانع استعمال أدويتشلورو أقراص
تجنّب أدويتشلورو أقراص تماماً في الحالات الآتية:
- اعتلال الشبكية أو المجال البصري السابق
- إطالة QT أو نقص بوتاسيوم/مغنيسيوم غير مصحّح
- تجاوز الجرعة المحسوبة على الوزن (خطر شبكية)
- الجمع مع أدوية إطالة QT القوية
تداخلات أدويتشلورو أقراص الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أدويتشلورو أقراص، وأهمها:
- أدوية إطالة QT (أزيثروميسين، بعض مضادات الذهان): خطر اضطراب نظم متراكم
- الديجوكسين: يرفع مستواه فيُراقَب
- خافضات السكر: يعزّز خفض السكر
- مضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُفصَل)
أدويتشلورو أقراص للحامل والمرضع
يُعدّ من الآمن نسبياً ويُنصح بمواصلته في الحمل لدى مريضات الذئبة لأنه يقلّل نوبات المرض ويحمي الحمل، مع متابعة. من أكثر أدوية المناعة قبولاً في الحمل. القرار مع الطبيب.
تخزين أدويتشلورو أقراص
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُحفَظ بأمان بعيداً عن الأطفال (سام لهم بجرعة صغيرة).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أدويتشلورو أقراص قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أدويتشلورو أقراص
إذا لم يتوفر أدويتشلورو أقراص في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أدويتشلورو أقراص (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| HCQS | 200 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| HCQS | 200 mg /Tablet | أقراص | Ipca Laboratories Limited, India, Silvassa | الإمارات |
| HYDROXYCHLOROQUINE SAJA | 200 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PLAQUENIL | 200 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Reconil | 200 mg/tablet | أقراص | BLACKROCK PHARMACEUTICALS LIMITED, United Kingdom, MARLOW | الإمارات |
| VASRASTI | 200 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| أقراص هايدروكسي كلوروكوين سلفات | 200 mg | أقراص | Qomel Co | السعودية |
| ارثوسيف | 200 mg | أقراص | APOTEX | السعودية |
| بلاكونيل | 200 mg | أقراص | Sanofi | مصر |
| بلاكينيل | 200 | أقراص | Sanofi-aventis Ireland Limited | السعودية |
متى يصبح أثر أدويتشلورو أقراص حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية شبكية العين (اعتلال بقعي قد يسبّب فقد بصر دائماً)
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
- اعتلال عضلي وعصبي
- نقص خلايا الدم
- هبوط سكر شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـأدويتشلورو أقراص
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأدويتشلورو أقراص
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر وتُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد لأنه يُطرح كلوياً ويُستقلَب جزئياً في الكبد ويتراكم لطول عمره**، مع مراقبة أدقّ لسمّية الشبكية والعضلات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص العين الأساسي ثم دورياً (تصوير الشبكية ومجال البصر) لكشف سمّية الشبكية مبكّراً، وصورة الدم، وسكر الدم (قد يخفضه)، وتخطيط القلب (إطالة QT/اعتلال عضلة القلب النادر)، والعضلات مع الاستخدام الطويل**.
الجرعة الزائدة
خطير: اضطراب نظم قلبي حادّ وهبوط ضغط وتشنّجات ونقص بوتاسيوم، قد يكون قاتلاً بجرعات ليست كبيرة جداً خاصة عند الأطفال. طوارئ تُدار بمراقبة قلبية مكثّفة.
أدويتشلورو أقراص: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أدويتشلورو أقراص ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- أدوية إطالة QT (أزيثروميسين، بعض مضادات الذهان): خطر اضطراب نظم متراكم
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
مرضى السكري
- خافضات السكر: يعزّز خفض السكر
ماذا لو نسيت جرعة أدويتشلورو أقراص أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحسَب على الوزن لتفادي سمّية العين
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أدويتشلورو أقراص
هل أدويتشلورو أقراص يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في أدويتشلورو أقراص؟
هل أدويتشلورو أقراص آمن للأطفال؟
هل أدويتشلورو أقراص محلي أم مستورد؟
ما جرعة أدويتشلورو أقراص للبالغين؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكسي كلوروكين ←
عندك سؤال عن أدويتشلورو أقراص؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.