الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
أزيرا
Azira - Box of
أزيرا مستحضر دوائي تنتجه Perla Pharma في مصر، ومادته الفعالة حمض الفوليك. يأتي في شكل أكياس. المادة الفعالة حمض الفوليك — فيتامين ضروري لانقسام الخلايا وتكوين الدم، وأهم مكمل قبل الحمل للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.
- المادة الفعالة
- حمض الفوليك
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أكياس
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Perla Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 100 جنيه
مقارنة سعرية: أزيرا والبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أزيرا هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر أزيرا
- 100 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 100 جنيه
- أعلى سعر
- 180 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثلاثية: أزيرا
أزيرا ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: الحديد ولاكتوفيرين.
الحديد — علاج فقر الدم بنقص الحديد، الأشيع عالمياً، ويحتاج شهوراً لملء المخزون لا مجرد رفع الهيموغلوبين.
آلية عمله داخل التركيبة: يُمتص في الاثني عشر بصورته الثنائية، ثم ينتقل مرتبطاً بالترانسفيرين إلى نخاع العظم حيث يُدمج في حلقة الهيم داخل الهيموغلوبين لحمل الأكسجين. هرمون الهيبسيدين من الكبد ينظّم امتصاصه ويرتفع مع الالتهاب، وهذا يفسّر لماذا لا يُصحَّح فقر الدم الالتهابي بالحديد الفموي وحده.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- فقر الدم بنقص الحديد
- الوقاية أثناء الحمل والرضاعة
- نزف الدورة الشهرية الغزير
- نقص الحديد لدى الأطفال والمراهقين
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى أزيرا:
- تسمم حاد لدى الأطفال بابتلاع كمية كبيرة — سبب رئيسي لوفيات التسمم
- تقرح المريء
- تفاعلات تحسسية مع الحقن الوريدية
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- فقر الدم غير الناتج عن نقص الحديد
- ترسّب الأصبغة الدموية وزيادة الحديد
- الثلاسيميا دون تأكيد النقص
الملف الكامل: الحديد — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
لاكتوفيرين — بروتين طبيعي يرتبط بالحديد ويحسّن امتصاصه، يُستخدم لفقر الدم بلطف أكبر على المعدة من الحديد التقليدي.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- فقر الدم بنقص الحديد خصوصاً أثناء الحمل
- بديل ألطف لمكملات الحديد لمن لا يتحمّلها
- دعم المناعة
- نقص الحديد لدى الأطفال
كيف يشتغل هذا المكوّن: بروتين يرتبط بالحديد بقوة، فيسحبه من وسط البكتيريا التي تحتاجه للنمو ويعمل مضاداً ميكروبياً طبيعياً. في الوقت نفسه يسلّم الحديد للخلايا المعوية عبر مستقبلات خاصة، فيحسّن امتصاصه بأثر أقل على المعدة من أملاح الحديد التقليدية، ويعدّل الاستجابة المناعية في الغشاء المخاطي.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى أزيرا:
- **تفاعل تحسسي لدى حساسية بروتين حليب البقر**
- اضطراب هضمي مع الجرعات العالية
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **حساسية بروتين حليب البقر — المصدر الأشيع للاكتوفيرين التجاري**
- **الاعتماد عليه وحده في فقر دم شديد يحتاج تصحيحاً سريعاً**
- **استخدامه دون البحث عن سبب نقص الحديد**
الملف الكامل: لاكتوفيرين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل أزيرا؟
شكل اصطناعي من فيتامين ب9 يُختزَل في الجسم إلى رباعي هيدروفولات، وهو الحامل الأساسي لوحدات الكربون الواحد في تصنيع قواعد البيورين والثيميدين — أي لبنات الحمض النووي. نقصه يوقف انقسام الخلايا سريعة التجدد فيظهر فقر دم كبير الكريات، وفي الحمل يعطّل انغلاق الأنبوب العصبي.
دواعي استعمال أزيرا
تشمل دواعي استعمال أزيرا ما يلي:
- الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين
- فقر الدم بنقص حمض الفوليك
- مع الميثوتريكسيت لتقليل آثاره
- مرضى الغسيل الكلوي وسوء الامتصاص
جرعة أزيرا
يحدد الطبيب جرعة أزيرا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
400 ميكروغرام يومياً للوقاية، و5 ملغ للحوامل عاليات الخطورة أو لعلاج النقص
الأطفال
حسب العمر والوزن
الحد الأقصى
5 ملغ يومياً في معظم الحالات
طريقة استخدام أزيرا (أكياس)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول أزيرا في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة الشبكيات خلال 5-7 أيام، وتصحيح فقر الدم خلال شهرين
- عمر النصف
- يُخزَّن في الكبد ويكفي 3-4 أشهر
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول والصفراء مع دورة كبدية معوية
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأزيرا
قد ترافق استخدام أزيرا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نادرة جداً
- غثيان خفيف
- انتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية نادرة
- قد يخفي نقص فيتامين ب12 ويؤخر تشخيصه
موانع استعمال أزيرا
قبل تناول أزيرا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **إعطاؤه وحده مع نقص فيتامين ب12 — يصحّح فقر الدم ويترك الضرر العصبي يتفاقم بصمت حتى يصبح دائماً**
- **فقر الدم غير المشخّص السبب**
- **الجرعات العالية دون داعٍ — قد تخفي نقص ب12 وتتداخل مع بعض الأدوية**
- الأورام الخبيثة التي تعتمد على الفولات دون تنسيق مع طبيب الأورام
تداخلات أزيرا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء أزيرا، فهذه أبرز التداخلات:
- الميثوتريكسيت: يقلل فعاليته العلاجية في بعض الحالات فيُضبط التوقيت
- أدوية الصرع (فينيتوين): يقلل تركيزها
- السلفاسالازين: يقلل امتصاص الفوليك
أزيرا للحامل والمرضع
ضروري وموصى به بشدة، ويُبدأ قبل الحمل بثلاثة أشهر ويستمر خلال الثلث الأول على الأقل. آمن أثناء الرضاعة.
تخزين أزيرا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
لا تشارك أزيرا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل أزيرا
تتوفر بدائل عديدة لـأزيرا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أزيرا (هذه الصفحة) | أكياس | Perla Pharma | مصر | |
| INSUCURE | Combination | أكياس | Rioja Nature Pharma, S.L., Spain, Calahorra (La Rioja) | الإمارات |
| أتلانتوسيتول | 2 g | أكياس | Atlantis Pharma | مصر |
| أليتا | أكياس | LIFE | مصر | |
| أندو | 10 gm | أكياس | Pharma LAND | مصر |
| اتلانتوسيتول | 2000 mg | أكياس | Atlantis Pharma | مصر |
| بيفينا - أكياس، علبة تحتوي على | أكياس | Pharmakeia | مصر | |
| AKFOLIC | 5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| ALLFER Tablets | Combination | أقراص | BIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangalore | الإمارات |
| ARMOLIPID PLUS | Combination | أقراص | MEDA PHARMA S.P.A, Italy, PAVIA | الإمارات |
| ASD IRON + Capsules | combination | كبسولات | GRICAR CHEMICAL S.R.L., Italy, Brugherio (MB) | الإمارات |
علامات توجب إيقاف أزيرا
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- حساسية نادرة
- قد يخفي نقص فيتامين ب12 ويؤخر تشخيصه
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع أزيرا؟
مكمّل غذائي لا علاج حرج، فتأجيله إلى ما بعد الإفطار بلا ضرر. والأفضل تناوله مع وجبة دسمة إن كان ذائباً في الدهون.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأزيرا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً معتاداً — يُطرح الفائض بالبول. **ومرضى الغسيل الكلوي يفقدونه في السائل فيحتاجون تعويضاً منتظماً**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً، **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد المصحوب بسوء تغذية**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فيتامين ب12 قبل البدء إلزامياً** — إعطاء الفوليك وحده يصحّح فقر الدم ويخفي نقص ب12 بينما يستمر التلف العصبي. وصورة دم بعد شهرين.
الجرعة الزائدة
غير سام عملياً؛ الزائد يُطرح بالبول. الجرعات العالية جداً قد تخفي نقص ب12 وتقلل عتبة التشنج لدى الصرعيين.
ماذا لو نسيت جرعة أزيرا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 5 ملغ يومياً في معظم الحالات
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أزيرا
كم سعر شريط أزيرا؟
هل أزيرا محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول أزيرا؟
ما جرعة أزيرا للبالغين؟
كيف أستخدم أزيرا بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض الفوليك ←
عندك سؤال عن أزيرا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.