أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

أفينيتور 5 mg

Afinitor Tablets

يحتوي أفينيتور على إيفيروليموس بتركيز 5 mg، وهو من إنتاج Sandoz ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة إيفيروليموس — مثبط mTOR يُستخدم في الأورام ومنع رفض الأعضاء، بجرعات مختلفة تماماً لكل غرض.

المادة الفعالة
إيفيروليموس
التركيز
5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Sandoz
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
17289 جنيه

أين يقع سعر أفينيتور بين المتاح؟

بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أفينيتور يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر أفينيتور
17289 جنيه
أقل سعر بين البدائل
51.22 جنيه
أعلى سعر
32564 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
44 صنف

الأقل سعراً حالياً هو CERTICAN من YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 51.22 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل أفينيتور؟

يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم mTOR الذي يقع أسفل مسار PI3K/AKT. تعطيله يوقف ترجمة البروتينات اللازمة لتقدّم دورة الخلية من الطور G1 إلى S، فيتوقف التكاثر. كما يقلل تعبير عامل نمو بطانة الأوعية فيثبّط تكوّن أوعية الورم، ويثبّط تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية — وهو أساس استخدامه في زراعة الأعضاء.

دواعي استعمال أفينيتور

الاستخدامات المعتمدة لـأفينيتور هي:

  • سرطان الثدي المتقدم الإيجابي للهرمونات مع الإكسيميستان
  • الأورام العصبية الصماوية والكلوية المتقدمة
  • الورم النجمي العملاق في التصلب الحدبي
  • منع رفض الكلى والكبد المزروعة (بجرعات أقل بكثير)
  • نوبات الصرع المرتبطة بالتصلب الحدبي

جرعة أفينيتور

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيفيروليموس في أفينيتور:

البالغون

10 ملغ يومياً في الأورام، و0.75-1.5 ملغ مرتين يومياً في زراعة الأعضاء

الأطفال

حسب مساحة الجسم ومستوى الدم في التصلب الحدبي

الحد الأقصى

يُحدد بالدواعي ومستوى الدم

طريقة استخدام أفينيتور (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

أفينيتور: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
الاستجابة الورمية تُقيَّم بعد 8-12 أسبوعاً
عمر النصف
30 ساعة تقريباً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأفينيتور

معظم من يتناولون أفينيتور لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • تقرحات الفم (أشيع آثاره وأكثرها إزعاجاً)
  • طفح جلدي
  • تعب
  • إسهال
  • فقدان شهية
  • ارتفاع السكر والدهون

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
  • عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
  • أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
  • تأخر التئام الجروح

موانع استعمال أفينيتور

يُمنع تناول أفينيتور إذا كنت تعاني من:

  • الحساسية لمشتقات الراباميسين
  • العدوى النشطة غير المسيطر عليها
  • الجمع مع مثبطات أو محفّزات CYP3A4 القوية
  • اللقاحات الحية
  • الحمل والرضاعة

تداخلات أفينيتور الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيفيروليموس:

  • الكيتوكونازول والكلاريثروميسين ومثبطات البروتياز: ترفع تركيزه بشدة — يُتجنّب
  • الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفضه فيُرفَض العضو
  • السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه — يُمنع
  • مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية متراكم

أفينيتور للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج و8 أسابيع بعده.

تخزين أفينيتور

درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية بعيداً عن الضوء والرطوبة.

احفظ أفينيتور بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل أفينيتور

بدائل أفينيتور المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة أفينيتور ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أفينيتور (هذه الصفحة)5 mgأقراصSandozمصر
AFINITOR5 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
AFINITOR10 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
AFINITOR TABLETS5 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
AFINITOR TABLETS10 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
AFINITOR ®10 mg / Tab.أقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEINالإمارات
AFINITOR ®5 mg / Tab.أقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEINالإمارات
AVROLEM2.5 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
AVROLEM5 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
AVROLEM10 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
CERTICAN0.25 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين

متى يصبح أثر أفينيتور حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
  • عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
  • أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
  • تأخر التئام الجروح

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـأفينيتور

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـأفينيتور

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة إلى الثلثين في القصور الكبدي الخفيف، والنصف في المتوسط، والربع في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى الدواء في الدم في زراعة الأعضاء والتصلب الحدبي، وصورة دم ووظائف كلى وكبد، والسكر والدهون قبل البدء ودورياً، وأشعة صدر عند أي أعراض تنفسية.

الجرعة الزائدة

تفاقم الآثار الجانبية خصوصاً التهاب الأغشية المخاطية والاضطرابات الأيضية. لا ترياق؛ العلاج داعم.

أفينيتور: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أفينيتور. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة أفينيتور أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي ومستوى الدم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أفينيتور

كيف أستخدم أفينيتور بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كم سعر شريط أفينيتور؟
عبوة أفينيتور تُباع كاملة بسعر 17289 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في أفينيتور؟
المادة الفعالة هي إيفيروليموس (Everolimus) بتركيز 5 mg. مثبط mTOR يُستخدم في الأورام ومنع رفض الأعضاء، بجرعات مختلفة تماماً لكل غرض.
كيف أحفظ أفينيتور؟
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية بعيداً عن الضوء والرطوبة.
ما الفرق بين أفينيتور والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيفيروليموس). أفينيتور من إنتاج Sandoz بتركيز 5 mg في شكل أقراص وعبوة .

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيفيروليموس ←

عندك سؤال عن أفينيتور؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن